Resumo O interesse por espécies vegetais com ação antiviral tem crescido exponencialmente e algumas tem sido relatadas como possuídoras de propriedades anti-HIV. Essa pesquisa tem como objetivo realizar o fracionamento fitoquímico biodirecionado pela atividade antirretroviral das cascas do caule da espécie Lafoensia pacari. Trata-se de um estudo experimental in vitro e a metodologia envolve preparo do material vegetal, obtenção do extrato etanólico, fracionamento, purificação, identificação e quantificação das frações, extração ácido-base, ressonância magnética nuclear, teste de inibição da TR do HIV-1 e estudos de docking molecular. A partir do fracionamento biodirecionado pela atividade antirretroviral verificou-se uma maior atividade nas subfrações acetanólica. Com destaque para a subfração acetanólica neutros com 60,98% de inibição de TR e o ácido elágico com 88,61% de inibição de TR e ausência de citotoxicidade. Verificou-se com o teste de citotoxicidade em linhagem de macrófagos que a fração clorofórmica foi mais tóxica que a fração acetanólica. A análise do espectro J-resolvido na região aromática apresentou um simpleto em 7.48 e 6.93 ppm que foram identificados como ácido elágico e ácido gálico respectivamente. A enzima 5TIQ obteve melhor parâmetro de afinidade com o ligante ácido elágico que foi confirmado pelos espectros HSQC-1H-13C. O ácido gálico mostrou-se também favorável a formar interação com a enzima 5TIQ, sendo confirmado através do espectro HSQC-1H-13C. Através da avaliação do PreADMET verificou-se que o ácido elágico é uma molécula promissora pela sua atividade de inibição da TR e parâmetros farmacocinéticos e de toxicidade.

Abstract Interest in antiviral plant species has grown exponentially and some have been reported to have anti-HIV properties. This research aims to perform the bio-guided phytochemical fractionation by antiretroviral activity of Lafoensia pacari stem barks. This in vitro experimental study involved the preparation of plant material, obtention of ethanolic extract, fractionation, purification, identification and quantification of fractions, acid-base extraction, nuclear magnetic resonance, HIV-1 RT inhibition test and molecular docking studies. From the bio-guided fractionation by the antiretroviral activity there was a higher activity in the acetanolic subfractions, highlighting the acetate subfraction – neutrals with 60.98% of RT inhibition and ellagic acid with 88.61% of RT inhibition and absence of cytotoxicity. The macrophage lineage cytotoxicity assay showed that the chloroform fraction was more toxic than the acetate fraction. The analysis of the J-resolved spectrum in the aromatic region showed a singlet at 7.48 and 6.93 ppm which was identified as ellagic acid and gallic acid, respectively. The 5TIQ enzyme obtained better affinity parameter with the ellagic acid ligand, which was confirmed by the HSQC-1H-13C spectra. Gallic acid was also favorable to form interaction with the 5TIQ enzyme, being confirmed through the HSQC-1H-13C spectrum. From the PreADMET evaluation it was found that ellagic acid is a promising molecule for its RT inhibition activity and pharmacokinetic and toxicity parameters.

RESUMO Introdução: A pandemia por COVID-19 trouxe preocupações crescentes quanto à saúde mental dos profissionais de saúde. Objetivos: Investigar a prevalência e fatores associados a sintomas de ansiedade, depressão e perturbação pós-stresstraumático em profissionais de saúde portugueses durante a pandemia por COVID-19. Material e Métodos: Foram distribuídos questionários a uma amostra de conveniência de profissionais de saúde, documentando dados demográficos, antecedentes clínicos, suporte psicossocial, dados relativos à infeção por COVID-19 e atividade laboral desempenhada. Foram avaliados os sintomas de ansiedade, depressão e perturbação pós-stresstraumático através da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS-subescalas HADS-Ansiedade e HADS-Depressão) e da Escala de Impacto de Eventos 6 (IES-6). Resultados: Uma percentagem significativa dos profissionais de saúde (n=554) apresenta sintomas de ansiedade (40,61%), depressão (25,99%) e perturbação pós-stresstraumático (20,40%). Dos fatores associados a sintomas mais graves, destacam-se alterações ao agregado familiar (HADS-Ansiedadep<0,001; HADS-Depressãop=0,015; IES-6p=0,002) e menor satisfação com apoio de familiares e amigos (HADS-Ansiedade e HADS-Depressão,p<0,001). Enfermeiros e assistentes operacionais apresentam mais sintomas de ansiedade (p=0,011;p<0,001) e depressão (p=0,003;p=0,007), comparativamente aos médicos. O trabalho com doentes COVID-19 associa-se a pontuações superiores (HADS-Ansiedadep=0,030; HADS-Depressãop=0,019; IES-6p=0,008). Discussão: As alterações à rotina trazidas pela pandemia são fatores de risco significativos para o desenvolvimento dos grupos sintomáticos investigados. A satisfação com o suporte social é mais importante do que a frequência do contato. Quando comparados com profissionais de saúde com atividade clínica sem doentes COVID-19 ou com atividade não clínica, aqueles com contato próximo e prolongado com doentes COVID-19 têm maior risco de desenvolvimento de sintomas de ansiedade, depressão e perturbação pós-stresstraumático. Conclusões: A pandemia por COVID-19 associa-se a sintomas de ansiedade, depressivos e de perturbação pós-stress traumático nos profissionais de saúde, influenciados por alterações à rotina, suporte psicossocial, grupo profissional e trabalho clínico desenvolvido. Os presentes dados contribuem para a caracterização da dimensão do sofrimento psicológico dos profissionais de saúde e para o planeamento de estratégias de intervenção.

