ABSTRACT Objectives: to analyze data from qualitative studies related to the phenomenon of health follow-up dropout of newborns, infants and preschoolers in child health services. Methods: systematic review, carried out in 19 information bases. Studies were included that portray the reasons for dropping out health follow-up of children up to five years old. The JBI methodology was used for systematic reviews of qualitative evidence. Results: we identified 20,199 studies. After applying the eligibility criteria, 81 were selected. Seven were excluded due to duplicity, resulting in 74 articles that were read in full. After this phase, three articles were selected for the final sample and later after reading their references, one more was included, totaling four articles for critical analysis. Conclusions: the synthesized findings highlight that health follow-up dropout is based on personal knowledge and beliefs, the family routine dynamics and access to services.

RESUMEN Objetivos: analizar datos de estudios cualitativos relacionados con el fenómeno del abandono del seguimiento de la salud de los recién nacidos, lactantes y preescolares en los servicios de salud del niño. Métodos: revisión sistemática, realizada en 19 bases de datos. Se incluyeron estudios que retratan las razones del abandono del seguimiento de la salud de los niños hasta los cinco años. Se utilizó la metodología JBI para revisiones sistemáticas de evidencia cualitativa. Resultados: se identificaron 20.199 estudios. Después de aplicar los criterios de elegibilidad, se seleccionaron 81. Siete fueron excluidos por duplicidad, resultando en 74 artículos que fueron leídos en su totalidad. Después de esta fase, se seleccionaron tres artículos para la muestra final y, posteriormente, después de la lectura de sus referencias, se incluyó uno más, totalizando cuatro artículos para análisis crítico. Conclusiones: los hallazgos sintetizados destacan que el abandono del seguimiento de la salud se basa en los conocimientos y creencias personales, la dinámica de la rutina familiar y el acceso a los servicios.

RESUMO Objetivos: analisar dados provenientes de estudos qualitativos relacionados ao fenômeno do abandono do acompanhamento de saúde de recém-nascidos, lactentes e pré-escolares em serviços de saúde criança. Métodos: revisão sistemática, realizada em 19 bases de informações. Foram incluídas pesquisas que retratam as razões de abandono de acompanhamento de saúde de crianças de até cinco anos. Utilizou-se a metodologia do JBI para revisões sistemáticas de evidências qualitativas. Resultados: identificaram-se 20.199 estudos. Após a aplicação dos critérios de elegibilidade, 81 foram selecionados. Sete foram excluídos por duplicidade, resultando em 74 artigos que foram lidos na íntegra. Após essa fase, três artigos foram selecionados para amostra final e, posteriormente, após leitura de suas referências, incluiu-se mais um, totalizando quatro artigos para análise crítica. Conclusões: as descobertas sintetizadas destacam que o abandono do acompanhamento de saúde está alicerçado aos saberes e crenças pessoais, à dinâmica da rotina familiar e ao acesso aos serviços.

ABSTRACT Objective: to describe the translation, cross-cultural adaptation and validity process of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” for use in Brazil. Methods: a methodological study that followed the translation, back-translation, expert committee assessment, and pre-test steps. The Content Validity Index (CVI) was calculated for both the judge population and the pre-test population. Four translators, seven expert judges in the field of child health and thirty participants in the pre-test, including parents, teachers and healthcare professionals, participated in the study. Results: in experts’ analysis (98.4%), a value of 100% of adequate assessments was obtained, and in the target population’s analysis (89.5%), there were 100% of adequate assessments. In both analyses, suggested adaptations were made. Conclusios: cross-cultural adaptation and content validity into Brazilian Portuguese of the “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” were considered adequate for application in the target population.

RESUMEN Objetivo: desarrollar el proceso de traducción, adaptación transcultural y validación del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso en Brasil. Métodos: estudio metodológico, siguiendo las etapas de traducción, retrotraducción, evaluación por el comité de jueces y preprueba. Se calculó el Índice de Validez de Contenido (IVC) tanto para la población de jueces como para la población previa a la prueba. Población de estudio: cuatro traductores, siete jueces expertos en el área de salud infantil y treinta participantes en la preprueba con padres, docentes y profesionales de la salud. Resultados: en el análisis de los especialistas (98,4%), se obtuvo un valor de 100% de valoraciones adecuadas y, en el análisis de la población objetivo (89,5%), Se totalizó el 100% de las evaluaciones adecuadas. En ambos análisis, se realizaron adaptaciones sugeridas. Conclusiones: la adaptación transcultural y la validación de contenido para el portugués brasileño del “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” se consideraron adecuadas para su aplicación en la población objetivo.

