ABSTRACT Objective To assess knowledge on sudden infant death syndrome (SIDS) prevention among postpartum women who received prenatal care in public and private services in Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, in 2019. Methods A cross-sectional study was conducted with postpartum women who gave birth in that municipality in 2019; the outcome was the indication of incorrect sleeping position (side/supine position) to prevent SIDS; the chi-square test was used to compare proportions between those who underwent prenatal care in public and private services. Results Among all 2,195 postpartum women, 67.7% (95%CI 65.7;69.6) were unaware of the position that prevents SIDS, 71.6% were public care service users; 77.8% of them feared choking/suffocation; 1.9% were informed about SIDS during prenatal care; doctors/nurses (70.5%) and grandmothers (65.1%) were influential regarding the baby’s sleeping position. Conclusion Most postpartum women were unaware of the sleeping position that prevents SIDS, especially those receiving care in the public sector; in general, this subject is not discussed in prenatal care.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento sobre la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) entre puérperas que realizaron prenatal en servicios públicos y privados en Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en 2019. Métodos Estudio transversal, con puérperas que dieron a luz en Rio Grande, en 2019; el resultado consistió en la indicación de posición incorrecta para dormir (lado/supino) para prevenir el SMSL; utilizando chi-cuadrado, se compararon las proporciones entre mujeres que recibieron atención prenatal en servicios públicos y privados. Resultados Entre las 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6) desconocían como se previene el SMSL, estando el 71,6%, en la red pública; 77,8% temía asfixiarse/ahogarse; el 1,9% fue informado sobre el SMSL durante el prenatal; los médicos(as)/enfermeros(as) (70,5%) y los abuelos (65,1%) influyeron en la posición para dormir del bebé. Conclusión La mayoría de las puérperas desconocían la posición que previene el SMSL, especialmente en la red pública; en general, este tema no está cubierto en la atención prenatal.

RESUMO Objetivo Avaliar o conhecimento sobre prevenção da síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) entre puérperas com pré-natal realizado nos serviços público e privado de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2019. Métodos Estudo transversal, com puérperas do município; seu desfecho constituiuse da indicação de posição incorreta para dormir (decúbito lateral ou dorsal), visando prevenir a SMSL; utilizou-se o teste qui-quadrado para comparar proporções do desfecho e de exposição entre puérperas que realizaram pré-natal nos serviços público e privado. Resultados De 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6), majoritariamente atendidas na rede pública (71,6%), desconheciam a posição preventiva da SMSL; 77,8% temiam engasgo/afogamento; 1,9% foram informadas sobre SMSL no pré-natal; médicos(as)/enfermeiros(as) (70,5%) e avós (65,1%) mostraram-se influentes na decisão sobre como posicionar o bebê adormecido. Conclusão A maioria das puérperas, especialmente as atendidas na rede pública, desconhecia a posição que previne SMSL; geralmente, o tema não é abordado no pré-natal.

RESUMO Objetivo Avaliar o conhecimento sobre prevenção da síndrome da morte súbita do lactente (SMSL) entre puérperas com pré-natal realizado nos serviços público e privado de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2019. Métodos Estudo transversal, com puérperas do município; seu desfecho constituiuse da indicação de posição incorreta para dormir (decúbito lateral ou dorsal), visando prevenir a SMSL; utilizou-se o teste qui-quadrado para comparar proporções do desfecho e de exposição entre puérperas que realizaram pré-natal nos serviços público e privado. Resultados De 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6), majoritariamente atendidas na rede pública (71,6%), desconheciam a posição preventiva da SMSL; 77,8% temiam engasgo/afogamento; 1,9% foram informadas sobre SMSL no pré-natal; médicos(as)/enfermeiros(as) (70,5%) e avós (65,1%) mostraram-se influentes na decisão sobre como posicionar o bebê adormecido. Conclusão A maioria das puérperas, especialmente as atendidas na rede pública, desconhecia a posição que previne SMSL; geralmente, o tema não é abordado no pré-natal.

RESUMEN Objetivo Evaluar el conocimiento sobre la prevención del síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) entre puérperas que realizaron prenatal en servicios públicos y privados en Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, en 2019. Métodos Estudio transversal, con puérperas que dieron a luz en Rio Grande, en 2019; el resultado consistió en la indicación de posición incorrecta para dormir (lado/supino) para prevenir el SMSL; utilizando chi-cuadrado, se compararon las proporciones entre mujeres que recibieron atención prenatal en servicios públicos y privados. Resultados Entre las 2.195 puérperas, 67,7% (IC95% 65,7;69,6) desconocían como se previene el SMSL, estando el 71,6%, en la red pública; 77,8% temía asfixiarse/ahogarse; el 1,9% fue informado sobre el SMSL durante el prenatal; los médicos(as)/enfermeros(as) (70,5%) y los abuelos (65,1%) influyeron en la posición para dormir del bebé. Conclusión La mayoría de las puérperas desconocían la posición que previene el SMSL, especialmente en la red pública; en general, este tema no está cubierto en la atención prenatal.

ABSTRACT Objective To assess knowledge on sudden infant death syndrome (SIDS) prevention among postpartum women who received prenatal care in public and private services in Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, in 2019. Methods A cross-sectional study was conducted with postpartum women who gave birth in that municipality in 2019; the outcome was the indication of incorrect sleeping position (side/supine position) to prevent SIDS; the chi-square test was used to compare proportions between those who underwent prenatal care in public and private services. Results Among all 2,195 postpartum women, 67.7% (95%CI 65.7;69.6) were unaware of the position that prevents SIDS, 71.6% were public care service users; 77.8% of them feared choking/suffocation; 1.9% were informed about SIDS during prenatal care; doctors/nurses (70.5%) and grandmothers (65.1%) were influential regarding the baby’s sleeping position. Conclusion Most postpartum women were unaware of the sleeping position that prevents SIDS, especially those receiving care in the public sector; in general, this subject is not discussed in prenatal care.