ABSTRACT Introduction: The COVID-19 pandemic has raised growing concerns towards the mental health of healthcare workers. Objectives: To investigate the prevalence and associated factors of anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder symptoms in Portuguese healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Material and Methods: An online questionnaire was delivered to a convenience sample of healthcare workers. The questionnaire collected data on demographics, clinical history, psychosocial support, COVID-19 infection, type of work performed during the pandemic and evaluated anxiety, depression and post-traumatic stress disorder symptoms through the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS - HADS-Anxiety and HADS-Depression subscales) and the Impact of Events Scale 6 (IES-6). Results: A significant percentage of healthcare workers (n=554) reports anxiety (40,61%), depression (25,99%) and post-traumatic stress disorder symptoms (20,40%). Factors associated with more severe symptoms include changes in household (HADS-Anxiety,p<0,001; HADS-Depression,p=0,015; IES-6,p=0,002) and lower satisfaction with social support (HADS-Anxiety and HADS-Depression,p<0,001). Nurses and nurse assistants display more anxiety (p=0,011;p<0,001) and depression symptoms (p=0,003;p=0,007) compared with doctors. Working with COVID-19 patients is associated with higher symptom scores (HADS-Anxietyp=0,030; HADS-Depressionp=0,019;IES-6p=0,008). Discussion: Changes in daily routine brought by the pandemic are significant risk factors for the development of the identified symptoms. Satisfaction with social support is more relevant than frequency of contact. Healthcare workers with longer and closer contact with COVID-19 patients bear an increased risk of anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder symptoms, compared with those with clinical activity without COVID-19 patients and non-clinical activity. Conclusions: The COVID-19 pandemic is associated with significant anxiety, depression, and post-traumatic stress disorder symptoms in healthcare workers, and is influenced by changes in daily routine, psychosocial support, professional group, and type of clinical work. The collected data outlines the dimension of psychological suffering in healthcare workers and may contribute to the development of intervention strategies for this population.

RESUMODiversidade genética de Mycoplasma hyopneumoniae tem sido relatada em análise múltipla de repetições em tandem em número variável (MLVA). O objetivo deste estudo foi descrever a distribuição espacial e a heterogeneidade genética de tipos de M. hyopneumoniae no Brasil, bem como investigar a correlação entre regiões de repetição 1 (RR1) e 3 (RR3) de duas adesinas importantes (P97 e P146). Foram identificados 39 tipos de MLVA baseados no número de repetições em tandem em P97 RR1 e RR3 P146. A correlação negativa significativa (Spearman's rho = -0,26; P = 0,022) entre P97 RR1 e RR3 P146 foi observada, o que sugere um possível mecanismo compensatório que permitiria a bactéria manter a sua capacidade de adesão. Os resultados contribuem para compreender a epidemiologia das M. hyopneumoniae no quarto maior país produtor de suínos do mundo.

ABSTRACTIn order to expand the knowledge on the composition of Ephemeroptera from large rivers, we present, herein, the first survey of mayflies from the São Mateus River Basin, Espírito Santo State. Adults were collected biannually in 2012 and 2013 with the aid of Pennsylvania light trap in eleven points distributed in the main river of the river basin, São Mateus River and its two main tributaries, Cotaxé River (Braço Norte) and Cricaré River (Braço Sul). Thirty-three species were identified (22 nominal and 11 morphospecies) in 24 genera and five families. One genus and one species are reported for the first time from Brazil, three species from Southeastern Region of Brazil, and two species from the state. Five species and one genus not previously described were also found. Moreover, around 20% of the known species of mayfly registered from the state were found. This work reinforces the need to give more attention to research on large rivers due to the high potential for diversity, not only for Ephemeroptera, but also for other aquatic insects.