RESUMO Objetivo: desenvolver o processo de tradução, adaptação transcultural e validação do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” para uso no Brasil. Métodos: estudo metodológico, seguindo as etapas de tradução, retrotradução, avaliação do comitê de juízes e pré-teste. Foi calculado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) tanto para a população de juízes quanto para a população do pré-teste. População do estudo: quatro tradutores, sete juízes especialistas na área de saúde da criança e trinta participantes no pré-teste com pais, professores e profissionais da saúde. Resultados: na análise dos especialistas (98,4%), obteve-se valor de 100% de avaliações adequadas e, na análise da população-alvo (89,5%), totalizaram-se 100% de avaliações adequadas. Em ambas análises, foram realizadas adaptações sugeridas. Conclusão: a adaptação transcultural e a validação de conteúdo para o português do Brasil do “Play Nicely Program: The Healthy Discipline Handbook” foram consideradas adequadas para a aplicação na população-alvo.

Resumo Objetivo Descrever o uso do brinquedo terapêutico no cuidado domiciliar de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudo qualitativo do tipo Estudo de Caso, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, residentes no interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista com as mães, sessões de brinquedo terapêutico com as crianças e anotações no diário de campo. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados As crianças simularam situações cotidianas com o brinquedo terapêutico com naturalidade, evidenciando que cuidados com a glicemia e aplicação da insulina fazem parte da rotina. Contudo, demonstram sinais de insatisfação com a própria saúde, traçando comparações com crianças que não apresentam a doença e demonstrando suas angústias quando submetidas a procedimentos dolorosos. Conclusão A utilização do brinquedo terapêutico permitiu a abertura de um canal efetivo de comunicação entre criança e profissional, possibilitando ao pesquisador compreender a percepção das crianças sobre sua condição de saúde e desenvolver orientações e cuidados direcionados. Implicações para a prática Ao utilizar o brinquedo terapêutico, recurso de intervenção na assistência de enfermagem, como tecnologia de cuidado, amplia-se as possibilidades de atuação da enfermagem pediátrica, auxiliando crianças em condições crônicas.

Abstract Objective To describe the use of therapeutic toys in home care for children with type 1 Diabetes Mellitus. Method A qualitative case study carried out with children diagnosed with type 1 Diabetes mellitus, residents in the inland of Paraná. Data was collected in 2018, through interviews with mothers, therapeutic play sessions with children and notes in the field diary. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results The children simulated everyday situations with the therapeutic toy naturally, showing that the care measures with blood glucose and insulin application are part of the routine. However, they show signs of dissatisfaction with their own health, drawing comparisons with children who do not suffer from the disease and demonstrating their distress when subjected to painful procedures. Conclusion The use of therapeutic toys allowed for the opening of an effective communication channel between children and professionals, enabling the researcher to understand the children's perception of their health condition, and to develop guidelines and targeted care measures. Implications for the practice When using the therapeutic toy, a resource for intervention in Nursing care, as a care technology, the possibilities for pediatric Nursing work are expanded, helping children in chronic conditions.

Resumen Objetivo Describir el uso de juguetes terapéuticos en el cuidado domiciliario de niños con Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudio de caso tipo estudio cualitativo realizado con niños diagnosticados de Diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. Los datos fueron recolectados en 2018, a través de entrevistas con madres, sesiones de juego terapéutico con niños y notas en el diario de campo. El análisis de datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados Los niños simularon situaciones cotidianas con el juguete terapéutico de forma natural, demostrando que los cuidados con la aplicación de glucosa e insulina son parte de su rutina. Sin embargo, muestran signos de insatisfacción con su propia salud, haciendo comparaciones con niños que no padecen la enfermedad y demostrando su angustia al ser sometidos a procedimientos dolorosos. Conclusión El uso de juguetes terapéuticos permitió la apertura de un canal de comunicación eficaz entre los niños y los profesionales, posibilitando al investigador comprender la percepción de los niños sobre su estado de salud, y desarrollar orientaciones y cuidados focalizados. Implicaciones para la práctica Al utilizar el juguete terapéutico, recurso de intervención en el cuidado de enfermería, como tecnología asistencial, se amplían las posibilidades del trabajo de enfermería pediátrica y se presta ayuda a los niños en condiciones crónicas.

Abstract Objective To describe the use of therapeutic toys in home care for children with type 1 Diabetes Mellitus. Method A qualitative case study carried out with children diagnosed with type 1 Diabetes mellitus, residents in the inland of Paraná. Data was collected in 2018, through interviews with mothers, therapeutic play sessions with children and notes in the field diary. Data analysis was performed following the precepts of content analysis. Results The children simulated everyday situations with the therapeutic toy naturally, showing that the care measures with blood glucose and insulin application are part of the routine. However, they show signs of dissatisfaction with their own health, drawing comparisons with children who do not suffer from the disease and demonstrating their distress when subjected to painful procedures. Conclusion The use of therapeutic toys allowed for the opening of an effective communication channel between children and professionals, enabling the researcher to understand the children's perception of their health condition, and to develop guidelines and targeted care measures. Implications for the practice When using the therapeutic toy, a resource for intervention in Nursing care, as a care technology, the possibilities for pediatric Nursing work are expanded, helping children in chronic conditions.

