ABSTRACT Abortion is among the main causes of maternal death and is a public health problem. In assisting women in this situation, health professionals are unprepared, which interferes with the quality of abortion care, with losses for women and professionals. OBJECTIVE: to analyze the ethical, legal, biomedical and psychic preparation on abortion, of Nursing, Medicine, Psychology and Social Work students from higher education institutions in a city in the center-west of Minas Gerais, Brazil. METHOD: in 2018, 46 academics were interviewed, transcribed considering the characteristics of the speech and analyzed by the content RESULTS: the findings revealed that the academic training of health professionals to work in comprehensive and humanized care for women in situations of abortion includes ethical, legal, biomedical and psychological preparation. The academic contexts most favorable to the training of these professionals are those that contain the intrinsic affinity with the theme, the acquisition of teachings through experiences, in addition to questions about the knowledge acquired, associated with the social limitations to the theme. CONCLUSION: betting on the articulation between higher education and the health system and changes in the training process are suggested that directly reflect on the quality of the assistance provided, such as reassessment of curricular matrices, stimulating teachers and future professionals to train themselves on the thematic and broadening of the discussion of the topic in society, since the courses are proposed in accordance with social demands and local contexts.

RESUMEN El aborto es una de las principales causas de muerte materna y está considerado como un problema de salud pública. Se observa falta de preparación de los profesionales de la salud para atender a las mujeres en dicha situación, lo cual interfiere con la calidad de la atención del aborto y perjudica tanto a las mujeres como a los profesionales. OBJETIVO: analizar la preparación ética, legal, biomédica y psíquica sobre el aborto de estudiantes de enfermería, medicina, psicología y trabajo social de las instituciones de educación superior de una ciudad del centro-oeste del estado de Minas Gerais, Brasil. MÉTODO: en 2018 se realizaron entrevistas a 46 académicos, se transcribieron, se consideraron las características del discurso y se analizaron según el contenido. RESULTADOS: los hallazgos revelaron que la capacitación académica de los profesionales de la salud para trabajar en atención integral y humanizada de mujeres en situaciones de aborto incluye preparación ética, legal, biomédica y psicológica. Los contextos académicos más favorables para la formación de estos profesionales son aquéllos que contienen la afinidad intrínseca con el tema, la adquisición de enseñanzas a través de experiencias, además de preguntas sobre el conocimiento adquirido, asociado con las limitaciones sociales del tema. CONCLUSIÓN: debe haber articulación entre la educación superior y el sistema de salud y cambios en el proceso de capacitación que reflejen directamente en la calidad de la asistencia brindada, como la reevaluación de las matrices curriculares, alentando a los profesores y futuros profesionales a capacitarse en el tema y a ampliar su discusión en la sociedad, ya que los cursos se proponen de acuerdo con las demandas sociales y los contextos locales.

RESUMO O abortamento está entre as principais causas de morte materna e se configura como um problema de saúde pública. Na assistência às mulheres nessa situação, nota-se despreparo dos profissionais de saúde, o que interfere na qualidade da assistência ao abortamento, com prejuízos para a mulher e para o profissional. OBJETIVO: analisar o preparo ético, legal, biomédico e psíquico sobre o abortamento, dos acadêmicos de Enfermagem, Medicina, Psicologia e Serviço Social das instituições de ensino superior de um município do centrooeste de Minas Gerais, Brasil. MÉTODO: em 2018, foram realizadas entrevistas com 46 acadêmicos, transcritas considerando-se as características próprias da fala e analisadas pelo conteúdo. RESULTADOS: os achados revelaram que a formação acadêmica dos profissionais de saúde para atuar na assistência integral e humanizada às mulheres em situação de abortamento abrange o preparo ético, legal, biomédico e psíquico. Os contextos acadêmicos mais favoráveis à formação desses profissionais são os que comportam a afinidade intrínseca com a temática, a aquisição de ensinamentos mediante vivências, além de haver questionamentos sobre o conhecimento adquirido, associado às limitações sociais ao tema. CONCLUSÃO: aposta-se na articulação entre educação superior e sistema de saúde e sugerem-se mudanças no processo de formação que reflitam diretamente na qualidade da assistência prestada, como reavaliação das matrizes curriculares, estímulo aos docentes e aos futuros profissionais a se capacitarem sobre a temática e ampliação da discussão do tema na sociedade, visto que os cursos são propostos em conformidade com as demandas sociais e os contextos locais.

