Resumo O presente estudo analisou a expressão de proteínas envolvidas na via de sinalização Sonic Hedgehog (SHH, SMO e GLI-1) em lesões benignas do epitélio odontogênico de comportamento biológico distintos, tais como ceratocistos odontogênicos (CO), ameloblastomas (AMB) e tumores odontogênicos adenomatoides (TOA), com o intuito de identificar o papel destas proteínas na patogênese destas lesões. A amostra foi constituída de 20 CO, 20 AMB e 10 TOA, analisada pela técnica da imuno-histoquímica de forma semiquantitativa por compartimento celular, onde foi feita uma análise da membrana e citoplasma das células nas proteínas SHH e SMO, enquanto que para a proteína GLI-1, foi feita uma análise nuclear e/ou citoplasmática. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis (KW), Mann-Whitney (U) e Spearman (r), com o nível de significância estabelecido em 5% (p < 0,05). Ao analisar a proteína SHH, observou-se que o AMB demonstrou expressão membranar/citoplasmática significativamente maior em comparação ao TOA (p = 0,022) e CO (p = 0,020). Com relação à análise membranar/citoplasmática da SMO, não foram identificadas diferenças entre as lesões estudadas. Para a proteína GLI-1, foram constatadas diferenças estatisticamente significativas, em nível nuclear, para o AMB e CO em comparação ao TOA (p< 0,0001). Além disso, foram observadas correlações positivas com significância estatística entre GLI-1 citoplasmático e GLI-1 nuclear para o AMB (r = 0,482; p = 0,031) e CO (r = 0,865; p< 0,0001), e entre o SMO membranar/citoplasmático e o GLI-1 citoplasmático para o TOA (r = 0,667; p = 0,035) e o CO (r = 0,535; p = 0,015). Os resultados deste estudo confirmam a participação da via de sinalização Sonic Hedgehog na patogênese das lesões estudadas e, a superexpressão de SHH em AMBs e GLI-1 nuclear em AMBs e COs, indica que estas proteínas contribuem com o comportamento biológico mais agressivo destas duas lesões quando comparado ao TOA.

Abstract The present study analyzed the expression of proteins involved in the sonic hedgehog signaling pathway (SHH, SMO, and GLI-1) in benign epithelial odontogenic lesions (odontogenic keratocyst - OKC, ameloblastoma - AB, and adenomatoid odontogenic tumor - AOT) in order to identify the role of these proteins in the pathogenesis of these lesions. The sample consisted of 20 OKCs, 20 ABs, and 10 AOTs. The Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U, and Spearman’s (r) tests were used for statistical analysis, with the level of significance set at 5% (p < 0.05). The membrane/cytoplasmic expression of SHH was significantly higher in AB compared to AOT (p = 0.022) and OKC (p = 0.02). No differences were found in the membrane/cytoplasmic expression of SMO between the lesions studied. Regarding GLI-1, significant differences were observed at the nuclear level for AB and OKC compared to AOT (p < 0.0001). In addition, significant positive correlations were found between cytoplasmic and nuclear GLI-1 in AB (r = 0.482; p = 0.031) and OKC (r = 0.865; p < 0.0001), and between membrane/cytoplasmic SMO and cytoplasmic GLI-1 in AOT (r = 0.667; p = 0.035) and OKC (r = 0.535; p = 0.015). The results of this study confirm the participation of the sonic hedgehog signaling pathway in the pathogenesis of the lesions studied. Overexpression of SHH in ABs and nuclear expression of GLI-1 in ABs and OKCs indicate that these proteins contribute to the more aggressive behavior of these two lesions when compared to AOT.