RESUMO: Objetivo: Investigar o papel da situação de domicílio na prevalência de obesidade geral e abdominal, usando dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013. Metodologia: As prevalências de obesidade geral e abdominal, em zonas rural e urbana, foram descritas de acordo com o sexo e a macrorregião do país. A associação entre situação de domicílio e obesidade foi testada por regressão de Poisson bruta e ajustada com nível de significância de 5%. Resultados: Foram incluídos 59.226 indivíduos. Destes, 20,7% apresentaram obesidade geral e 38% obesidade abdominal (maiores em mulheres: 24,3 e 52%, respectivamente). Em zonas urbanas, as maiores prevalências de obesidade geral foram observadas na Região Sul (20,8 e 26,5% para homens e mulheres, respectivamente). Em zonas rurais, na Região Centro-Oeste (17,2%) em homens e na Região Sul (27,4%) em mulheres. Após ajuste por idade e cor da pele, em homens, viver em zonas rurais foi associado à menor prevalência de obesidade geral nas regiões Norte (razão de prevalência - RP = 0,60; intervalo de confiança de 95% - IC95% 0,40 - 0,89) e Nordeste (RP = 0,47; IC95% 0,38 - 0,59) e para a obesidade abdominal em todas as regiões. Para as mulheres, na Região Centro-Oeste, viver em zona rural foi associado a maiores prevalências de obesidade abdominal (RP = 1,11; IC95% 1,01 - 1,23). Conclusão: Os resultados evidenciam o papel da situação de domicílio entre os desfechos em nível nacional, com menores prevalências em homens residentes em zonas rurais, no entanto maiores prevalências foram encontradas entre as mulheres, principalmente para obesidade abdominal.

ABSTRACT: Objective: To investigate the role of the domiciliary situation in the prevalence of general and abdominal obesity through the National Health Survey of 2013. Methodology: General obesity (body mass index ≥ 30 kg/m2) and abdominal obesity (waist circumference ≥ 102 cm in men and ≥ 88 cm in women) in rural and urban areas were described according to sex and macroregion. Crude and adjusted Poisson regression models were used to test the association between obesity and household situation, with the significance level of 5%. Results: The study included 59,226 individuals. Out of these, 20.7% presented general obesity and 38% abdominal obesity (higher in women: 24.3 and 52%, respectively). The highest prevalences of general obesity were observed in southern urban areas, for both sexes (20.8% in men and 26.5% in women). In rural areas, the highest prevalences were observed for the central-west region (17.2%) in men and in the south region (27.4%) in women. In males, after adjusting for demographic variables, living in rural areas was associated with lower prevalences of general obesity in the North (prevalence ratios - PR = 0.60; confidence interval of 95% - 95%CI 0.40 - 0.89) and Northeast (PR = 0.47, 95%CI 0,38 - 0.59), and for abdominal obesity in all regions. For women in the Midwest, the rural household situation was associated with lower prevalences of obesity. (PR = 1.11, 95%CI 1.01 - 1.23). Conclusions: The results evidenced the role of the domiciliary situation among outcomes at the national level, with lower prevalence of general and abdominal obesity in men living in rural areas. However, higher prevalences were found among women, especially for abdominal obesity.

RESUMO: Objetivo: Investigar o papel da situação de domicílio na prevalência de obesidade geral e abdominal, usando dados da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013. Metodologia: As prevalências de obesidade geral e abdominal, em zonas rural e urbana, foram descritas de acordo com o sexo e a macrorregião do país. A associação entre situação de domicílio e obesidade foi testada por regressão de Poisson bruta e ajustada com nível de significância de 5%. Resultados: Foram incluídos 59.226 indivíduos. Destes, 20,7% apresentaram obesidade geral e 38% obesidade abdominal (maiores em mulheres: 24,3 e 52%, respectivamente). Em zonas urbanas, as maiores prevalências de obesidade geral foram observadas na Região Sul (20,8 e 26,5% para homens e mulheres, respectivamente). Em zonas rurais, na Região Centro-Oeste (17,2%) em homens e na Região Sul (27,4%) em mulheres. Após ajuste por idade e cor da pele, em homens, viver em zonas rurais foi associado à menor prevalência de obesidade geral nas regiões Norte (razão de prevalência - RP = 0,60; intervalo de confiança de 95% - IC95% 0,40 - 0,89) e Nordeste (RP = 0,47; IC95% 0,38 - 0,59) e para a obesidade abdominal em todas as regiões. Para as mulheres, na Região Centro-Oeste, viver em zona rural foi associado a maiores prevalências de obesidade abdominal (RP = 1,11; IC95% 1,01 - 1,23). Conclusão: Os resultados evidenciam o papel da situação de domicílio entre os desfechos em nível nacional, com menores prevalências em homens residentes em zonas rurais, no entanto maiores prevalências foram encontradas entre as mulheres, principalmente para obesidade abdominal.

ABSTRACT: Objective: To investigate the role of the domiciliary situation in the prevalence of general and abdominal obesity through the National Health Survey of 2013. Methodology: General obesity (body mass index ≥ 30 kg/m2) and abdominal obesity (waist circumference ≥ 102 cm in men and ≥ 88 cm in women) in rural and urban areas were described according to sex and macroregion. Crude and adjusted Poisson regression models were used to test the association between obesity and household situation, with the significance level of 5%. Results: The study included 59,226 individuals. Out of these, 20.7% presented general obesity and 38% abdominal obesity (higher in women: 24.3 and 52%, respectively). The highest prevalences of general obesity were observed in southern urban areas, for both sexes (20.8% in men and 26.5% in women). In rural areas, the highest prevalences were observed for the central-west region (17.2%) in men and in the south region (27.4%) in women. In males, after adjusting for demographic variables, living in rural areas was associated with lower prevalences of general obesity in the North (prevalence ratios - PR = 0.60; confidence interval of 95% - 95%CI 0.40 - 0.89) and Northeast (PR = 0.47, 95%CI 0,38 - 0.59), and for abdominal obesity in all regions. For women in the Midwest, the rural household situation was associated with lower prevalences of obesity. (PR = 1.11, 95%CI 1.01 - 1.23). Conclusions: The results evidenced the role of the domiciliary situation among outcomes at the national level, with lower prevalence of general and abdominal obesity in men living in rural areas. However, higher prevalences were found among women, especially for abdominal obesity.