OBJETIVO: Analisar os efeitos da terapêutica adotada para o canal arterial (CA) em recém-nascidos (RN) < 1.000gadmitidos em unidades neonatais (UN) da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais (RBPN), sobre os desfechos: óbito, displasia broncopulmonar (DBP), hemorragia intraventricular grave (HIVIII/IV), retinopatia da prematuridade cirúrgica (ROPcir), enterocolite necrosante cirúrgica (ECNcir) e o desfecho combinado óbito e DBP. MÉTODOS: Estudo multicêntrico, de coorte, coleta de dados retrospectiva, incluindo RN de 16 UN da RBPN de 01/01/2010 a 31/12/2011, PN < 1.000 g, idade gestacional (IG) < 33 semanas e diagnóstico ecocardiográfico de PCA. Excluídos: óbitos ou transferências até o terceiro dia de vida, infecções congênitas ou malformações. Grupos:G1 - conservadora (sem intervenção medicamentosa ou cirúrgica), G2 - farmacológica (indometacina ou ibuprofeno) e G3 - cirúrgico (com ou sem tratamento farmacológico anterior). Analisou-se: uso de esteroide antenatal, parto cesárea, PN, IG, Apgar5' < 4, sexo masculino, SNAPPE II, síndrome do dDesconforto respiratório (SDR), sepse tardia, ventilação mecânica (VM), surfactante < 2 horas de vida, tempo de VM e os desfechos: óbito, dependência de oxigênio com 36 semanas (DBP36s), HIV III/IV, ROPcir, ECNcir e óbito/DBP36s. Estatística: Teste t-Student, Qui-Quadrado ou teste Exato de Fisher. Testes de Regressão Binária Logística e Regressão Múltipla Stepwise Backward. MedCalc (Medical Calculator) software, versão 12.1.4.0.p < 0,05. RESULTADOS: Foram selecionados 1.097 RN e 494 foram incluídos: G1-187 (37,8%), G2-205 (41,5%) e G3-102 (20,6%). Verificou-se: maior mortalidade (51,3%) no G1 e menor no G3(14,7%); maior frequência DBP36s (70,6%) e ROPcir (23,5%) no G3; maior frequência de óbito/DBP36s no G2 (58,0%). As abordagens farmacológica (OR-0,29; 95%, IC-0,14-0,62) e conservadora (OR-0,34; 95%, IC- 0,14-0,79) foram protetoras somente para o desfecho óbito/DBP36sem. CONCLUSÃO: Em RN com PCA, a abordagem conservadora relacionou-se à maior mortalidade, a cirúrgica à ocorrência de DBP36s e ROPcir., enquanto o tratamento farmacológico mostrou-se protetor para o desfecho óbito/DBP36sem.

OBJECTIVE: To analyze the effects of treatment approach on the outcomes of newborns (birth weight [BW] < 1,000 g) with patent ductus arteriosus (PDA), from the Brazilian Neonatal Research Network (BNRN) on: death, bronchopulmonary dysplasia (BPD), severe intraventricular hemorrhage (IVH III/IV), retinopathy of prematurity requiring surgical (ROPsur), necrotizing enterocolitis requiring surgery (NECsur), and death/BPD. METHODS: This was a multicentric cohort study, retrospective data collection, including newborns (BW < 1000 g) with gestational age (GA) < 33 weeks and echocardiographic diagnosis of PDA, from 16 neonatal units of the BNRN from January 1, 2010 to Dec 31, 2011. Newborns who died or were transferred until the third day of life, and those with presence of congenital malformation or infection were excluded. Groups: G1 - conservative approach (without treatment), G2 - pharmacologic (indomethacin or ibuprofen), G3 - surgical ligation (independent of previous treatment). Factors analyzed: antenatal corticosteroid, cesarean section, BW, GA, 5 min. Apgar score < 4, male gender, Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension (SNAPPE II), respiratory distress syndrome (RDS), late sepsis (LS), mechanical ventilation (MV), surfactant (< 2 h of life), and time of MV. Outcomes: death, O2 dependence at 36 weeks (BPD36wks), IVH III/IV, ROPsur, NECsur, and death/BPD36wks. Statistics: Student's t-test, chi-squared test, or Fisher's exact test; Odds ratio (95% CI); logistic binary regression and backward stepwise multiple regression. Software: MedCalc (Medical Calculator) software, version 12.1.4.0. p-values < 0.05 were considered statistically significant. RESULTS: 1,097 newborns were selected and 494 newborns were included: G1 - 187 (37.8%), G2 - 205 (41.5%), and G3 - 102 (20.6%). The highest mortality was observed in G1 (51.3%) and the lowest in G3 (14.7%). The highest frequencies of BPD36wks (70.6%) and ROPsur were observed in G3 (23.5%). The lowest occurrence of death/BPD36wks occurred in G2 (58.0%). Pharmacological (OR 0.29; 95% CI: 0.14-0.62) and conservative (OR 0.34; 95% CI: 0.14-0.79) treatments were protective for the outcome death/BPD36wks. CONCLUSION: The conservative approach of PDA was associated to high mortality, the surgical approach to the occurrence of BPD36wks and ROPsur, and the pharmacological treatment was protective for the outcome death/BPD36wks.