Resumo Objetivo: Reflexão teórica que utiliza a Reflexividade como referencial teórico e teve por objetivo aproximar o pensamento reflexivo de Donald Schön, interrelacionando-o com o currículo inovador. Método: Foram utilizados escritos de Schön e de outros autores que abordaram os temas em suas obras. Resultados: O currículo inovador como expressão da insatisfação ao paradigma da fragmentação pode favorecer a prática reflexiva, visto que, no campo da promoção da saúde, é necessário mobilizar a reflexividade para ações e contextos imprevisíveis. Conclusões: O currículo inovador favorece e é favorecido por uma prática reflexiva e o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde. Implicações para a prática: Os achados se aplicam à prática do enfermeiro para lidar com os condicionantes e determinantes do processo saúde-doença.

Abstract Objective: Theoretical reflection that uses Reflexivity as a theoretical reference and its objective is to approach Donald Schön's reflective thinking, interrelating it with the innovative curriculum. Method: The writings of Schön and other authors who addressed the themes in their works were used. Results: The innovative curriculum as an expression of dissatisfaction with the fragmentation paradigm may favor reflective practice, since it is necessary to mobilize reflexivity for actions and contexts that are unpredictable in the field of health promotion. Conclusions: The innovative curriculum favors and is favored by a reflective practice and the development of competencies for the promotion of health. Implications for practice: The findings apply to the practice of nurses to deal with the conditioning and determinants of the health-disease process.

Resumen Objetivo: Reflexión teórica que utiliza la Reflexividad como referencial teórico y que tuvo como objetivo aproximar el pensamiento reflexivo de Donald Schön, interrelacionándolo con o currículo innovador. Método: Fueron utilizados escritos de Schön y de otros autores que abordaron los temas en sus obras. Resultados: El currículo innovador como expresión de la insatisfacción que se tiene sobre el paradigma de la fragmentación puede favorecer la práctica reflexiva, puesto que en el campo de la promoción de la salud, es necesario movilizar la reflexividad sobre acciones y contextos imprevisibles. Conclusiones: El currículo innovador favorece y es favorecido por una práctica reflexiva y el desarrollo de competencias para promover la salud. Implicaciones para la práctica: Los hallazgos se aplican a la práctica del enfermero para lidiar con los condicionantes y determinantes del proceso salud-enfermedad.

Abstract Objective: Theoretical reflection that uses Reflexivity as a theoretical reference and its objective is to approach Donald Schön's reflective thinking, interrelating it with the innovative curriculum. Method: The writings of Schön and other authors who addressed the themes in their works were used. Results: The innovative curriculum as an expression of dissatisfaction with the fragmentation paradigm may favor reflective practice, since it is necessary to mobilize reflexivity for actions and contexts that are unpredictable in the field of health promotion. Conclusions: The innovative curriculum favors and is favored by a reflective practice and the development of competencies for the promotion of health. Implications for practice: The findings apply to the practice of nurses to deal with the conditioning and determinants of the health-disease process.