RESUMO: Introdução: O uso de substâncias ilícitas é uma preocupação em saúde pública. O estudo descreve sua prevalência entre estudantes do nono ano do turno diurno de escolas públicas e privadas do Brasil, identificando fatores associados. Método: Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015. A experimentação de drogas ilícitas (maconha, cocaína, crack, cola, loló, lança perfume, ecstasy ou oxy) alguma vez na vida foi avaliada. Os dados foram submetidos à análise descritiva e regressão de Poisson para estimativa de razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados: O uso na vida de drogas ilícitas foi relatado por 9,0% dos escolares, foi mais prevalente entre as meninas e relacionado ao uso de álcool e tabaco, à atividade sexual e também à percepção de solidão, pouco vínculo/responsabilização entre escola e pais e vivências de agressões no ambiente familiar. O desfecho esteve inversamente associado ao contato próximo e à supervisão dos pais. O desfecho também foi mais prevalente entre escolares com maior escolaridade materna e inserção no mercado de trabalho e entre jovens de escolas públicas. Discussão: A prevalência do uso na vida de drogas ilícitas mantém-se estável entre as edições da PeNSE, mas em 2015 o comportamento predominou entre as meninas, ainda associado às mesmas condições de estudos anteriores. Conclusão: Família e escola se expressam de modo protetor, especialmente quando há supervisão e cuidados diretos. É preciso estar igualmente atento a meninas e meninos com relação a esse tema.

ABSTRACT: Introduction: The use of illicit drugs is a public health concern. This paper describes the prevalence and factors associated with the use of illicit drugs throughout life among 9th grade students attending public and private schools in daylight period in Brazil. Method: Data from the Brazilian Adolescent School-based Health Survey (PeNSE) were analyzed. Use of illicit drugs at some point in life was assessed considering marijuana, cocaine, crack, solvent-based glue, ether-based inhalants, ecstasy, and oxy. Data were analized descriptively and by the Poisson’s regression model. Results: The use of illicit drugs at least once in life was reported by 9,0% of participants, being more prevalent among girls and associated with alcohol or tobacco use, active sexual life, feeling of loneliness, little or no contact between school and parents, and the experience of familial aggressions. The outcome was inversely associated with close contact with parents and their supervision. Prevalence was higher among participants whose mothers had higher educational levels and had, who had a payed job, and who attended public schools. Discussion: The prevalence of lifetime use of illicit drugs was stable when the three PeNSE samples were compared, but it resulted more common among girls in 2015 for the first time and was associated with the same conditions found in prior studies. Conclusion: Family and school appear to be protective factors, especially when there is direct supervision and care. It is important that both girls and boys are given the same attention when it comes to this this subject.

RESUMO: Introdução: O uso de substâncias ilícitas é uma preocupação em saúde pública. O estudo descreve sua prevalência entre estudantes do nono ano do turno diurno de escolas públicas e privadas do Brasil, identificando fatores associados. Método: Foram analisados dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) de 2015. A experimentação de drogas ilícitas (maconha, cocaína, crack, cola, loló, lança perfume, ecstasy ou oxy) alguma vez na vida foi avaliada. Os dados foram submetidos à análise descritiva e regressão de Poisson para estimativa de razões de prevalência brutas e ajustadas. Resultados: O uso na vida de drogas ilícitas foi relatado por 9,0% dos escolares, foi mais prevalente entre as meninas e relacionado ao uso de álcool e tabaco, à atividade sexual e também à percepção de solidão, pouco vínculo/responsabilização entre escola e pais e vivências de agressões no ambiente familiar. O desfecho esteve inversamente associado ao contato próximo e à supervisão dos pais. O desfecho também foi mais prevalente entre escolares com maior escolaridade materna e inserção no mercado de trabalho e entre jovens de escolas públicas. Discussão: A prevalência do uso na vida de drogas ilícitas mantém-se estável entre as edições da PeNSE, mas em 2015 o comportamento predominou entre as meninas, ainda associado às mesmas condições de estudos anteriores. Conclusão: Família e escola se expressam de modo protetor, especialmente quando há supervisão e cuidados diretos. É preciso estar igualmente atento a meninas e meninos com relação a esse tema.

ABSTRACT: Introduction: The use of illicit drugs is a public health concern. This paper describes the prevalence and factors associated with the use of illicit drugs throughout life among 9th grade students attending public and private schools in daylight period in Brazil. Method: Data from the Brazilian Adolescent School-based Health Survey (PeNSE) were analyzed. Use of illicit drugs at some point in life was assessed considering marijuana, cocaine, crack, solvent-based glue, ether-based inhalants, ecstasy, and oxy. Data were analized descriptively and by the Poisson’s regression model. Results: The use of illicit drugs at least once in life was reported by 9,0% of participants, being more prevalent among girls and associated with alcohol or tobacco use, active sexual life, feeling of loneliness, little or no contact between school and parents, and the experience of familial aggressions. The outcome was inversely associated with close contact with parents and their supervision. Prevalence was higher among participants whose mothers had higher educational levels and had, who had a payed job, and who attended public schools. Discussion: The prevalence of lifetime use of illicit drugs was stable when the three PeNSE samples were compared, but it resulted more common among girls in 2015 for the first time and was associated with the same conditions found in prior studies. Conclusion: Family and school appear to be protective factors, especially when there is direct supervision and care. It is important that both girls and boys are given the same attention when it comes to this this subject.