Resumen Objetivo Describir el uso de juguetes terapéuticos en el cuidado domiciliario de niños con Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudio de caso tipo estudio cualitativo realizado con niños diagnosticados de Diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. Los datos fueron recolectados en 2018, a través de entrevistas con madres, sesiones de juego terapéutico con niños y notas en el diario de campo. El análisis de datos se realizó siguiendo los preceptos del análisis de contenido. Resultados Los niños simularon situaciones cotidianas con el juguete terapéutico de forma natural, demostrando que los cuidados con la aplicación de glucosa e insulina son parte de su rutina. Sin embargo, muestran signos de insatisfacción con su propia salud, haciendo comparaciones con niños que no padecen la enfermedad y demostrando su angustia al ser sometidos a procedimientos dolorosos. Conclusión El uso de juguetes terapéuticos permitió la apertura de un canal de comunicación eficaz entre los niños y los profesionales, posibilitando al investigador comprender la percepción de los niños sobre su estado de salud, y desarrollar orientaciones y cuidados focalizados. Implicaciones para la práctica Al utilizar el juguete terapéutico, recurso de intervención en el cuidado de enfermería, como tecnología asistencial, se amplían las posibilidades del trabajo de enfermería pediátrica y se presta ayuda a los niños en condiciones crónicas.

Resumo Objetivo Descrever o uso do brinquedo terapêutico no cuidado domiciliar de crianças com Diabetes Mellitus tipo 1. Método Estudo qualitativo do tipo Estudo de Caso, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 1, residentes no interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista com as mães, sessões de brinquedo terapêutico com as crianças e anotações no diário de campo. A análise dos dados foi realizada seguindo os preceitos da análise de conteúdo. Resultados As crianças simularam situações cotidianas com o brinquedo terapêutico com naturalidade, evidenciando que cuidados com a glicemia e aplicação da insulina fazem parte da rotina. Contudo, demonstram sinais de insatisfação com a própria saúde, traçando comparações com crianças que não apresentam a doença e demonstrando suas angústias quando submetidas a procedimentos dolorosos. Conclusão A utilização do brinquedo terapêutico permitiu a abertura de um canal efetivo de comunicação entre criança e profissional, possibilitando ao pesquisador compreender a percepção das crianças sobre sua condição de saúde e desenvolver orientações e cuidados direcionados. Implicações para a prática Ao utilizar o brinquedo terapêutico, recurso de intervenção na assistência de enfermagem, como tecnologia de cuidado, amplia-se as possibilidades de atuação da enfermagem pediátrica, auxiliando crianças em condições crônicas.

RESUMO Objetivo: analisar o papel do brinquedo terapêutico como ferramenta para o diagnóstico de enfermagem no cenário de atenção à criança com diabetes. Método: estudo de caso múltiplo qualitativo, realizado com crianças com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 1, residentes do interior do Paraná. Os dados foram coletados em 2018, por meio de entrevista, diário de campo e sessões com uso do brinquedo terapêutico. Foram elaborados diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia da North American Nursing Diagnosis Association I e realizada a análise de conteúdo direcionada, resultando em quatro categorias. Resultados: a utilização do brinquedo terapêutico dramático permite à criança demonstrar sua percepção da doença e dos cuidados realizados. As sessões com o brinquedo terapêutico dramático possibilitaram identificar cinco diagnósticos de enfermagem, que foram trabalhados posteriormente por meio do brinquedo terapêutico instrucional. Conclusão: a sistematização da assistência mediada pelo uso do brinquedo possibilita ao enfermeiro estabelecer vínculos com a criança com diabetes e sua família, desvelando suas percepções em relação à doença e ao tratamento, estimulando assim uma participação mais ativa do binômio no manejo deste processo de enfrentamento.

ABSTRACT Objective: to analyze the role of the therapeutic toy as a tool for the nursing diagnosis in the setting of care for the child with diabetes. Method: a qualitative multiple-case study conducted with children diagnosed with Type 1 Diabetes mellitus and living in the inland of Paraná. The data were collected in 2018 through interviews, field diary and sessions using the therapeutic toy. Nursing diagnoses were elaborated according to the North American Nursing Diagnosis Association Taxonomy I and a targeted content analysis was performed, resulting in four categories. Results: using the dramatic therapeutic toy allows the child to show their perception of the disease and of the care provided. The sessions with the dramatic therapeutic toy made it possible to identify five nursing diagnoses, which were later worked on by means of an instructional therapeutic toy. Conclusion: systematization of assistance mediated by the use of the toy allows nurses to establish bonds with the child with diabetes and their family, revealing their perceptions of the disease and treatment, thereby stimulating a more active participation of the binomial in the management of this coping process.