Resumen Objetivo: Reflexión teórica que utiliza la Reflexividad como referencial teórico y que tuvo como objetivo aproximar el pensamiento reflexivo de Donald Schön, interrelacionándolo con o currículo innovador. Método: Fueron utilizados escritos de Schön y de otros autores que abordaron los temas en sus obras. Resultados: El currículo innovador como expresión de la insatisfacción que se tiene sobre el paradigma de la fragmentación puede favorecer la práctica reflexiva, puesto que en el campo de la promoción de la salud, es necesario movilizar la reflexividad sobre acciones y contextos imprevisibles. Conclusiones: El currículo innovador favorece y es favorecido por una práctica reflexiva y el desarrollo de competencias para promover la salud. Implicaciones para la práctica: Los hallazgos se aplican a la práctica del enfermero para lidiar con los condicionantes y determinantes del proceso salud-enfermedad.

Resumo Objetivo: Reflexão teórica que utiliza a Reflexividade como referencial teórico e teve por objetivo aproximar o pensamento reflexivo de Donald Schön, interrelacionando-o com o currículo inovador. Método: Foram utilizados escritos de Schön e de outros autores que abordaram os temas em suas obras. Resultados: O currículo inovador como expressão da insatisfação ao paradigma da fragmentação pode favorecer a prática reflexiva, visto que, no campo da promoção da saúde, é necessário mobilizar a reflexividade para ações e contextos imprevisíveis. Conclusões: O currículo inovador favorece e é favorecido por uma prática reflexiva e o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde. Implicações para a prática: Os achados se aplicam à prática do enfermeiro para lidar com os condicionantes e determinantes do processo saúde-doença.

RESUMO Objetivo: Analisar a inserção na prática profissional reflexiva como estratégia para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde na formação do enfermeiro. Método: Estudo de caso, de abordagem qualitativa, ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética marxista. Os dados foram obtidos de documentos, entrevistas com egressos e grupos focais com docentes de uma instituição de ensino superior em Enfermagem, de Minas Gerais, Brasil, e submetidos à análise crítica de discurso. Resultados: Os contextos mais favoráveis à prática reflexiva no desenvolvimento das competências para a promoção da saúde são os que comportam a prática da integração ensino-serviço-comunidade, interação professor-estudante e trabalho em equipe. O discurso da inserção precoce encontra-se hegemonicamente construído como prática social do cenário do estudo. Conclusão: A proposta curricular do cenário do estudo tem características que favorecem o aprender a fazer mediado pela experiência e reflexividade, mobilizando o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde. Para além da inserção, a imersão do estudante na realidade dos serviços gera experiências num processo reflexivo-crítico.

ABSTRACT Objective: To analyze the insertion in reflective professional practice as a strategy for the development of competencies for health promotion in nurses’ training. Method: Case study, qualitative approach anchored in the theoretical-methodological framework of the Marxist dialectic. Data were obtained from documents, interviews with graduated students and focus groups with teachers from a nursing higher education institution located in the state of Minas Gerais, Brazil. Data were examined by critical discourse analysis. Results: The most favorable contexts to reflective practice in the development of competencies for health promotion involve the practice of teaching-service-community integration, teacher-student interaction and teamwork. The discourse of early insertion is hegemonically constructed as a social practice of the study scenario. Conclusion: The characteristics of the curricular proposal of the study scenario favor the ‘learning to do’ mediated by experience and reflexivity by mobilizing the development of competencies for health promotion. In addition to insertion, students’ immersion in the reality of services generates experiences in a reflective-critical process.

RESUMEN Objetivo: Analizar la inserción en la práctica profesional reflexiva como estrategia para el desarrollo de competencias para la promoción de la salud en la formación del enfermero. Método: Estudio de caso, de abordaje cualitativo, anclado en el marco de referencia teórico metodológico de la dialéctica marxista. Los datos fueron obtenidos de documentos, entrevistas con licenciados y grupos focales con docentes de un centro de educación superior en Enfermería, de Minas Gerais, Brasil, y sometidos al análisis crítico de discurso. Resultados: Los contextos más favorables a la práctica reflexiva en el desarrollo de las competencias para la promoción de la salud son los que comportan la práctica de la integración enseñanza-comunidad, interacción profesor-estudiante y trabajo en equipo. El discurso de la inserción precoz se halla hegemónicamente construido como práctica social del escenario del estudio. Conclusión: La propuesta curricular del escenario de estudio tiene características que favorecen el aprender a hacer mediado por la experiencia y reflexividad, movilizando el desarrollo de competencias para la promoción de la salud. Más allá de la inserción, la inmersión del estudiante en la realidad de los servicios genera experiencias en un proceso reflexivo crítico.