Resumo Introdução: Picnodisostose é uma síndrome autossômica recessiva rara que resulta em um metabolismo ósseo anormal e aumenta a suscetibilidade dos pacientes a desenvolver osteomielite. Objetivo: Analisar os fatores de risco associados ao desenvolvimento de complicações nos maxilares (fraturas e osteomielite), assim como suas características anatomoclínicas e abordagens terapêuticas nos pacientes com picnodisostose. Método: As buscas foram feitas nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs e Cochrane. Foram incluídos relatos de casos ou séries de casos que atenderam aos critérios de elegibilidade de acordo com o PRISMA. Os textos completos de 31 artigos foram analisados. Foram selecionados 20 desses artigos, publicados entre 1969 e 2018, e que descreveram 26 casos de osteomielite em pacientes com picnodisostose. Resultados: A média de idade dos pacientes foi de 37,84 anos; a proporção do sexo masculino para o feminino foi de 1,36:1. A mandíbula foi o local mais afetado (76,9%). A extração dentária foi o principal fator de risco para osteomielite (61,5%), seguida de infecção (26,8%) e fratura mandibular (23,0%). A antibioticoterapia isolada ou associada a algum procedimento cirúrgico foi o tratamento usado na maioria dos casos (80,7%). Conclusão: Os achados desta revisão mostraram que os pacientes com picnodisostose têm maior probabilidade de desenvolver osteomielite dos maxilares após procedimentos cirúrgicos, principalmente na extração dentária, e configura o principal fator de risco para o seu estabelecimento. Além disso, a antibioticoterapia profilática pré e pós-operatória pode prevenir o desenvolvimento de osteomielite em pacientes com picnodisostose.

Abstract Introduction: Pycnodysostosis is a rare autosomal recessive syndrome that provides the abnormal bone metabolism that increases the susceptibility of patients to develop osteomyelitis. Objective: This systematic review was conducted to analyze the risk factors associated with the development of complications in the jaws (fractures and osteomyelitis), as well as their clinicalpathological characteristics and therapeutic approaches in patients with pycnodysostosis. Methods: Searches were performed in the PubMed, Web of Science, Scopus, Lilacs, and Cochrane databases. Case reports or case series that met the eligibility criteria according to the PRISMA statement were included. The full texts of 31 articles were retrieved. Twenty of these articles published between 1969 and 2018 were selected, which described 26 cases of osteomyelitis in patients with pycnodysostosis. Results: The mean age of the patients was 37.84 years; the male-to-female was 1.36:1. The mandible was the most affected site (76.9%). Tooth extraction was the main risk factor for osteomyelitis (61.5%), followed by infection (26.8%) and mandibular fracture (23.0%). Antibiotic therapy alone or combined with some surgical procedure was the treatment used in most cases (80.7%). Conclusion: The findings of this review showed that patients with pycnodysostosis are more likely to develop osteomyelitis of the jaws after surgical procedures, especially tooth extraction which remains the main risk factor for its establishment. In addition, prophylactic antibiotictherapy in the pre- and postoperative periods may prevent the development of osteomyelitis in pycnodysostosis.

Abstract: The objective of this study was to analyze the quality of videos on oral lichen planus (OLP) available in YouTube™. A cross-sectional analytical study was conducted by searching the video sharing platform YouTube™. Videos aimed at clarifying the etiological and clinical characteristics, diagnostic criteria, treatment, and prognosis of OLP were included. A total of 481 videos were retrieved and 37 were included in the study according to the selection criteria established. Most of the videos evaluated (86.5%; n = 32) were produced by independent users. The average reliability was 1.8 and quality assessment classified only three videos (8.1%) as having good/excellent quality. A significant correlation was observed between the length of the video analyzed and its quality and reliability (p < 0.05), as well as between the reliability and usefulness of the video (p = 0.03). YouTube™ has become a leading source of information for the general population. However, a significant number of these videos have a low quality. Students, professionals, and healthcare providers must be more actively involved in providing clear, accurate, and reliable evidence-based information in an accessible language in order to enable significant improvement in patient care delivery.