RESUMEN Objetivo: analizar el papel del juguete terapéutico como herramienta para el diagnóstico de enfermería en el ámbito de los cuidados del niño con diabetes. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con niños con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, residentes del interior de Paraná. La recolección de datos se llevó a cabo en 2018, a través de entrevistas, diario de campo y sesiones con el uso de juguetes terapéuticos. Los diagnósticos de enfermería se elaboraron de acuerdo con la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association I y análisis de contenido dirigido, que resultó en cuatro categorías. Resultados: el uso de juguete terapéutico dramático permite al niño demostrar su percepción sobre la enfermedad y la asistencia que se le brinda. Las sesiones con el juguete terapéutico dramático permitieron la identificación de cinco diagnósticos de enfermería, que luego se trabajaron a través del juguete terapéutico instruccional. Conclusión: la sistematización del cuidado mediado por el uso de juguetes permite al enfermero establecer vínculos con el niño diagnosticado con diabetes y su familia además de revelar sus percepciones sobre la enfermedad y el tratamiento y fomentar una participación más activa del binomio en el manejo de este proceso de afrontamiento.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil. Método: estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial. Resultados: foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram. Conclusão: ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates and mortality due to Diabetes Mellitus in children and adolescents in Brazil. Method: temporal series study, hospitalization rates and diabetes mortality in children and adolescents. Data were obtained from the Hospital Information System and Mortality Information System, from 2005-2015, with analysis performed by polynomial regression modeling. Results: 87,100 hospitalizations and 1,120 deaths from diabetes were analyzed. Hospitalizations rates increased for both genders and all age groups, with an increase for adolescents aged 10-14 years. The mortality rate declined, except for the 15-19-year age group. In the overall mortality trend in Brazil, the South and Southeast showed a decrease, whereas for hospitalizations only the Center-West remained constant, while the others increased. Conclusion: however, there was a decrease in infant mortality and increase in hospitalizations.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de internación y mortalidad por diabetes mellitus en niños y adolescentes en Brasil. Método: estudio de series temporales, de las tasas de internación y mortalidad por diabetes en niños y adolescentes. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias y del Sistema de Información sobre Mortalidad, de 2005-2015, con análisis realizado por el modelado de regresión polinomial. Resultados: se analizaron 87.100 internaciones y 1.120 muertes por diabetes. Las tasas de internaciones presentaron aumento para ambos sexos y todas las franjas etarias, con incremento para adolescentes entre 10-14 años. La tasa de mortalidad presentó caída, excepto para el grupo de edad de 15-19 años. A la tendencia de la mortalidad general en Brasil, las regiones Sur y Sudeste presentaron descenso, mientras que para las internaciones, sólo la región Centro-Oeste permaneció constante, mientras que las demás aumentaron. Conclusión: ocurrió decrecimiento de la mortalidad en la infancia, sin embargo, con aumento de las internaciones.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros. Método: estudo transversal realizado a partir de dados de prontuários de recém-nascidos prematuros internados em duas unidades neonatais do noroeste paranaense em 2015. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo de regressão logística pelo método stepwise forward e Teste Exato de Fisher. Resultados: foram internados 132 prematuros, com prevalência de 7,5% de lesão renal aguda. Maioria do sexo masculino, prematuros extremos e com muito baixo peso ao nascer. Os fatores associados foram o uso de antibióticos não nefrotóxicos e a presença de ventilação pulmonar mecânica, aumentando em 2,98 e 1,33/dia a chance do desenvolvimento de lesão renal aguda, respectivamente. Os dias de hospitalização constituíram fator de proteção. Conclusão: este estudo foi capaz de identificar a prevalência e delinear as variáveis associadas à ocorrência de lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros numa determinada realidade assistencial.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with acute kidney injury in preterm newborns. Method: a cross-sectional study based on records data of preterm newborns hospitalized in two neonatal units in northwest Paraná State in 2015. For data analysis, the logistic regression model was used by the stepwise forward method and Fisher’s Exact Test. Results: 132 preterm newborns, with a prevalence of 7.5% of acute kidney injury, were hospitalized. Majority of males, extremely preterm and very low birth weight. Associated factors were the use of non-nephrotoxic antibiotics and the presence of mechanical pulmonary ventilation, increasing the chance of developing acute kidney damage by 2.98 and 1.33/day, respectively. Hospitalization days constituted a protection factor. Conclusion: this study was able to identify the prevalence, and outline the variables associated with acute kidney injury in preterm newborns in a particular care situation.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en recién nacidos prematuros. Método: estudio transversal realizado a partir de datos de prontuarios de recién nacidos prematuros internados en 2 unidades neonatales del noroeste del estado de Paraná en 2015. Para el análisis de los datos, se utilizó el modelo de regresión logística por el método stepwise forward y Test Exacto de Fisher. Resultados: fueron internados 132 prematuros, con prevalencia del 7,5% de lesión renal aguda. La mayoría era del sexo masculino, prematuros extremos y con muy bajo peso al nacer. Los factores asociados fueron el uso de antibióticos no nefrotóxicos y la presencia de ventilación pulmonar mecánica, aumentando en 2,98 y 1,33/día la posibilidad del desarrollo de lesión renal aguda, respectivamente. Los días de hospitalización constituyeron un factor de protección. Conclusión: este estudio fue capaz de identificar la prevalencia y delinear las variables asociadas a la ocurrencia de lesión renal aguda en recién nacidos prematuros en una determinada realidad asistencial.