ABSTRACT Objective: To analyze the insertion in reflective professional practice as a strategy for the development of competencies for health promotion in nurses’ training. Method: Case study, qualitative approach anchored in the theoretical-methodological framework of the Marxist dialectic. Data were obtained from documents, interviews with graduated students and focus groups with teachers from a nursing higher education institution located in the state of Minas Gerais, Brazil. Data were examined by critical discourse analysis. Results: The most favorable contexts to reflective practice in the development of competencies for health promotion involve the practice of teaching-service-community integration, teacher-student interaction and teamwork. The discourse of early insertion is hegemonically constructed as a social practice of the study scenario. Conclusion: The characteristics of the curricular proposal of the study scenario favor the ‘learning to do’ mediated by experience and reflexivity by mobilizing the development of competencies for health promotion. In addition to insertion, students’ immersion in the reality of services generates experiences in a reflective-critical process.

RESUMEN Objetivo: Analizar la inserción en la práctica profesional reflexiva como estrategia para el desarrollo de competencias para la promoción de la salud en la formación del enfermero. Método: Estudio de caso, de abordaje cualitativo, anclado en el marco de referencia teórico metodológico de la dialéctica marxista. Los datos fueron obtenidos de documentos, entrevistas con licenciados y grupos focales con docentes de un centro de educación superior en Enfermería, de Minas Gerais, Brasil, y sometidos al análisis crítico de discurso. Resultados: Los contextos más favorables a la práctica reflexiva en el desarrollo de las competencias para la promoción de la salud son los que comportan la práctica de la integración enseñanza-comunidad, interacción profesor-estudiante y trabajo en equipo. El discurso de la inserción precoz se halla hegemónicamente construido como práctica social del escenario del estudio. Conclusión: La propuesta curricular del escenario de estudio tiene características que favorecen el aprender a hacer mediado por la experiencia y reflexividad, movilizando el desarrollo de competencias para la promoción de la salud. Más allá de la inserción, la inmersión del estudiante en la realidad de los servicios genera experiencias en un proceso reflexivo crítico.

RESUMO Objetivo: Analisar a inserção na prática profissional reflexiva como estratégia para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde na formação do enfermeiro. Método: Estudo de caso, de abordagem qualitativa, ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética marxista. Os dados foram obtidos de documentos, entrevistas com egressos e grupos focais com docentes de uma instituição de ensino superior em Enfermagem, de Minas Gerais, Brasil, e submetidos à análise crítica de discurso. Resultados: Os contextos mais favoráveis à prática reflexiva no desenvolvimento das competências para a promoção da saúde são os que comportam a prática da integração ensino-serviço-comunidade, interação professor-estudante e trabalho em equipe. O discurso da inserção precoce encontra-se hegemonicamente construído como prática social do cenário do estudo. Conclusão: A proposta curricular do cenário do estudo tem características que favorecem o aprender a fazer mediado pela experiência e reflexividade, mobilizando o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde. Para além da inserção, a imersão do estudante na realidade dos serviços gera experiências num processo reflexivo-crítico.