RESUMO OBJETIVO Analisar a qualidade de vida e seus determinantes em uma população residente na zona rural. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional com indivíduos de 18 anos ou mais, da zona rural de Pelotas, Sul do Brasil. A qualidade de vida foi avaliada pelo WHOQOL-BREF, composto por quatro domínios (físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente), e duas perguntas: qualidade de vida global e satisfação com a saúde. Variáveis demográficas, socioeconômicas e de saúde foram consideradas entre as variáveis independentes. As associações foram avaliadas por regressão linear nos quatro domínios e por regressão logística ordinal nas duas perguntas gerais de qualidade de vida e satisfação com a saúde. RESULTADOS A amostra foi composta por 1.479 indivíduos. As prevalências de percepção de qualidade de vida global muito ruim e insatisfação com a saúde foram, respectivamente, 22,5% e 26,3%. Indivíduos mais velhos (p < 0,001), com cor da pele não branca (p = 0,004), com menor escolaridade (p < 0,001), mais pobres (p = 0,001) e que residiram a vida toda na zona rural (p = 0,049) apresentaram menor chance de ter melhor percepção de qualidade de vida global. Quanto à satisfação com a saúde, as mulheres (p = 0,001), os mais velhos (p = 0,001), os desempregados (p = 0,023) e aqueles portadores de doenças tiveram menor chance de relatarem maior satisfação com a saúde. Para os quatro domínios avaliados, os resultados foram consistentes com os observados para as perguntas gerais. CONCLUSÕES O fato de ser mulher, mais velho, não ser branco, ter baixa renda, ter menor escolaridade, residir a vida toda na zona rural, estar desempregado e portar alguma doença foram os aspectos mais relevantes para definir negativamente a qualidade de vida da população. Tendo em vista que são fatores significativamente importantes como determinantes da saúde, estes resultados sugerem que a qualidade de vida é um tema que deve ser colocado entre as necessidades de saúde, principalmente com relação aos grupos mais vulneráveis das áreas rurais.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the quality of life and its determinants in a population living in a rural area. METHODS This is a population-based, cross-sectional study with individuals aged 18 years or over from the rural area of Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil. We evaluated quality of life using the WHOQOL-BREF, which has four domains (physical, psychological, social relations, and environment) and two questions: overall quality of life and satisfaction with health. We considered as independent variables the demographic, socioeconomic, and health variables. We evaluated the associations using linear regression in the four domains and ordinal logistic regression in the two general questions on quality of life and satisfaction with health. RESULTS The sample consisted of 1,479 individuals. The prevalence of the perception of overall very poor quality of life and dissatisfaction with health were 22.5% and 26.3%, respectively. Individuals who were older (p < 0.001), non-white (p = 0.004), with lower education level (p < 0.001), poorer (p = 0.001), and who had always lived in the rural area (p = 0.049) were less likely to have a better perception of overall quality of life. As for satisfaction with health, women (p = 0.001), older individuals (p = 0.001), those unemployed (p = 0.023), and those with diseases were less likely to report higher satisfaction with health. For the four domains evaluated, the results were consistent with those observed for the general questions. CONCLUSIONS The most relevant aspects that negatively defined the quality of life of the population were being a woman, older, non-white, having a low income, having a lower education level, having always lived in the rural area, being unemployed, and having a disease. Given that they are significant factors as determinants of health, these results suggest that quality of life is an issue that should be placed among health needs, especially regarding the most vulnerable groups in rural areas.