ABSTRACT Objective: to analyze the prevalence and factors associated with acute kidney injury in preterm newborns. Method: a cross-sectional study based on records data of preterm newborns hospitalized in two neonatal units in northwest Paraná State in 2015. For data analysis, the logistic regression model was used by the stepwise forward method and Fisher’s Exact Test. Results: 132 preterm newborns, with a prevalence of 7.5% of acute kidney injury, were hospitalized. Majority of males, extremely preterm and very low birth weight. Associated factors were the use of non-nephrotoxic antibiotics and the presence of mechanical pulmonary ventilation, increasing the chance of developing acute kidney damage by 2.98 and 1.33/day, respectively. Hospitalization days constituted a protection factor. Conclusion: this study was able to identify the prevalence, and outline the variables associated with acute kidney injury in preterm newborns in a particular care situation.

RESUMEN Objetivo: analizar la prevalencia y factores asociados a la lesión renal aguda en recién nacidos prematuros. Método: estudio transversal realizado a partir de datos de prontuarios de recién nacidos prematuros internados en 2 unidades neonatales del noroeste del estado de Paraná en 2015. Para el análisis de los datos, se utilizó el modelo de regresión logística por el método stepwise forward y Test Exacto de Fisher. Resultados: fueron internados 132 prematuros, con prevalencia del 7,5% de lesión renal aguda. La mayoría era del sexo masculino, prematuros extremos y con muy bajo peso al nacer. Los factores asociados fueron el uso de antibióticos no nefrotóxicos y la presencia de ventilación pulmonar mecánica, aumentando en 2,98 y 1,33/día la posibilidad del desarrollo de lesión renal aguda, respectivamente. Los días de hospitalización constituyeron un factor de protección. Conclusión: este estudio fue capaz de identificar la prevalencia y delinear las variables asociadas a la ocurrencia de lesión renal aguda en recién nacidos prematuros en una determinada realidad asistencial.

RESUMO Objetivo: analisar a prevalência e fatores associados à lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros. Método: estudo transversal realizado a partir de dados de prontuários de recém-nascidos prematuros internados em duas unidades neonatais do noroeste paranaense em 2015. Para análise dos dados, utilizou-se o modelo de regressão logística pelo método stepwise forward e Teste Exato de Fisher. Resultados: foram internados 132 prematuros, com prevalência de 7,5% de lesão renal aguda. Maioria do sexo masculino, prematuros extremos e com muito baixo peso ao nascer. Os fatores associados foram o uso de antibióticos não nefrotóxicos e a presença de ventilação pulmonar mecânica, aumentando em 2,98 e 1,33/dia a chance do desenvolvimento de lesão renal aguda, respectivamente. Os dias de hospitalização constituíram fator de proteção. Conclusão: este estudo foi capaz de identificar a prevalência e delinear as variáveis associadas à ocorrência de lesão renal aguda em recém-nascidos prematuros numa determinada realidade assistencial.

ABSTRACT Objective: to analyze the trend of hospitalization rates and mortality due to Diabetes Mellitus in children and adolescents in Brazil. Method: temporal series study, hospitalization rates and diabetes mortality in children and adolescents. Data were obtained from the Hospital Information System and Mortality Information System, from 2005-2015, with analysis performed by polynomial regression modeling. Results: 87,100 hospitalizations and 1,120 deaths from diabetes were analyzed. Hospitalizations rates increased for both genders and all age groups, with an increase for adolescents aged 10-14 years. The mortality rate declined, except for the 15-19-year age group. In the overall mortality trend in Brazil, the South and Southeast showed a decrease, whereas for hospitalizations only the Center-West remained constant, while the others increased. Conclusion: however, there was a decrease in infant mortality and increase in hospitalizations.