O presente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos do tabagismo e do consumo de café, isolada ou concomitantemente, sobre a formação óssea e a osseointegração de implantes hidroxiapatita densa. Foram utilizados 20 ratos machos, divididos em quatro grupos (n = 5): grupo CT (controle); grupo CA (café); grupo CI (cigarro), e grupo CC (cigarro + café). Durante 16 semanas, os animais do grupo CI foram expostos à fumaça de seis cigarros/dia; os animais do grupo CA consumiram café como dieta líquida, e os animais do grupo CC, ambas as substâncias. Após seis semanas de exposição, uma falha óssea de 5 mm foi produzida no osso parietal esquerdo e de 4 mm, na tíbia esquerda dos animais. A falha do parietal foi mantida aberta, enquanto na tíbia corpos cerâmicos de hidroxiapatita densa (HAD) foram implantados em cavidade produzida cirurgicamente. Após as cirurgias, os animais retornaram aos protocolos experimentais e, ao término de dez semanas, foram eutanasiados, sendo as tíbias e os parietais coletados para processamento histológico. A exposição à fumaça do cigarro e o consumo de café não interferiram no ganho de peso dos animais, e os consumos de dieta líquida e sólida foram satisfatórios entre os grupos. Os animais do grupo CC apresentaram menor volume de osso neoformado ao redor do implante de HAD na tíbia (31,8 ± 2,8) e menor osteogênese na falha produzida no osso parietal (28,6 ± 2,2). O café e o cigarro consumidos isoladamente provocam a diminuição do volume de osso ao redor do implante e o atraso no processo de reparação óssea. Observou-se que o consumo de café associado à exposição à fumaça do cigarro reduziu de forma acentuada o processo de reparação óssea, no presente estudo.

The present study aims to assess the effects of cigarette smoke inhalation and/or coffee consumption on bone formation and osseous integration of a dense hydroxyapatite (DHA) implant in rats. For this study, 20 male rats were divided into four groups (n = 5): CT (control) group, CE (coffee) group, CI (cigarette) group and CC (coffee + cigarette) group. During 16 weeks, animals in the CI group were exposed to cigarette smoke inhalation equivalent to 6 cigarettes per day; specimens in the CE group drank coffee as liquid diet; and rats in the CC group were submitted to both substances. In the 6th week a 5 mm slit in the parietal bone and a 4 mm slit in the tibia were performed on the left side: the former was left open while the latter received a DHA implant. As soon as surgeries were finished, the animals returned to their original protocols and after 10 weeks of exposure they were euthanised (ethically sacrificed) and the mentioned bones collected for histological processing. Data showed that exposure to cigarette smoke inhalation and coffee consumption did not interfere in weight gain and that solid and liquid diet consumption was satisfactory. Rats in the CC group showed a decrease in bone neoformation around the tibial DHA implant (31.8 ± 2.8) as well as in bone formation in the parietal slit (28.6 ± 2.2). On their own, cigarette smoke inhalation or coffee consumption also led to diminished bone neoformation around the implant and delayed the bone repair process in relation to the CT group. However, reduction in the bone repair process was accentuated with exposure to both cigarette smoke inhalation and coffee consumption in this study.

A maioria das pontes da malha de rodovias federais brasileiras é de concreto armado e tem idade superior a 30 anos, sendo escassas as informações sobre seus materiais constituintes e suas características mecânicas. Ao longo da vida útil dessas pontes ocorreram alterações de capacidade de carga e geometria dos veículos da frota circulante e alterações dos trens-tipo para o dimensionamento dessas estruturas. Muitas delas apresentam sinais perceptíveis de deterioração, tanto do concreto quanto da armadura, e não se conhece o grau de comprometimento dessas estruturas. Este trabalho pretende contribuir para a avaliação estrutural das pontes de concreto armado através da análise da variação da distribuição de tensões no concreto e na armadura, decorrentes da variação do módulo de elasticidade do concreto e da redução da taxa geométrica de armadura longitudinal por corrosão, em uma ponte representativa do estoque de pontes existentes. A análise foi feita com a utilização de dois modelos em elementos finitos, um com elementos de barras e cascas e outro com elementos sólidos, nos quais foram simuladas variações no módulo de elasticidade do concreto e diferentes condições de corrosão da armadura longitudinal das longarinas. Os resultados obtidos indicam que os efeitos da variação do módulo de elasticidade do concreto e da taxa geométrica de armadura são mais significativos nas tensões na armadura que no concreto.