RESUMO OBJETIVO Descrever a prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool e fatores associados em uma população exclusivamente rural. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional, integrante de um consórcio de pesquisa rural, realizado em cidade de médio porte do Sul do Brasil, com adultos residentes na zona rural, utilizando o AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test). A análise incluiu a prevalência dos transtornos relacionados ao uso de álcool e fatores associados, como sociodemográficos, familiares e de saúde; foi realizada por regressão de Poisson, em modelo hierarquizado de análise, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS A amostra final foi de 1.519 indivíduos. A prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool (AUDIT ≥ 8) foi de 8,4% (IC95% 7,0–9,8). Os fatores de risco para transtornos relacionados ao uso de álcool foram sexo masculino (RP = 8,26; IC95% 4,82–14,16), faixa etária entre 18 e 29 anos (RP = 3,29; IC95% 1,80–6,0) e tabagismo (RP = 1,88; IC95% 1,03–3,43). Como fatores de proteção com significância estatística encontramos a prática de religião (RP = 0,38; IC95% 0,25–0,58) e escolaridade entre nove e 11 anos de estudo, (RP = 0,33; IC95% 0,16–0,69). Estado civil e classe social não estiveram associados com o desfecho estudado. CONCLUSÕES A prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool na população rural é alta, porém, em média, mais baixa do que as encontradas em populações urbanas. Os fatores de risco e proteção foram similares aos encontrados em estudos prévios. Os homens, as pessoas mais jovens e os tabagistas têm maior risco para apresentar transtornos relacionados ao uso de álcool. Por outro lado, praticar uma religião e ter maior escolaridade foram fatores de proteção.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the prevalence of alcohol-related disorders and associated factors in an exclusively rural population. METHODS This is a cross-sectional, population-based study of a rural research consortium, conducted in a medium-sized city in Southern Brazil, with adults living in a rural area, using the AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test). The analysis included the prevalence of alcohol-related disorders and associated factors, such as the sociodemographic, family, and health factors; it was carried out by Poisson regression, in a hierarchical analysis model, with a 95% confidence interval. RESULTS The final sample amounted to 1,519 subjects. The prevalence of alcohol-related disorders (AUDIT ≥ 8) was 8.4% (95%CI 7.0–9.8). Risk factors for alcohol-related disorders were being male (PR = 8.2, 95%CI 4.82–14.16), age group between 18 and 29 years (PR = 3.29, 95%CI 1.80–6.0), and smoking (PR = 1.88, 95%CI 1.03–3.43). The practice of religion (PR = 0.38, 95%CI 0.25–0.58) and education level between nine and 11 years (PR = 0.33, 95%CI 0.16–0.69) were protective factors with statistical significance. Marital status and social status were not associated with the outcome studied. CONCLUSIONS The prevalence of alcohol-related disorders in the rural population is high, but, on average, it is lower than that found in urban populations. Risk and protective factors were similar to those found in previous studies. Men, younger persons, and smokers are at higher risk for alcohol-related disorders. On the other hand, practicing a religion and having a higher education level were protective factors.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a prevalência de obesidade geral, abdominal e concomitância de ambos os desfechos e seus determinantes em adultos residentes na zona rural. MÉTODOS Este estudo transversal de base populacional foi conduzido em município de médio porte da região Sul do Brasil. Três desfechos foram avaliados: obesidade geral (índice de massa corporal ≥ 30 kg/m 2 ), abdominal (circunferência da cintura ≥ 102 cm e ≥ 88 cm em homens e mulheres, respectivamente) e concomitância de ambas, classificada em: sem risco; apenas um fator de risco; e fatores agregados. Foram realizadas análises brutas e ajustadas por regressão de Poisson para cada desfecho de obesidade e regressão logística multinomial para o risco metabólico. Características demográficas e socioeconômicas foram consideradas como variáveis independentes. RESULTADOS Foram incluídos no estudo 1.433 indivíduos. Desses, 29,5% apresentaram obesidade geral e 37,8%, abdominal. A presença de um fator de risco foi observada em 15,8% da amostra, enquanto 25,8% apresentaram fatores agregados. O risco de obesidade geral, abdominal e a concomitância dos desfechos aumentaram significativamente com a idade, em ambos os sexos. Homens mais ricos apresentaram risco aumentado para obesidade geral (RP = 1,7; IC95% 1,0–2,9), abdominal (RP = 1,8; IC95% 1,1–2,9) e fatores agregados (RO = 1,9; IC95% 1,4–5,8). Ter 12 anos ou mais de estudo se mostrou fator de proteção para mulheres em relação à obesidade abdominal (RP=0,4; IC95% 0,2–0,8) e fatores agregados (RO = 0,2; IC95% 0,05–0,7). Realizar atividade rural reduziu o risco de obesidade geral (RP = 0,6; IC95% 0,5–0,8) e fatores agregados (RO = 0,5; IC95% 0,3–0,8) em mulheres, e de obesidade abdominal (RP = 0,6; IC95% 0,5–0,8) e presença de um fator de risco (RO = 0,5; IC95% 0,3–0,7), em homens. Cor da pele e tempo de vida residido na zona rural não foram estatisticamente associados aos desfechos estudados. CONCLUSÕES Altas prevalências de obesidade geral e abdominal foram observadas nessa população, condizentes com os valores encontrados em populações urbanas. Entretanto, a realização de atividades rurais mostrou-se um fator de proteção para os desfechos de obesidade.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the prevalence of general and abdominal obesity and the concomitant presence of both outcomes and their determinants among adults living in a rural area. METHODS This cross-sectional, population-based study was carried out in a medium-sized city in the southern region of Brazil. We evaluated three outcomes: general obesity (body mass index ≥ 30 kg/m 2 ), abdominal obesity (waist circumference ≥ 102 cm and ≥ 88 cm in men and women, respectively), and concomitant obesities, classified as: no risk, only one risk factor, and aggregate factors. We performed crude and adjusted Poisson regression analyses for each obesity outcome and multinomial logistic regression for metabolic risk. We considered demographic and socioeconomic characteristics as independent variables. RESULTS A total of 1,433 individuals were included in the study. Of them, 29.5% presented general obesity and 37.8% presented abdominal obesity. We observed the presence of a risk factor in 15.8% of the sample, while 25.8% presented aggregate factors. The risk of general and abdominal obesity and concomitant outcomes increased significantly with age in both sexes. Richer men were at increased risk for general obesity (PR = 1.7; 95%CI 1.0–2.9), abdominal obesity (PR = 1.8; 95%CI 1.1–2.9), and aggregate factors (OR = 1.9; 95%CI 1.4–5.8). An education level of twelve years or more was a protective factor for women in relation to abdominal obesity (PR = 0.4; 95%CI 0.2–0.8) and aggregate factors (OR = 0.2; 95%CI 0.05–0.7). Rural activity reduced the risk of general obesity (PR = 0.6; 95%CI 0.5–0.8) and aggregate factors (OR = 0.5; 95%CI 0.3–0.8) in women, and the risk of abdominal obesity (PR = 0.6; 95%CI 0.5–0.8) and presence of a risk factor (OR = 0.5; 95%CI 0.3–0.7) in men. Skin color and time lived in rural areas were not statistically associated with the outcomes studied. CONCLUSIONS We observed high prevalences of general and abdominal obesity in this population, which is consistent with the values found in urban populations. However, rural activities were a protective factor for obesity outcomes.

RESUMO OBJETIVO Analisar a qualidade de vida e seus determinantes em uma população residente na zona rural. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional com indivíduos de 18 anos ou mais, da zona rural de Pelotas, Sul do Brasil. A qualidade de vida foi avaliada pelo WHOQOL-BREF, composto por quatro domínios (físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente), e duas perguntas: qualidade de vida global e satisfação com a saúde. Variáveis demográficas, socioeconômicas e de saúde foram consideradas entre as variáveis independentes. As associações foram avaliadas por regressão linear nos quatro domínios e por regressão logística ordinal nas duas perguntas gerais de qualidade de vida e satisfação com a saúde. RESULTADOS A amostra foi composta por 1.479 indivíduos. As prevalências de percepção de qualidade de vida global muito ruim e insatisfação com a saúde foram, respectivamente, 22,5% e 26,3%. Indivíduos mais velhos (p < 0,001), com cor da pele não branca (p = 0,004), com menor escolaridade (p < 0,001), mais pobres (p = 0,001) e que residiram a vida toda na zona rural (p = 0,049) apresentaram menor chance de ter melhor percepção de qualidade de vida global. Quanto à satisfação com a saúde, as mulheres (p = 0,001), os mais velhos (p = 0,001), os desempregados (p = 0,023) e aqueles portadores de doenças tiveram menor chance de relatarem maior satisfação com a saúde. Para os quatro domínios avaliados, os resultados foram consistentes com os observados para as perguntas gerais. CONCLUSÕES O fato de ser mulher, mais velho, não ser branco, ter baixa renda, ter menor escolaridade, residir a vida toda na zona rural, estar desempregado e portar alguma doença foram os aspectos mais relevantes para definir negativamente a qualidade de vida da população. Tendo em vista que são fatores significativamente importantes como determinantes da saúde, estes resultados sugerem que a qualidade de vida é um tema que deve ser colocado entre as necessidades de saúde, principalmente com relação aos grupos mais vulneráveis das áreas rurais.