RESUMO Estudo de caso ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética, com o objetivo de analisar o desenvolvimento de competências para promoção da saúde, na perspectiva dos egressos de um curso de enfermagem, e sua relação com a mudança do modelo de atenção. Foram realizadas entrevistas com foco em competências com dez egressos. Os dados foram analisados pela perspectiva crítica do discurso. Os resultados demonstram que as competências para promoção da saúde, definidas em dois consensos internacionais, foram trabalhadas ao longo do processo de formação. Os discursos produzidos demonstram que o desenvolvimento de competências para promoção da saúde pode favorecer a mudança do modelo assistencial, apesar dos desafios neste processo. As estratégias curriculares de contato com a realidade, por meio da imersão do estudante no cenário de prática, desde o início do curso, e ações de extensão e pesquisa podem contribuir para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde e favorecer a mudança do modelo assistencial.

ABSTRACT Case study based on the theoretical and methodological framework of dialectics, aimed at analyzing competency building for health promotion, from the perspective of graduates from a nursing course and its relation to change in the care model. Interviews focused on competencies were held with ten graduates. Data were analyzed using critical discourse perspective. The results show that the competencies for health promotion, defined by two internacional consensus, were discussed in the course of the nursing education process. The discourses demonstrate that competency building for health promotion in nursing education can foster change in the care model, despite the challenges in this process. Curricular strategies like contact with reality through the immersion of students in the practical scenario since the beginning of the course and community service and research activities can contribute to competency building for health promotion in nursing education and foster the change in the care model.

RESUMEN Estudio de caso anclado en la dialéctica, con el fin de analizar el desarrollo de competencias para la promoción de la salud, desde la perspectiva de egresos de un programa de enfermería y su relación con el cambio del modelo de atención. Las entrevistas con enfoque en competencias con diez graduados de una licenciatura en enfermería. Los datos fueron analizados por análisis crítico del discurso. Los resultados muestran que competencias para promoción de la salud, definidas en dos consensos internacionales, se trabajaron durante todo el proceso de formación. Los discursos producidos muestran que este desarrollo de competencias puede fomentar el cambio del modelo de atención, a pesar de los desafíos en este proceso. Se necesita mayor cambio de paradigma, ya que el suelo parece fecundo para este proceso. Las estrategias curriculares de contacto con la realidad, a través de la inmersión del estudiante en el escenario de práctica desde el inicio del curso, y las actividades de extensión e investigación pueden contribuir al desarrollo de competencias para la promoción de la salud en la formación de enfermería y fomentar el cambio del modelo de atención.

ABSTRACT Case study based on the theoretical and methodological framework of dialectics, aimed at analyzing competency building for health promotion, from the perspective of graduates from a nursing course and its relation to change in the care model. Interviews focused on competencies were held with ten graduates. Data were analyzed using critical discourse perspective. The results show that the competencies for health promotion, defined by two internacional consensus, were discussed in the course of the nursing education process. The discourses demonstrate that competency building for health promotion in nursing education can foster change in the care model, despite the challenges in this process. Curricular strategies like contact with reality through the immersion of students in the practical scenario since the beginning of the course and community service and research activities can contribute to competency building for health promotion in nursing education and foster the change in the care model.

RESUMEN Estudio de caso anclado en la dialéctica, con el fin de analizar el desarrollo de competencias para la promoción de la salud, desde la perspectiva de egresos de un programa de enfermería y su relación con el cambio del modelo de atención. Las entrevistas con enfoque en competencias con diez graduados de una licenciatura en enfermería. Los datos fueron analizados por análisis crítico del discurso. Los resultados muestran que competencias para promoción de la salud, definidas en dos consensos internacionales, se trabajaron durante todo el proceso de formación. Los discursos producidos muestran que este desarrollo de competencias puede fomentar el cambio del modelo de atención, a pesar de los desafíos en este proceso. Se necesita mayor cambio de paradigma, ya que el suelo parece fecundo para este proceso. Las estrategias curriculares de contacto con la realidad, a través de la inmersión del estudiante en el escenario de práctica desde el inicio del curso, y las actividades de extensión e investigación pueden contribuir al desarrollo de competencias para la promoción de la salud en la formación de enfermería y fomentar el cambio del modelo de atención.