Most of the Brazilian bridges of federal road network are made of reinforced concrete and are more than 30 years old, with little information about the mechanical properties of their constitutive materials. Along the service life of these bridges much modification occurred on vehicles load and geometry and in design standard. Many of them show signs of concrete and steel deterioration and their stability conditions are unknown. With the aim of contributing to the structural evaluation of reinforced concrete bridges it was decided to analyze the stresses in reinforced concrete bridge sections to verify the effects due to reinforcement corrosion and variation of the concrete Young modulus on the stress distribution regarding several load patterns and cracking effects in a representative bridge of the Brazilian road network with different longitudinal reinforcement taxes and two concrete Young modulus, Ec and 0.5Ec, and with different percentage of reinforcement corrosion. The analysis considered two finite element models: frame and shell elements as well as solid elements. The results indicate that these variation effects are more significant in reinforcement bars than in concrete.

Foram examinados, por meio de eletrocardiografia, 14 equinos Puro Sangue Árabe, 12 machos e duas fêmeas, desclassificados por exaustão em provas de enduro entre 60 e 160km. Foi observado predomínio de taquicardia sinusal, seguido de arritmia sinusal e complexo atrial prematuro com a frequência cardíaca variando de 48 a 78bpm e 93 a 111bpm, respectivamente. Ocorreu aumento da amplitude das ondas P, R, S e T e redução nas suas durações, bem como redução nos intervalos e segmentos, porém o complexo QRS quase não se alterou. O alongamento observado do QTc indicou fadiga miocárdica moderada em resposta ao exercício, e o supradesnível ST foi indicativo de hipovolemia. O eixo elétrico no plano frontal apresentou desvio à direita, aumento de câmara e hipertrofia secundários ao treinamento

By using electrocardiographic examination, 14 Purebred Arabian horses, 12 males and two females, disqualified due to exhaustion in endurance races from 60 and 160km were evaluated. Predominance of sinus tachycardia, followed by sinus arrhythmia and atrial premature complex, with the heart rate ranging from 48 to 78bpm, and 93 to 111bpm, respectively, were observed. There was increase in the amplitude of waves P, R, S, and T, and decrease in their durations, as well as reduction in the intervals and segments; nevertheless, the QRS complex was not almost altered. The QTc lengthening pointed to a moderate myocardial fatigue in response to exercise, and the elevation of ST was indicative of hypovolemia. The electrical axis in frontal plane presented deviation to the right, chamber increase, and hypertrophy secondary to training

Compararam-se os efeitos da ventilação espontânea (V E) e controlada (V C) em equinos submetidos à mudança de decúbito durante anestesia. Dezesseis animais foram equitativamente divididos em dois grupos: V E e V C. Os procedimentos cirúrgicos foram iniciados com os animais em decúbito lateral esquerdo (DLE) e, após 75 minutos, os animais foram reposicionados em decúbito lateral direito (DLD). Análises hemogasométricas do sangue arterial foram realizadas após 30 e 75 minutos com os animais posicionados em cada decúbito (M1 e M2 no DLE e M3 e M4 no DLD, respectivamente). Durante a V E, observaram-se hipercapnia (PaCO2 >45mmHg), acidose respiratória (pH <7,35), redução significativa da oxigenação sanguínea após 75min da mudança de decúbito (M4: 205,8±124,7mmHg) em relação aos valores de PaO2 observados antes da mudança de posicionamento (M1: 271,8±84,8mmHg). A Vc foi associada a valores de PaCO2 e pH mais próximos da normalidade bem como resultou em valores de PaO2 significativamente maiores (52 a 96% de elevação nos valores médios) que a V E. Conclui-se que a mudança de decúbito, em equinos anestesiados com halotano e mantidos sob V E, resulta em hipercapnia, acidose respiratória e diminuição dos valores de PaO2. A instituição de V C, desde o início da anestesia, previne a acidose respiratória, além de resultar em valores de PaO2 mais próximos do ideal para animais respirando O2 a 100%.

The effects of spontaneous (SV) and controlled ventilation (CV) were compared in horses undergoing changes in body position during anesthesia. Sixteen animals were equally distributed in two groups: SV and CV. All surgical procedures were commenced on left lateral recumbency (LLR) and 75 minutes later the animals were repositioned on right lateral recumbency (RLR). Arterial blood gas analyses were performed at 30 and 75 minutes after each recumbency (M1 and M2 for LLR and M3 and M4 for RLR). Hypercapnia (PaCO2 >45mmHg), respiratory acidosis (pH <7.35), and significant decrease in PaO2 after 75min of change in body position (M4: 205.8±124.7mmHg) in comparison to PaO2 values before the change of position (M1: 271.8±84.8mmHg) were observed during SV. When compared to the SV group, CV resulted in significantly higher PaO2 levels (52 to 96% increase). It was concluded that the change in the body position in spontaneously ventilating halothane-anesthetized horses causes impairment in arterial oxygenation. The use of CV since the beginning of anesthesia prevents the respiratory acidosis and maintains arterial oxygen levels that are closer to values expected during the use of 100% O2.