ABSTRACT OBJECTIVE To analyze the quality of life and its determinants in a population living in a rural area. METHODS This is a population-based, cross-sectional study with individuals aged 18 years or over from the rural area of Pelotas, State of Rio Grande do Sul, Brazil. We evaluated quality of life using the WHOQOL-BREF, which has four domains (physical, psychological, social relations, and environment) and two questions: overall quality of life and satisfaction with health. We considered as independent variables the demographic, socioeconomic, and health variables. We evaluated the associations using linear regression in the four domains and ordinal logistic regression in the two general questions on quality of life and satisfaction with health. RESULTS The sample consisted of 1,479 individuals. The prevalence of the perception of overall very poor quality of life and dissatisfaction with health were 22.5% and 26.3%, respectively. Individuals who were older (p < 0.001), non-white (p = 0.004), with lower education level (p < 0.001), poorer (p = 0.001), and who had always lived in the rural area (p = 0.049) were less likely to have a better perception of overall quality of life. As for satisfaction with health, women (p = 0.001), older individuals (p = 0.001), those unemployed (p = 0.023), and those with diseases were less likely to report higher satisfaction with health. For the four domains evaluated, the results were consistent with those observed for the general questions. CONCLUSIONS The most relevant aspects that negatively defined the quality of life of the population were being a woman, older, non-white, having a low income, having a lower education level, having always lived in the rural area, being unemployed, and having a disease. Given that they are significant factors as determinants of health, these results suggest that quality of life is an issue that should be placed among health needs, especially regarding the most vulnerable groups in rural areas.

RESUMO OBJETIVO Descrever a prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool e fatores associados em uma população exclusivamente rural. MÉTODOS Estudo transversal de base populacional, integrante de um consórcio de pesquisa rural, realizado em cidade de médio porte do Sul do Brasil, com adultos residentes na zona rural, utilizando o AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test). A análise incluiu a prevalência dos transtornos relacionados ao uso de álcool e fatores associados, como sociodemográficos, familiares e de saúde; foi realizada por regressão de Poisson, em modelo hierarquizado de análise, com intervalo de confiança de 95%. RESULTADOS A amostra final foi de 1.519 indivíduos. A prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool (AUDIT ≥ 8) foi de 8,4% (IC95% 7,0–9,8). Os fatores de risco para transtornos relacionados ao uso de álcool foram sexo masculino (RP = 8,26; IC95% 4,82–14,16), faixa etária entre 18 e 29 anos (RP = 3,29; IC95% 1,80–6,0) e tabagismo (RP = 1,88; IC95% 1,03–3,43). Como fatores de proteção com significância estatística encontramos a prática de religião (RP = 0,38; IC95% 0,25–0,58) e escolaridade entre nove e 11 anos de estudo, (RP = 0,33; IC95% 0,16–0,69). Estado civil e classe social não estiveram associados com o desfecho estudado. CONCLUSÕES A prevalência de transtornos relacionados ao uso de álcool na população rural é alta, porém, em média, mais baixa do que as encontradas em populações urbanas. Os fatores de risco e proteção foram similares aos encontrados em estudos prévios. Os homens, as pessoas mais jovens e os tabagistas têm maior risco para apresentar transtornos relacionados ao uso de álcool. Por outro lado, praticar uma religião e ter maior escolaridade foram fatores de proteção.

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the prevalence of alcohol-related disorders and associated factors in an exclusively rural population. METHODS This is a cross-sectional, population-based study of a rural research consortium, conducted in a medium-sized city in Southern Brazil, with adults living in a rural area, using the AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test). The analysis included the prevalence of alcohol-related disorders and associated factors, such as the sociodemographic, family, and health factors; it was carried out by Poisson regression, in a hierarchical analysis model, with a 95% confidence interval. RESULTS The final sample amounted to 1,519 subjects. The prevalence of alcohol-related disorders (AUDIT ≥ 8) was 8.4% (95%CI 7.0–9.8). Risk factors for alcohol-related disorders were being male (PR = 8.2, 95%CI 4.82–14.16), age group between 18 and 29 years (PR = 3.29, 95%CI 1.80–6.0), and smoking (PR = 1.88, 95%CI 1.03–3.43). The practice of religion (PR = 0.38, 95%CI 0.25–0.58) and education level between nine and 11 years (PR = 0.33, 95%CI 0.16–0.69) were protective factors with statistical significance. Marital status and social status were not associated with the outcome studied. CONCLUSIONS The prevalence of alcohol-related disorders in the rural population is high, but, on average, it is lower than that found in urban populations. Risk and protective factors were similar to those found in previous studies. Men, younger persons, and smokers are at higher risk for alcohol-related disorders. On the other hand, practicing a religion and having a higher education level were protective factors.