RESUMO Estudo de caso ancorado no referencial teórico-metodológico da dialética, com o objetivo de analisar o desenvolvimento de competências para promoção da saúde, na perspectiva dos egressos de um curso de enfermagem, e sua relação com a mudança do modelo de atenção. Foram realizadas entrevistas com foco em competências com dez egressos. Os dados foram analisados pela perspectiva crítica do discurso. Os resultados demonstram que as competências para promoção da saúde, definidas em dois consensos internacionais, foram trabalhadas ao longo do processo de formação. Os discursos produzidos demonstram que o desenvolvimento de competências para promoção da saúde pode favorecer a mudança do modelo assistencial, apesar dos desafios neste processo. As estratégias curriculares de contato com a realidade, por meio da imersão do estudante no cenário de prática, desde o início do curso, e ações de extensão e pesquisa podem contribuir para o desenvolvimento de competências para a promoção da saúde e favorecer a mudança do modelo assistencial.

Late pregnancy requires more attention from health professionals, once there may be more risks involving the woman, the fetus and the newborn babies. There is a lack of studies on the subject, as well as reports and conflicting data in some studies, justifying the proposal to draw up a bibliography of articles available in databases on pregnancy after 35, between the years 1990-2008. We selected 74 articles considering type of study, focus, research subjects, type of publication, approach, origin and language of publication. The majority of the articles come from PUBMED (91.9%), published in English (90.5%), from 2003 (47.3%), in the form of abstracts (74.3%), experiments (82.4 %), quantitative (83.8%), of international origin (95.9%), addressing the woman as a subject of research (53.9%). It is evident that the event of late pregnancy is a reality on the rise in the world and there is a growing interest in the subject, but the focus is primarily biological (58.9%). In this specific series, there is no consensus regarding the "maternal age "in the development of a high risk pregnancy; pregnancy at any age can be accompanied by unfavorable conditions for both woman and the fetus, depending on health conditions and any context involving the conception and its outcome. There is need for more comprehensive studies, considering the social, family and cultural environment, to provide quality care to the women and the family, and also prepare the health services to give proper support to this "new public".

El embarazo tardío requiere que los profesionales de la salud presten más atención debido a las posibles complicaciones para la mujer, el feto y el recién nacido. Hay una falta de estudios sobre el tema, pero también hay informes y datos contradictorios en los estudios, lo que justifica la propuesta de celebrar una bibliografía de artículos disponibles en bases de datos, de 1990-2008, sobre el embarazo después de los 35. Se seleccionaron 74 artículos teniendo en cuenta el tipo de estudio, el enfoque, los sujetos de investigación, el tipo de publicación; enfoque, el origen y el idioma de publicación. Predominaron los artículos: de PUBMED (91,9%), en Inglés (90,5%), de 2003 (47,3%), en forma de resúmenes (74,3%), los experimentos (82,4 %), cuantitativas (83,8%), de origen internacional (95,9%), frente a la mujer como sujeto de la investigación (53,9%). Es evidente que hay un creciente interés en el tema, pero se centró principalmente biológicos (58,9%). No hay consenso en cuanto al factor "edad de la madre" en el desarrollo del embarazo de riesgo, el embarazo a cualquier edad puede ir acompañado de condiciones desfavorables, tanto para la mujer y el feto, teniendo en cuenta la salud de la mujer y el contexto que participan en la concepción y sus resultados. Existe la necesidad de estudios más amplios, para subvencionar una atención de calidad a las mujeres y las familias, y también a los servicios de salud diseñados para atender a este "nuevo público".