RESUMEN Objetivo: analizar la tendencia de las tasas de internación y mortalidad por diabetes mellitus en niños y adolescentes en Brasil. Método: estudio de series temporales, de las tasas de internación y mortalidad por diabetes en niños y adolescentes. Los datos fueron obtenidos del Sistema de Informaciones Hospitalarias y del Sistema de Información sobre Mortalidad, de 2005-2015, con análisis realizado por el modelado de regresión polinomial. Resultados: se analizaron 87.100 internaciones y 1.120 muertes por diabetes. Las tasas de internaciones presentaron aumento para ambos sexos y todas las franjas etarias, con incremento para adolescentes entre 10-14 años. La tasa de mortalidad presentó caída, excepto para el grupo de edad de 15-19 años. A la tendencia de la mortalidad general en Brasil, las regiones Sur y Sudeste presentaron descenso, mientras que para las internaciones, sólo la región Centro-Oeste permaneció constante, mientras que las demás aumentaron. Conclusión: ocurrió decrecimiento de la mortalidad en la infancia, sin embargo, con aumento de las internaciones.

RESUMO Objetivo: analisar a tendência das taxas de internação e mortalidade por Diabetes Mellitus em crianças e adolescentes no Brasil. Método: estudo de séries temporais, das taxas de internação e mortalidade por diabetes em crianças e adolescentes. Os dados foram obtidos do Sistema de Informações Hospitalares e do Sistema de Informações sobre Mortalidade, de 2005-2015, com análise realizada pela modelagem de regressão polinomial. Resultados: foram analisadas 87.100 internações e 1.120 óbitos por diabetes. As taxas de internações apresentaram aumento para ambos os sexos e todas as faixas etárias, com incremento para adolescentes entre 10-14 anos. A taxa de mortalidade apresentou queda, exceto para o grupo etário de 15-19 anos. À tendência da mortalidade geral no Brasil, as regiões Sul e Sudeste apresentaram decréscimo, enquanto que para as internações, apenas a região Centro-Oeste permaneceu constante, enquanto as demais aumentaram. Conclusão: ocorreu decréscimo da mortalidade na infância, porém, com aumento das internações.

Objective to analyze the perception of postgraduate students about nursing theories in professional training and practice. Methods it was a qualitative research with 22 students enrolled in the Theoretical Foundations of Nursing Care class of a postgraduate nursing course. Results the lack of teaching of nursing theories at the undergraduate level and the need to insert this object of study in the curricula of the courses were verified, since they support and guide nurses’ actions, corroborating the relationship between theory and practice. The theories conferred scientific thinking and added value to professional performance, ensuring quality and recognition to the profession. Conclusion the contact with the theories in undergraduate studies is limited and resuming the thematic in postgraduation is indicated as opportune. In the perception of the postgraduate students, the knowledge on nursing theories allows professionals to extract their essence, scientifically strengthen their practice and, thus, recognize them as work guidelines.

Objetivo analisar a percepção de pós-graduandos acerca das teorias de enfermagem na formação e na prática profissional. Métodos pesquisa qualitativa, com 22 alunos matriculados na disciplina Fundamentos Teóricos do Cuidado em Enfermagem de um curso de pós-graduação em enfermagem. Resultados evidenciaram-se a carência do ensino das teorias de enfermagem na graduação e a necessidade de inserção deste objeto de estudo nos currículos dos cursos, uma vez que elas sustentam e norteiam as ações do enfermeiro, respaldando a relação entre teoria e prática. As teorias conferiram pensamento científico e agregaram valor ao fazer profissional, assegurando qualidade e reconhecimento à profissão. Conclusão o contato com as teorias na graduação é limitado, e a retomada da temática na pós-graduação é apontada como oportuna. Na percepção dos pós-graduandos, o conhecimento das teorias de enfermagem permite ao profissional extrair sua essência, fortalecer cientificamente sua prática e, assim, reconhecê-las como norteadoras do trabalho.

Resumo OBJETIVO: descrever o perfil das intoxicações que levaram à internação de crianças cadastradas no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá no período de 2006 a 2011. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados secundários das fichas de Ocorrência Toxicológica (OT) referentes a vítimas de intoxicação na idade de zero a 14 anos, internadas por um período mínimo de 12 horas. RESULTADOS: foram registradas 694 internações por intoxicação, sendo os medicamentos os principais responsáveis (42,4%); a maioria das internações ocorreu na faixa etária de um a quatro anos (66,7%); o sexo masculino apresentou maior número de internações, em todas as faixas etárias; e a maioria das intoxicações ocorreu no período da manhã (55,6%). CONCLUSÃO: os medicamentos foram o principal agente causador de intoxicações; entre as vítimas internadas, predominaram crianças de menor idade e do sexo masculino.