A mediação, enquanto prática socioeducativa, apesar de ser uma actividade com crescente visibilidade e enquadramento legal, tem ainda poucos estudos realizados que permitam a caracterização das actividades de mediação e do perfil dos mediadores socioeducativos. O estudo realizado teve dois objectivos centrais: identificar e definir o perfil socioprofissional dos mediadores socioeducativos e caracterizar contextos e práticas de mediação socioeducativa. Apesar de ser uma investigação em extensão, realizada em Portugal a nível nacional (N=225), é um estudo exploratório e predominantemente descritivo. A análise dos resultados obtidos no estudo realizado permite salientar alguns aspectos relevantes, que apontam para a importância da continuidade da investigação nesta área e para o investimento neste domínio de intervenção. Destacam-se as principais características sócio-demográficas e profissionais dos mediadores socioeducativos, a diversidade de contextos, de tipos de intervenção e de formação e aspectos relativos à percepção da auto-estima individual e de pertença ao grupo.

Quoique la médiation socio-éducative se constitue, dès lors, comme une activité à visibilité croissante et possède un encadrement légal, les études qui permettent la caractérisation des activités de médiation et du profil des médiateurs socio-éducatifs sont encore très réduites et ponctuelles. L'étude, qui a été réalisée, et dont nous présentons ici les principaux résultats, a pour objectifs centraux: identifier et définir le profil socioprofessionnel des médiateurs socio-éducatifs et caractériser des contextes et des pratiques de médiation socio-éducative. Bien qu’il s’agisse d’une recherche extensive, réalisée au Portugal à niveau national (N=225), cette étude est de nature exploratoire, à prédominance descriptive. L'analyse des résultats obtenus par l'étude permet de mettre en relief quelques aspects importants qui indiquent l'importance, d’une part, de la continuité de la recherche dans ce secteur et, d’autre part, de l'investissement dans ce domaine d'intervention. Les principales caractéristiques sociodémographiques et professionnelles des médiateurs socio-éducatifs, la diversité de contextes, de types d'intervention et de formation et les aspects relatifs à la perception de l'auto-estime individuelle et de l’appartenance au groupe y sont en évidence.

Although it is not a new social and educational practice, studies on characterization of mediation activities and on the profile of social and educational mediators are still scarce. In this paper the research team had two main purposes: to identify and to define the profile of social and educational mediators, and to characterize contexts and practices of social and educational mediation. Even though it is an extensive study, undertaken nationwide in Portugal (N=225), this is still an exploratory study, mainly descriptive. Result analysis makes it possible to identify relevant aspects for coming research in this area along with avenues for future investment. The main professional and social and demographic characteristics of social and educational mediators stand out, as well as the diversity of contexts, the nature of their intervention, the diversity of education and training, and high individual self-esteem and sense of belonging to the group by the participants.

INTRODUÇÃO: A colonografia por TC (CTC) tem um papel diagnóstico controverso. Objectivos: Determinação da eficácia e da experiência dos pacientes com a CTC comparando com a colonoscopia óptica (CO). Métodos: Estudo prospectivo, cego para os avaliadores, com recrutamento de 100 pacientes com indicação para CO, que foram submetidos a CTC prévia. Resultados: Excluídos 6 pacientes por impossibilidade de realização da CTC ou da CO. A sensibilidade (S) e a especificidade (E) da CTC na detecção de pacientes com pólipos ≥10 mm foi 57% (intervalo de confiança [CI] de 95%, 12-86%) e 96% (IC95%, 43-63%); pólipos no global S = 49% (IC95%, 12-86%) e E = 67% (IC95%; 57-77%); entre 6-9 mm S = 31% (IC95%, 6-56%) e E = 80% (IC95%, 71-89%) e ≤ 5 mm S = 18% (IC95%, 7-31%) e E = 88% (IC95%, 71-89%). A CTC não detectou 3 lesões planas e 1 dos 2 tumores observados na CO; 56% dos pacientes preferiram a CTC. Conclusões: Neste estudo, a CTC mostrou sensibilidade insatisfatória para pólipos, apesar de melhor quando de dimensões significativas. A especificidade para pólipos foi elevada. Salientam-se as falhas para cancro e lesões planas. Os pacientes manifestaram preferência pela CTC.