RESUMO OBJETIVO Avaliar a prevalência de obesidade geral, abdominal e concomitância de ambos os desfechos e seus determinantes em adultos residentes na zona rural. MÉTODOS Este estudo transversal de base populacional foi conduzido em município de médio porte da região Sul do Brasil. Três desfechos foram avaliados: obesidade geral (índice de massa corporal ≥ 30 kg/m 2 ), abdominal (circunferência da cintura ≥ 102 cm e ≥ 88 cm em homens e mulheres, respectivamente) e concomitância de ambas, classificada em: sem risco; apenas um fator de risco; e fatores agregados. Foram realizadas análises brutas e ajustadas por regressão de Poisson para cada desfecho de obesidade e regressão logística multinomial para o risco metabólico. Características demográficas e socioeconômicas foram consideradas como variáveis independentes. RESULTADOS Foram incluídos no estudo 1.433 indivíduos. Desses, 29,5% apresentaram obesidade geral e 37,8%, abdominal. A presença de um fator de risco foi observada em 15,8% da amostra, enquanto 25,8% apresentaram fatores agregados. O risco de obesidade geral, abdominal e a concomitância dos desfechos aumentaram significativamente com a idade, em ambos os sexos. Homens mais ricos apresentaram risco aumentado para obesidade geral (RP = 1,7; IC95% 1,0–2,9), abdominal (RP = 1,8; IC95% 1,1–2,9) e fatores agregados (RO = 1,9; IC95% 1,4–5,8). Ter 12 anos ou mais de estudo se mostrou fator de proteção para mulheres em relação à obesidade abdominal (RP=0,4; IC95% 0,2–0,8) e fatores agregados (RO = 0,2; IC95% 0,05–0,7). Realizar atividade rural reduziu o risco de obesidade geral (RP = 0,6; IC95% 0,5–0,8) e fatores agregados (RO = 0,5; IC95% 0,3–0,8) em mulheres, e de obesidade abdominal (RP = 0,6; IC95% 0,5–0,8) e presença de um fator de risco (RO = 0,5; IC95% 0,3–0,7), em homens. Cor da pele e tempo de vida residido na zona rural não foram estatisticamente associados aos desfechos estudados. CONCLUSÕES Altas prevalências de obesidade geral e abdominal foram observadas nessa população, condizentes com os valores encontrados em populações urbanas. Entretanto, a realização de atividades rurais mostrou-se um fator de proteção para os desfechos de obesidade.

ABSTRACT OBJECTIVE To evaluate the prevalence of general and abdominal obesity and the concomitant presence of both outcomes and their determinants among adults living in a rural area. METHODS This cross-sectional, population-based study was carried out in a medium-sized city in the southern region of Brazil. We evaluated three outcomes: general obesity (body mass index ≥ 30 kg/m 2 ), abdominal obesity (waist circumference ≥ 102 cm and ≥ 88 cm in men and women, respectively), and concomitant obesities, classified as: no risk, only one risk factor, and aggregate factors. We performed crude and adjusted Poisson regression analyses for each obesity outcome and multinomial logistic regression for metabolic risk. We considered demographic and socioeconomic characteristics as independent variables. RESULTS A total of 1,433 individuals were included in the study. Of them, 29.5% presented general obesity and 37.8% presented abdominal obesity. We observed the presence of a risk factor in 15.8% of the sample, while 25.8% presented aggregate factors. The risk of general and abdominal obesity and concomitant outcomes increased significantly with age in both sexes. Richer men were at increased risk for general obesity (PR = 1.7; 95%CI 1.0–2.9), abdominal obesity (PR = 1.8; 95%CI 1.1–2.9), and aggregate factors (OR = 1.9; 95%CI 1.4–5.8). An education level of twelve years or more was a protective factor for women in relation to abdominal obesity (PR = 0.4; 95%CI 0.2–0.8) and aggregate factors (OR = 0.2; 95%CI 0.05–0.7). Rural activity reduced the risk of general obesity (PR = 0.6; 95%CI 0.5–0.8) and aggregate factors (OR = 0.5; 95%CI 0.3–0.8) in women, and the risk of abdominal obesity (PR = 0.6; 95%CI 0.5–0.8) and presence of a risk factor (OR = 0.5; 95%CI 0.3–0.7) in men. Skin color and time lived in rural areas were not statistically associated with the outcomes studied. CONCLUSIONS We observed high prevalences of general and abdominal obesity in this population, which is consistent with the values found in urban populations. However, rural activities were a protective factor for obesity outcomes.

Resumo Introdução A identificação dos fatores associados a uma pior avaliação da qualidade de vida dos familiares cuidadores em saúde mental pode constituir uma estratégia importante para o estabelecimento de ações de acompanhamento e de suporte desses sujeitos. Objetivo Este estudo buscou identificar quais os fatores associados a uma pior avaliação da qualidade de vida entre 1.242 familiares cuidadores de usuários de 40 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) localizados no Sul do Brasil. Métodos Para análise, munindo-se de um modelo teórico hierarquizado, utilizou-se a regressão logística com o cálculo das razões de odds ajustadas. Resultados Os fatores associados a uma pior avaliação da qualidade de vida foram: escolaridade, facilidade de acesso aos CAPS, eficácia dos CAPS, apoio dos CAPS na sobrecarga, divisão das atividades do cuidado, problema de saúde, relação com a família e sentimento de sobrecarga. Conclusão Ao considerar a gama de aspectos relacionados ao serviço que estiveram associados ao desfecho, este estudo entende que os CAPS exercem um papel importante na vida dos familiares cuidadores a eles vinculados, influenciando significativamente em sua qualidade de vida.

Abstract Introduction The identification of the factors associated with a worse assessment of the quality of life among family caregivers in mental health can be an important strategy for establishing follow-up and support actions to the subjects. Objective This study aims to identify the factors associated with worse assessment of quality of life among 1242 family caregivers of users from 40 Psychosocial Care Centers located in southern Brazil. Methods We used a logistic regression analysis based in a hierarchical theoretical model to calculate the adjusted odds ratios. Results Factors associated with worse assessment of quality of life were: education; access the Psychosocial Care Center; effectiveness of Psychosocial Care Center; Psychosocial Care Center support in cases of burden; share of care activities; health problem; family relationship and feeling of burden. Conclusion Considering the range of issues related to service that were associated with the outcome, this study highlight the prospect that the Psychosocial Care Centers play an important role in the lives of family caregivers, significantly influencing their quality of life.

Objetivou-se avaliar a tendência do consumo abusivo de álcool no Brasil entre 2006 e 2013 segundo características demográficas, socioeconômicas e regionais. Trata-se da análise de estudos transversais (VIGITEL - Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) que avaliaram a população adulta (≥ 18 anos) brasileira residente nas capitais do país. A amostragem foi probabilística, realizada em dois estágios (linha telefônica e morador adulto). Considerou-se consumo abusivo de álcool a ingestão de ≥ 5 (homem) ou ≥ 4 (mulher) doses de álcool em uma única ocasião, ao menos uma vez nos 30 dias anteriores à entrevista. A análise de tendência foi obtida usando-se a regressão de Prais-Winsten. A prevalência de consumo abusivo de álcool foi de 15,6% em 2006 e 16,4% em 2013, com tendência estacionária para toda amostra (p = 0,334) e para ambos os sexos. A tendência foi crescente entre os idosos e aqueles com 30-39 anos em ambos os sexos e para as mulheres da Região Sudeste. Tendência estacionária foi observada entre os diferentes grupos de escolaridade. Não foram observadas tendências decrescentes no período avaliado.