Abstract OBJECTIVE: to describe the profile of poisoning leading to children's hospitalizations, as registered at the Maringá Regional University Hospital Poisoning Control Center in the period 2006 to 2011. METHODS: this was a descriptive epidemiological study using secondary data from Intoxication Incident Report Forms, involving poisoned children aged between 0 and 14 years, hospitalized for at least 12 hours. RESULTS: 694 hospitalizations due to poisoning were registered, with medication poisoning accounting for 42.4% of cases; the 1-4 age group was the most affected (66.7%); males accounted for a higher number of hospital admissions in all age groups; most poisoning cases occurred in the morning (55.6%). CONCLUSION: medication was the main cause of poisoning; younger children and males were predominant among hospitalized victims.

Resumen OBJETIVO: describir el perfil de las intoxicaciones que llevaron a la internación de niños, registradas en el Centro de Control por Envenenamiento del Hospital Universitario Regional de Maringá en el periodo de 2006-2011 MÉTODOS: estudio descriptivo con datos secundarios obtenidas de las fichas de Ocurrencia Toxicología (OT), referentes a víctimas de intoxicación en niños entre cero y 14 años, hospitalizados por un mínimo de 12 horas. RESULTADOS: fueron 694 hospitalizaciones por intoxicación, siendo los fármacos los principales responsables (42,4%); el grupo de edad de uno a cuatro años fue el más afectado (66,7%); los hombres tuvieron un mayor número de hospitalizaciones en todos los grupos etarios; la mayoría de casos fue en la mañana (55,6%). CONCLUSIÓN: las drogas fueron la principal causa de intoxicación; entre las víctimas hospitalizadas predominaron niños más pequeños y de sexo masculino.

Resumo OBJETIVO: descrever o perfil das intoxicações que levaram à internação de crianças cadastradas no Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Universitário Regional de Maringá no período de 2006 a 2011. MÉTODOS: estudo descritivo, com dados secundários das fichas de Ocorrência Toxicológica (OT) referentes a vítimas de intoxicação na idade de zero a 14 anos, internadas por um período mínimo de 12 horas. RESULTADOS: foram registradas 694 internações por intoxicação, sendo os medicamentos os principais responsáveis (42,4%); a maioria das internações ocorreu na faixa etária de um a quatro anos (66,7%); o sexo masculino apresentou maior número de internações, em todas as faixas etárias; e a maioria das intoxicações ocorreu no período da manhã (55,6%). CONCLUSÃO: os medicamentos foram o principal agente causador de intoxicações; entre as vítimas internadas, predominaram crianças de menor idade e do sexo masculino.

Abstract OBJECTIVE: to describe the profile of poisoning leading to children's hospitalizations, as registered at the Maringá Regional University Hospital Poisoning Control Center in the period 2006 to 2011. METHODS: this was a descriptive epidemiological study using secondary data from Intoxication Incident Report Forms, involving poisoned children aged between 0 and 14 years, hospitalized for at least 12 hours. RESULTS: 694 hospitalizations due to poisoning were registered, with medication poisoning accounting for 42.4% of cases; the 1-4 age group was the most affected (66.7%); males accounted for a higher number of hospital admissions in all age groups; most poisoning cases occurred in the morning (55.6%). CONCLUSION: medication was the main cause of poisoning; younger children and males were predominant among hospitalized victims.

Resumen OBJETIVO: describir el perfil de las intoxicaciones que llevaron a la internación de niños, registradas en el Centro de Control por Envenenamiento del Hospital Universitario Regional de Maringá en el periodo de 2006-2011 MÉTODOS: estudio descriptivo con datos secundarios obtenidas de las fichas de Ocurrencia Toxicología (OT), referentes a víctimas de intoxicación en niños entre cero y 14 años, hospitalizados por un mínimo de 12 horas. RESULTADOS: fueron 694 hospitalizaciones por intoxicación, siendo los fármacos los principales responsables (42,4%); el grupo de edad de uno a cuatro años fue el más afectado (66,7%); los hombres tuvieron un mayor número de hospitalizaciones en todos los grupos etarios; la mayoría de casos fue en la mañana (55,6%). CONCLUSIÓN: las drogas fueron la principal causa de intoxicación; entre las víctimas hospitalizadas predominaron niños más pequeños y de sexo masculino.

This is a descriptive study of qualitative nature which aimed to understand the main situations faced by adolescents and ways of coping employed by them, after the baby is born. From the data analysis, emerged five categories: facing new challenges: difficulties in the process of caring that highlights mainly the problems encountered with breastfeeding and baby hygiene; The importance of support from who has more experience, in which are found reports that reflect the need of young people to receive social support; The difficulty in reconciling studies and maternal function, in which are barriers faced by teenagers going to school after the arrival of the baby; Changes triggered by the arrival of the baby, as a change in daily routine and the achievement of autonomy; and A new relationship: the blooming of a yet unknown feeling, in which it is noted, gradually increasing the relationships between mother and son. It is concluded that at that stage of life motherhood causes important transformations in the young mothers, imposing them new challenges and changes in their life and the incorporation of new habits and social relations.