BACKGROUND: CT colonography (CTC) has a controversial diagnostic role in the diagnosis of colorectal lesions. aims: In this study we prospectively assess the accuracy and patient experience with CTC compared with optical colonoscopy (OC) in a evaluator-blinded study of 100 patients referred for colonoscopy who previously performed CTC. results: Six patients were excluded due to impossibility to perform CTC or OC. Sensitivity (S) and specificity (E) of CTC for detecting polyps ≥10 mm was 57% (95% confidence interval [IC], 12-86%) and 96% (95%CI, 43-63%); overall polyps S = 49% (95%CI, 12-86%) and E = 67% (95%CI; 57-77%); between 6-9 mm S = 31% (95%CI, 6-56%) and E = 80% (IC95%, 71-89%); ≤ 5 mm S = 18% (95%CI, 7-31%) and E = 88% (95%CI, 71-89%). CTC missed 3 flat lesions and 1of the 2 cancers detected on OC. 56% patients expressed preference for CTC. Conclusions: In this study, overall estimated sensitivity of CTC was inadequate to detect polyps for polyps, although it was better in the detection of polyps with significant dimensions. Estimated specificity of CTC was high for polyps. CTC had a relevant number of missed flat lesion and cancer. Patients preferred CTC over OC.

Fundamento: el score de Framingham permite estimar el riesgo de cardiopatía isquémica a diez años a partir de la edad, sexo, niveles de colesterol, presión arterial, y presencia o no de diabetes y tabaquismo. El presente estudio tiene como finalidad evaluar la capacidad predictiva de ese score en nuestro país. Metodología: entre 1995 y 1998 se seleccionó al azar una muestra de asociados con características similares a las de los participantes del estudio de Framingham. Se calculó su riesgo cardiovascular mediante el score y se pesquisó el desarrollo de cardiopatía isquémica hasta 2007. Se analizó la capacidad de discriminación del score mediante el cálculo del área bajo la curva ROC y su calibración mediante la prueba de Hosmer-Lemeshow. Resultados: entre los 1.110 participantes, el riesgo cardiovascular promedio estimado fue 12,4% en hombres y 6,3% en mujeres. La incidencia de cardiopatía isquémica a los nueve años fue 12,1% en hombres y 3,3% en mujeres. La discriminación del score fue 0,76 (IC 95% 0,69 a 0,83) en hombres y 0,63 (IC 95% 0,56 a 0,78) en mujeres y su calibración fue 6,82; p=0,56 en los hombres y 5,09; p=0,64 en las mujeres. Conclusiones: el score de riesgo de Framingham es adecuado para discriminar el riesgo de cardiopatía isquémica en los hombres, pero no en las mujeres de nuestro país. La calibración del mismo, ajustándolo de acuerdo a la prevalencia de factores de riesgo y la incidencia de eventos observada de nuestro medio, podría mejorar su capacidad de predicción.

Background: Framingham risk score allows to estimate the 10 years risk of ischemic heart disease taking into account age, gender, cholesterol and blood pressure levels, and diabetes and smoking presence or not. This study was performed to evaluate the predictive capacity of that score in our country. Methods: between 1995 and 1998 an associate’s random sample with similar characteristics to Framingham study participants was selected. Its cardiovascular risk was estimated with the Framingham score and the development of coronary heart disease was investigated until 2007. The scores discrimination capacity was analyzed with the area under the ROC curve and its calibration with the Hosmer-Lemeshow test. Results: among 1.110 participants, average cardiovascular risk was estimated in 12,4% for men and 6,3% for women. At 9 years, coronary heart disease occurs in 12,1% of men and 3,3% in women. The score discrimination was 0,76 (95% CI 0,69 to 0,83) in men and 0,63 (95% CI 0,56 to 0,78) in women, and its calibration was 6.82, p=0.56 in men and 5,09, p=0,64 in women. Conclusions: the Framingham risk score is adequate to discriminate the risk of coronary heart disease risk among men, but it is not adequate to do it in the women of our country. Its calibration taking into account local prevalence of risk factors and events incidence could improve its predictive capacity.

This study is the second part of a series where NH3 and NOx emission inventories for Galicia (NW Spain), a region with a great risk of eutrophication, have been developed. The principal sources of NOx emissions in Galicia and their associated uncertainty have been calculated in this paper. The results prove that industrial and mobile sources produce 90% of the emissions, principally due to road transport, power and cogeneration plants. Use of fertilizers or fuels for residential purposes, burning of agricultural waste, soils, fires and lightning are minor sources of emissions. In the case of fires, in regions specially affected like Galicia, attention must be paid to variations in number and type of burnt areas from one year to another, because it can significantly change total NOx emissions. The emissions produced by agricultural, fishery and forest vehicles and machines as well as by maritime and railway traffic are the main focus of uncertainty due to the lack of specific data for Galicia like type, age and power of the machines. Other important focuses of uncertainties are the emissions from soils and fires owing to the absence of a more specific methodology.