Abstract The DNA repair system involves genes and proteins that are essential for the maintenance of genome integrity and the consequent control of various cellular processes. Alterations in these genes and proteins play a role in tumor development and progression and might be associated with prognosis. The aims of this study were to analyze the immunoexpression of two DNA repair proteins, XPF and XRCC1, in lower lip squamous cell carcinoma (LLSCC) and oral tongue squamous cell carcinoma (OTSCC), and to investigate possible associations with clinical and histopathological parameters. The immunohistochemical expression of XPF and XRCC1 was analyzed semi-quantitatively in 40 cases each of LLSCC and OTSCC. The chi-squared test or Fisher’s exact test, when appropriate, was used to investigate the association between expression of the proteins and clinicopathological characteristics. The cytoplasmic immunoexpression of XPF was high in OTSCC (95% of the cases analyzed) but low in LLSCC (52.5%). Among the clinicopathological parameters evaluated, a statistically significant association was observed between high nuclear expression of XRCC1 and the absence of regional lymph node metastasis in patients diagnosed with OTSCC (p=0.006). The high protein expression of XPF and XRCC1 in OTSCC and LLSCC suggests an important role in the development and progression of these tumors. Our study found an association between high nuclear expression of XRCC1 and the absence of loco-regional metastasis in cases diagnosed as OTSCC, suggesting a role of this protein in tumor progression.

Resumo Introdução Na Odontologia, as resinas são utilizadas como materiais restauradores, para o restabelecimento da estética, da função e da forma dos dentes. Objetivo Avaliar in vitro a microdureza das resinas Filtek Z350 XT® e Filtek Z250 XT®, submetidas ao contato direto quando expostas a colutórios. Material e método Dez corpos de prova foram confeccionados em uma matriz de náilon, em dois incrementos, e foram fotoativados por 20 s. A homogeneidade da amostra foi verificada através dos testes Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, e uma variância paramétrica foi realizada (ANOVA) para a análise de significância, aplicando-se o teste de Tukey a fim de comparar os resultados (α=5%). Resultado O maior valor médio foi apresentado pelo grupo G1 (Filtek Z350 XT- água destilada- controle) – 138,22(±21,8) e os menores valores foram do grupo G9 (Filtek Z250 XT- Solução de Camomila) – 87,12(±4,39) e do grupo G10 (Filtek Z250 XT- Solução de Romã) – 99,32(±11,10). A resina Filtek Z350 XT foi superior à resina Filtek Z250 XT (p=0,015). Conclusão A resina Filtek Z350 XT apresentou melhores resultados quando estes foram comparados aos resultados da Filtek Z250 XT.

Abstract Introduction In dentistry, resins are used as restorative materials for the reconstruction of aesthetics, function and shape of teeth. Aim To evaluate in vitro the microhardness of Filtek Z350 XT® and Filtek Z250 XT® resins subjected to direct contact when exposed to mouthwashes. Material and method Ten specimens were prepared in a nylon matrix in two increments and photoactivated for 20s. The homogeneity of the sample was verified through the Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests and a parametric variance was performed (ANOVA), and for Tukey significance analysis (α=5%). Result The highest mean value was presented by group G1 (Filtek Z350 XT- distilled water- control) – 138.22 (±21.8), and the least values were from group G9 (Filtek Z250 XT- Chamomile Solution) – 87.12 (±4.39) and the G10 group (Filtek Z250 XT – Pomegranate solution) – 99.32 (±11.10). Filtek Z350 XT resin was superior to Filtek Z250 XT (p=0.015). Conclusion Filtek Z350 XT resin presented better results than Filtek Z250 XT.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As leucemias comprometem a derivação das células-tronco hematopoiéticas e promovem uma proliferação de células malignas sem competência funcional. Estudos apontam que manifestações orais como dor, hiperplasia e sangramento gengival podem ser um dos primeiros sinais em pacientes com leucemia. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi realizar uma análise sistemática de artigos publicados nos últimos 15 anos, no que diz respeito ao uso da clorexidina no tratamento e prevenção da mucosite em crianças com leucemia aguda em quimioterapia. CONTEÚDO: Uma busca sistemática de artigos publicados entre janeiro de 2000 e janeiro de 2015 foi feita nas bases de dados Pubmed/Medline, Science Directe LILACS. Após pesquisa sistemática 6 artigos preencheram todos os critérios de inclusão metodológica. A clorexidina é um importante meio de prevenção e tratamento da mucosite oral e estudos referem que a efetividade do gluconato de clorexidina a 0,12% está provavelmente relacionada à sua ação bactericida. A correta higienização oral tem importante papel na prevenção da mucosite e outras formas terapêuticas demonstram ser eficazes no tratamento e prevenção da mucosite oral. CONCLUSÃO: O gluconato de clorexidina não elimina totalmente as lesões de mucosa oral, mas é capaz de diminuir sua frequência e intensidade sem apresentar efeitos deletérios significativos no paciente. Entretanto, outros fármacos comparados à clorexidina neste estudo podem apresentar melhores resultados.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Leukemias impair hematopoietic stem-cells shunting and promote a proliferation of malignant cells without functional competence. Studies point that oral manifestations such as pain, hyperplasia and gum bleeding may be one of the first signs in leukemia patients. In light of the above, this study aimed at carrying out a systematic analysis of articles published in the last 15 years, with regard to chlorhexidine to treat and prevent mucositis in acute leukemia children under chemotherapy. CONTENTS: A systematic search of articles published between January 2000 and January 2015 was carried out in Pubmed/Medline, Science Direct and LILACS databases. After systematic search, 6 articles have fulfilled all methodological inclusion criteria. Chlorhexidine is an important means of preventing and treating oral mucositis and studies refer that 0.12% chlorhexidine gluconate effectiveness is probably related to its bactericide action. Adequate oral hygiene is important to prevent mucositis and other therapeutic modalities have shown to be effective to treat and prevent oral mucositis. CONCLUSION: Chlorhexidine gluconate does not totally eliminate oral mucosa injuries, but is able to decrease their frequency and intensity without significant noxious effects. However, other drugs compared to chlorhexidine in this study may present better results.