A gravidez tardia exige dos profissionais de saúde maior atenção, dada a possibilidade de complicações para a mulher, o feto e, posteriormente, para o recém-nascido. Constatam-se a escassez de estudos sobre o assunto e a existência de relatos e dados conflitantes em estudos realizados, justificando a proposta de fazer um levantamento bibliográfico de artigos disponíveis nas bases de dados, de 1990-2008, sobre a gravidez após os 35 anos. Foram selecionados 74 artigos considerando "tipo de estudo"; "enfoque"; "sujeitos da pesquisa"; "tipo de publicação"; "abordagem"; "origem" e "idioma de publicação". Predominaram artigos da PUBMED (91,9%), publicados em inglês (90,5%), a partir de 2003 (47,3%), na forma de resumos (74,3%), experimentos (82,4%), quantitativos (83,8%), de origem internacional (95,9%), abordando a mulher como sujeito de pesquisa (53,9%). Fica evidente que o evento da gravidez tardia é uma realidade em ascensão no mundo e que há um interesse crescente no tema, porém com enfoque essencialmente biológico (58,9%). Na série considerada, não há consenso quanto ao fator "idade materna" no desenvolvimento da gravidez de risco; a gravidez, em qualquer faixa etária, pode vir acompanhada de condições desfavoráveis, tanto para mulher quanto para o feto, dependendo das condições de saúde e do contexto que envolve a concepção e seu desfecho. Há necessidade de estudos mais abrangentes, envolvendo contextos sociais, familiares e culturais, de modo a subsidiar uma atenção de qualidade à mulher e à família, e, também, os serviços de saúde voltados para esse "novo público".

Bezoares são concreções de materiais diversos, parcialmente ou não digeridos, que podem ser encontrados em qualquer porção do tubo digestivo. Raramente são compostos por fármacos, nestes casos denominados farmacobezoares. Este artigo visa relatar o caso de um paciente com Doença de Crohn complicada por fístula entero-cutânea e áreas de estenoses no íleo terminal apresentando bezoar de mesalazina. Foi enfatizado o caráter multifatorial da gênese dos farmacobezoares, assim como a variada gama de apresentações clínicas e exames diagnósticos úteis no esclarecimento dos casos. Devemos ainda salientar a necessidade de individualização do tratamento para melhor eficácia do mesmo.

Bezoars are masses composed of foreign material, partially digested or not, found in any portion of the gastrointestinal tract. Rarely bezoars are composed by medication tablets, becoming known as Pharmacobezoars. This article reports a patient with the Crohn's disease complicated by enteric fistulae and stenotic areas in the ileum presenting Mesalazine pharmacobezoars. The author emphasizes the multi-factorial origin of pharmacobezoars, the wide range of clinical presentations and the diagnostic tools useful in these cases. The individualized treatment necessary to obtain the satisfactory clinical results is also highlighted.

Os autores relatam um caso e objetivam a discussão sobre a Doença de Bowen. Patologia de ocorrência rara, principalmente na região perianal. Trata-se de um carcinoma escamoso in situ com potencial invasor. Apresenta como característica marcante alterações histopatológicas da epiderme que não ultrapassam a membrana basal. É doença de evolução lenta, oligo ou assintomática e de aspecto macroscópico variável. Assim sendo, muitas vezes o diagnóstico é retardado. A confirmação diagnóstica se dá por biópsia e estudo histopatológico. O tratamento de escolha, por seus menores índices de recidiva, é a ressecção cirúrgica com margens amplas. A utilização de enxertos ou retalhos é frequentemente necessária para corrigir o defeito cutâneo deixado e permitir a cicatrização satisfatória.

The authors report a case and aimed at discussing about Bowen's disease, an unusual pathology, especially in perianal area. It is an in situ carcinoma with invasive potential. Epidermal's histological abnormalities with basal membrane preservation is its main characteristic. This disease presents a slow progression, few or no specific symptoms and variable macroscopic aspect. These facts lead in several times to a late diagnosis. Biopsies and histopathological study confirm the diagnosis. The treatment of choice is wide surgical resection. Often it is necessary to utilize grafts or flaps to correct the cutaneous defects and allows a satisfactory cicatrization.