Este estudio es la segunda parte de una serie en la que se han calculado los inventarios de emisiones de NH3 y NOx en Galicia (NW España), una región con un riesgo importante de eutrofización. En este artículo se han estimado las emisiones de NOx de las principales fuentes así como sus incertidumbres asociadas. Los resultados demuestran que las fuentes móviles e industriales producen el 90% de las emisiones, principalmente debido al transporte por carretera, las plantas térmicas y las de cogeneración. La quema de combustibles para usos residenciales, el uso de fertilizantes, la quema de residuos agrícolas, los suelos, los incendios y los rayos son otras fuentes de emisión, aunque mucho menores. En el caso de los incendios, en regiones especialmente afectadas como Galicia, hay que prestar atención a las variaciones en número y tipo de hectáreas quemadas de un año a otro, porque pueden alterar significativamente el total de las emisiones de NOx. Las emisiones provocadas por vehículos y maquinaria agrícola, pesquera y forestal, y por el transporte ferroviario y marítimo son los principales focos de incertidumbre debido a la ausencia de datos específicos para Galicia como tipo, edad y potencia de las máquinas. Otros focos de incertidumbre importantes son las emisiones de suelos e incendios debido a la ausencia de una metodología de cálculo más específica.

In this series of articles, complete NH3 and NOx emission inventories have been calculated for the first time for Galicia (NW Spain), a region in serious danger due to the eutrophication produced by these emissions. In this first part, NH3 emissions corresponding to main sources (from agricultural and non-agricultural activities) have been estimated and the associated uncertainties have been quantified. The results have shown that livestock emissions (particularly by broilers and cattle) are especially relevant in this region, representing almost 90% of the total, the use of fertilizers being the second source in importance, while all the non-agricultural sources as a whole contribute less than 4%. The study of uncertainties has shown that future research in the region has to focus on the development of more specific emission factors for agricultural sources (especially for cattle, broilers and urea) to reduce this uncertainty.

En esta serie de artículos se han calculado por primera vez los inventarios de emisiones completos de NH3 y NOx en Galicia (NW España), una región seriamente amenazada por la eutrofización provocada por estas emisiones. En este primera parte se han estimado las emisiones de NH3 de las principales fuentes (tanto agrícolas como no agrícolas) y se han cuantificado sus incertidumbres asociadas. Los resultados han demostrado que las emisiones asociadas al ganado (sobre todo por pollos broiler y ganado bovino) son especialmente relevantes en esta región representando prácticamente el 90% del total, siendo el uso de fertilizantes el segundo foco de emisión en importancia, mientras que el conjunto de fuentes no agrícolas representan menos de un 4%. El análisis de los valores de la incertidumbre ha demostrado que las investigaciones futuras en la región se deben centrar en establecer factores más específicos de emisión para las fuentes agrícolas (especialmente para ganado bovino, broilers y urea) para reducir dicha incertidumbre.

Os métodos endoscópicos são considerados a forma mais válida de rastreio do cancro colorrectal e, como tal, métodos que devem ser utilizados caso haja disponibilidade de recursos. Apresenta-se uma análise retrospectiva da actividade de uma Unidade de Rastreio do Cancro do Cólon referente a um período de 24 meses, respeitante ao rastreio efectuado por colonoscopia (76,1%) e sigmoidoscopia flexível (23,9%) em 2700 indivíduos. Foi diagnosticado cancro colorrectal em 1% dos casos e pólipos adenomatosos em 38%, sendo 16,1% destes de risco (dimensões > 1 cm). Cerca de 89% das neoplasias malignas e 71 % dos pólipos localizavam-se no recto e sigmoide, consequentemente acessíveis à sigmoidoscopia flexível. Conclui-se que em face dos resultados encontrados, o rastreio endoscópico do cancro colorrectal deve ser implementado devido à sua eficácia diagnóstica e possibilidades terapêuticas (nomeadamente polipectomia), de preferência por colonoscopia e quando este método não estiver disponível, por sigmoidoscopia flexível.

Endoscopic methods are a precious and valid tool for colorectal cancer screening; therefore they should be embraced if resources are available. The authors present a retrospective analysis of a Colorectal Cancer Screening Unit during a 24 month period, using colonoscopy (76,1%)and flexible sigmoidoscopy (23,9%) envolving 2700 patients. Colorectal cancer was diagnosed in 1% of the patients and polyps in 38%, 16,1% of these had increased risk (size >1cm). Near eighty nine per cent of malignant neoplasic lesions and 71% of the polyps were located in the rectum and sigmoid cólon, therefore detectable by flexible sigmoidoscopy. These results support the implementation of endoscopic screening of colorectal cancer because of its diagnostic effectiveness and therapeutic possibilities (namely polipectomy). When resources are available, colorectal cancer screening should be preferably performed by colonoscopy and if not, by flexible sigmoidoscopy.