INTRODUÇÃO: O carcinoma adenoide cístico (CAC) é o tumor maligno mais frequente da glândula Submandibular e das glândulas salivares menores. Sendo uma neoplasia maligna, apesar de ter crescimento lento, apresenta um prognóstico desfavorável. Objetivos: O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão sistemática de literatura sobreo carcinoma adenóide cístico na região de cabeça e pescoço e suas características clínico-patológicas com ênfase na capacidade de infiltração perineural do tumor. MÉTODO: Uma busca sistemática de artigos publicados entre janeiro de 2000 a janeiro de 2014 foi executada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO, Science Direct e Scopus. RESULTADOS: Nove artigos foram selecionados para realização da revisão sistemática. Nestes, o sexo feminino foi o mais afetado e o tumor maligno apresentou uma alta taxa de metástase a distância, recidiva e baixa taxa de sobrevida. A presença de invasão perineural variou entre 29,4% a 62,5% e foi relacionada à recidiva local do tumor. CONCLUSÃO: O CAC é comumente caracterizado pela presença de dor, alta taxa de recidiva, metástase e baixa sobrevida. A realização de estudos com acompanhamento dos pacientes é de extrema importância para uma melhor avaliação clinico-patológica visando melhorar o prognóstico da doença.

INTRODUCTION: Adenoid cystic carcinoma is the most frequent malignant tumor of the submandibular gland and the minor salivary glands. It is a malignant neoplasm that, despite its slow growth, shows an unfavorable prognosis. OBJECTIVES: The aim of this study was to perform a systematic review of the literature on Adenoid cystic carcinoma in the head and neck region and its clinicopathological characteristics, with emphasis on the perineural invasion capacity of the tumor. METHODS: A systematic search of articles published between January 2000 and January 2014 was performed in the PubMed/MEDLINE, SciELO, Science Direct, and Scopus databases. RESULTS: Nine articles were selected for this systematic review. These demonstrated that the female gender was more often affected and that malignant tumors showed a high rate of distant metastasis, recurrence, and a low survival rate. The presence of perineural invasion ranged from 29.4% to 62.5% and was associated with local tumor recurrence. CONCLUSION: Adenoid cystic carcinoma is commonly characterized by the presence of pain, high rate of recurrence, metastasis, and a low survival rate. Reporting studies with patient follow-up is of utmost importance for a better clinical-pathological understanding and to improve the prognosis of this pathology.