The aim of this study was to evaluate the trend in alcohol abuse in Brazil from 2006 to 2013 according to demographic, socioeconomic, and regional characteristics. This was an analysis of cross-sectional studies (VIGITEL, the Risk and Protective Factors Surveillance for Chronic Non-Communicable Diseases through Telephone Interview) that evaluated the Brazilian adult population (≥ 18 years) in the country’s state capitals. Sampling was two-stage probabilistic (telephone line and adult resident). Alcohol abuse was defined as ≥ 5 drinks for men and ≥ 4 drinks for women on a single occasion, at least once in the 30 days prior to the interview. Trend analysis was obtained using Prais-Winsten regression. Prevalence of alcohol abuse was 15.6% in 2006 and 16.4% in 2013, with a stationary trend in the entire sample (p = 0.334) and in both sexes. There was an upward trend in the elderly and in the 30-39-year age bracket in both sexes and in women in the Southeast Region of the country. A stationary trend was observed in different groups according to schooling. No downward trends were observed during the period analyzed.

Se tuvo como objetivo evaluar la tendencia del consumo abusivo de alcohol en Brasil entre 2006 y 2013, según las características demográficas, socioeconómicas y regionales. Se trata de un análisis de estudios transversales (VIGITEL -Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica) que evaluaron a la población adulta (≥ 18 años) brasileña, residente en las capitales de diferentes estados del país. La muestra fue probabilística, realizada en dos fases (línea telefónica y residente adulto). Se consideró consumo abusivo de alcohol la ingestión de ≥ 5 (hombre) o ≥ 4 (mujer) dosis de alcohol en una única ocasión, al menos una vez durante los últimos 30 días anteriores a la entrevista. El análisis de tendencia se obtuvo usando la regresión de Prais-Winsten. La prevalencia de consumo abusivo de alcohol fue de un 15,6% en 2006 y un 16,4% en 2013, con una tendencia estacionaria para toda la muestra (p = 0,334) y para ambos sexos. La tendencia fue creciente entre los ancianos y aquellos con 30-39 años en ambos sexos y para las mujeres de la región sudeste. La tendencia estacionaria se observó entre los diferentes grupos de escolaridad. No se observaron tendencias decrecientes durante el período evaluado.

Objetivou-se avaliar a tendência do consumo abusivo de álcool no Brasil entre 2006 e 2013 segundo características demográficas, socioeconômicas e regionais. Trata-se da análise de estudos transversais (VIGITEL - Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) que avaliaram a população adulta (≥ 18 anos) brasileira residente nas capitais do país. A amostragem foi probabilística, realizada em dois estágios (linha telefônica e morador adulto). Considerou-se consumo abusivo de álcool a ingestão de ≥ 5 (homem) ou ≥ 4 (mulher) doses de álcool em uma única ocasião, ao menos uma vez nos 30 dias anteriores à entrevista. A análise de tendência foi obtida usando-se a regressão de Prais-Winsten. A prevalência de consumo abusivo de álcool foi de 15,6% em 2006 e 16,4% em 2013, com tendência estacionária para toda amostra (p = 0,334) e para ambos os sexos. A tendência foi crescente entre os idosos e aqueles com 30-39 anos em ambos os sexos e para as mulheres da Região Sudeste. Tendência estacionária foi observada entre os diferentes grupos de escolaridade. Não foram observadas tendências decrescentes no período avaliado.

The aim of this study was to evaluate the trend in alcohol abuse in Brazil from 2006 to 2013 according to demographic, socioeconomic, and regional characteristics. This was an analysis of cross-sectional studies (VIGITEL, the Risk and Protective Factors Surveillance for Chronic Non-Communicable Diseases through Telephone Interview) that evaluated the Brazilian adult population (≥ 18 years) in the country’s state capitals. Sampling was two-stage probabilistic (telephone line and adult resident). Alcohol abuse was defined as ≥ 5 drinks for men and ≥ 4 drinks for women on a single occasion, at least once in the 30 days prior to the interview. Trend analysis was obtained using Prais-Winsten regression. Prevalence of alcohol abuse was 15.6% in 2006 and 16.4% in 2013, with a stationary trend in the entire sample (p = 0.334) and in both sexes. There was an upward trend in the elderly and in the 30-39-year age bracket in both sexes and in women in the Southeast Region of the country. A stationary trend was observed in different groups according to schooling. No downward trends were observed during the period analyzed.

Se tuvo como objetivo evaluar la tendencia del consumo abusivo de alcohol en Brasil entre 2006 y 2013, según las características demográficas, socioeconómicas y regionales. Se trata de un análisis de estudios transversales (VIGITEL -Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica) que evaluaron a la población adulta (≥ 18 años) brasileña, residente en las capitales de diferentes estados del país. La muestra fue probabilística, realizada en dos fases (línea telefónica y residente adulto). Se consideró consumo abusivo de alcohol la ingestión de ≥ 5 (hombre) o ≥ 4 (mujer) dosis de alcohol en una única ocasión, al menos una vez durante los últimos 30 días anteriores a la entrevista. El análisis de tendencia se obtuvo usando la regresión de Prais-Winsten. La prevalencia de consumo abusivo de alcohol fue de un 15,6% en 2006 y un 16,4% en 2013, con una tendencia estacionaria para toda la muestra (p = 0,334) y para ambos sexos. La tendencia fue creciente entre los ancianos y aquellos con 30-39 años en ambos sexos y para las mujeres de la región sudeste. La tendencia estacionaria se observó entre los diferentes grupos de escolaridad. No se observaron tendencias decrecientes durante el período evaluado.