Introdução: A leucemia linfocítica aguda é um dos tipos de câncer mais comuns em crianças e é caracterizada pela produção excessiva e desordenada de leucócitos imaturos na medula óssea. Objetivo: Identificar as manifestações orais mais frequentes em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda sob o tratamento quimioterápico. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, Science Direct, Scielo e Scopus. Procurou-se por artigos apresentados na íntegra, escritos em português, inglês e espanhol, publicados entre janeiro de 1992 e abril de 2013. Resultados: Dos estudos selecionados primariamente, apenas oito atenderam aos critérios de inclusão. A população avaliada foi um grupo de crianças portadoras de leucemia linfócitica aguda. Todos os estudos realizaram exames intraorais para o diagnóstico das lesões bucais. De acordo com os resultados, as lesões mais frequentes foram mucosite, candidíase, periodontite e gengivite. A condição de saúde bucal dos portadores de leucemia linfócitica aguda variou de acordo com a higiene bucal do paciente. Conclusão: Pacientes com LLA podem apresentar alguma lesão na cavidade oral durante ou após o início da quimioterapia. O cirurgião dentista necessita reconhecer as manifestações orais e intervir na saúde bucal do paciente com LLA, contribuindo e auxiliando no seu tratamento.

Introduction: Acute lymphocytic leukemia is a type of cancer most common in children and it is characterized by excessive and disordered immature leukocytes in the bone marrow. Aim: Identify most frequent oral manifestations in children with acute lymphocytic leukemia under chemotherapy treatment. Methodology: The research was conducted on the eletronic database PubMed/Medline, Science Direct, Scielo and Scopus. It has been sought papers with full presentation, wrote in Portuguese, English and Spanish, published between January 1992 and April 2013. Results: From studies primarily selected, only eight met the criteria of inclusion. All studies performed intraoral examinations to diagnose oral lesions. According to results, the most frequent lesions were mucositis, candidiasis, periodontitis and gingivitis. The oral health condition from acute lymphocytic leukemia carriers varied according oral hygiene of the patient. Conclusion: The results of studies identified such a great part of patients with ALL presented some lesion in oral cavity during or after chemotherapy treatment. The dentist surgeon needs to recognize oral manifestations and intervene in the oral health of patients with ALL, contributing and helping with treatment.

O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática de estudos existentes sobre os fatores relacionados à xerostomia e/ou à hipossalivação em idosos diabéticos. Busca sistemática foi realizada nas bases de dados SciELO, Science Direct, Scopus e PubMed/Medline entre janeiro de 1992 e janeiro de 2013, coletando artigos cujo objetivo tenha sido encontrar fatores associados/relacionados à xerostomia e/ou à hipossalivação em idosos diabéticos. Cinco artigos foram selecionados, sendo quatro estudos transversais e um longitudinal. Alguns trabalhos encontraram relação entre o mau controle glicêmico e o surgimento de hipossalivação. Outros encontraram que a xerostomia foi mais frequente em pacientes que trabalhavam em ambientes não domésticos e em mulheres. Entretanto, os aspectos metodológicos utilizados pelos pesquisadores variaram bastante entre os trabalhos selecionados. Conclusões definitivas não puderam ser retiradas com base na análise dos trabalhos selecionados. Estudos longitudinais com adequado tamanho da amostra são necessários para fornecer informações mais adequadas quanto aos fatores relacionados xerostomia e hipossalivação em idosos diabéticos.

This study aimed to perform a systematic review of studies on factors related to xerostomia and/or hyposalivation in elderly patients with diabetes. SciELO, Science Direct, Scopus, and PubMed/Medline databases were searched for articles published from January 1992 to January 2013, concerned with factors associated with/related to xerostomia or hyposalivation in elderly patients with diabetes. Five articles were selected, including four transversal studies and one longitudinal study. Some of the studies found relationship between poor glycemic control and hyposalivation. Others found that xerostomia was more frequent in patients who worked in nondomestic environments and in women. However, there was considerable variation in the methods used by the researchers in the selected studies. We could not draw definitive conclusions based on our analysis of the selected studies. Longitudinal studies with appropriate sample sizes are needed to provide more complete information about the factors related to xerostomia and hyposalivation in elderly patients with diabetes.