Se trata de un estudio descriptivo de naturaleza cualitativa que tuvo por objetivo comprender las principales situaciones enfrentadas por las adolescentes y las formas de enfrentamiento utilizadas por ellas después del nacimiento del bebé. A partir del análisis de los datos, emergieron cinco categorías: Enfrentando nuevos desafíos: dificultades en el proceso de cuidar, que destaca principalmente los problemas encontrados con el amamantamiento e higiene del bebé; La importancia del apoyo de quien tiene más experiencia, en la cual son encontrados relatos que reflejan la necesidad de las jóvenes de recibir soporte social; La dificultad en conciliar estudios y la función materna, en que se verifican las barreras enfrentadas por las adolescentes en dar continuidad a la vida escolar después de la llegada del bebé; Alteraciones desencadenadas por la llegada del bebé, como cambios en la rutina diaria y la conquista de la autonomía; y Una nueva relación: el brotar de un sentimiento aún desconocido, en la cual se observa, gradualmente, el aumento del envolvimiento afectivo entre madre e hijo. Se concluye que en esta etapa de la vida la maternidad provoca importantes transformaciones en las jóvenes, imponiéndoles nuevos desafíos y cambios en su vida y la incorporación de nuevos hábitos y relaciones sociales.

Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa que teve por objetivo compreender as principais situações enfrentadas pelas adolescentes e as formas de enfrentamento utilizadas por elas, após o nascimento do bebê. A partir da análise dos dados, emergiram cinco categorias: Enfrentando novos desafios: dificuldades no processo de cuidar, que destaca principalmente os problemas encontrados com a amamentação e higiene do bebê; A importância do apoio de quem tem mais experiência, na qual são encontrados relatos que refletem a necessidade das jovens de receberem suporte social; A dificuldade em conciliar estudos e a função materna, em que se verificam as barreiras enfrentadas pelas adolescentes em dar continuidade à vida escolar após a chegada do bebê; Alterações desencadeadas pela chegada do bebê, como mudança na rotina diária e a conquista da autonomia; e Uma nova relação: o desabrochar de um sentimento ainda desconhecido, na qual se observa, gradativamente, o aumento do envolvimento afetivo entre mãe e filho. Conclui-se que nessa etapa da vida a maternidade provoca importantes transformações nas jovens, impondo-lhes novos desafios e mudanças em sua vida e a incorporação de novos hábitos e relações sociais.

This is a descriptive study with qualitative approach that aimed at understanding the meaning of the concept of risk newborn for adolescent mothers. Data were collected in the period of May 2008 to November 2009, through semi-structured interview, carried out, with 77 adolescent mothers at their own homes. The results show that a considerable number of these mothers ignore the concept and do not consider their infant a "risk baby". Our research was mainly based on observations and experiences of daily life andvery little of it was based on instructions from health professionals.Teenage mothers who received such guidance showed difficulty understanding the concept.The need forthese mothers to receive a distinguished service during the prenatal and postpartum period should be considered

Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, que tuvo como objetivo comprender el significado del concepto recién nacido en riesgo para las madres adolescentes. Los datos fueron recogidos en el período de mayo de 2008 a noviembre de 2009, por medio de entrevista semiestructurada, realizada en el domicilio, junto a 78 madres adolescentes. Los resultados muestran que una parte considerable de estas madres desconocía el concepto y no consideraba su hijo un "bebé en riesgo". El conocimiento que poseen, está relacionado a observaciones y experiencias de la vida diaria y muy poco decurrentes de orientaciones provenientes de profesionales de salud. Las madres adolescentes que recibieron este tipo de orientación revelaron dificultad para comprender el concepto. Se considera necesario que las madres adolescentes reciban una asistencia diferenciada en el período prenatal y puerperio.

Estudo descritivo com abordagem qualitativa, que objetivou compreender o significado do conceito recém-nascido de risco para mães adolescentes. Os dados foram coletados de maio de 2008 a novembro de 2009, por meio de entrevista semiestruturada, realizada no domicílio, junto a 77 mães adolescentes. Os resultados mostram que uma parcela considerável destas mães desconhecia o conceito e não considerava seu filho um "bebê de risco". O conhecimento esteve relacionado a observações e vivências do cotidiano e muito pouco decorrentes de orientações provenientes de profissionais de saúde. As mães adolescentes que receberam este tipo de orientação revelaram dificuldade em compreender o conceito.A necessidade de essas mães receberem uma assistência diferenciada durante o pré-natal e puerpério deve ser considerada.

Estudo descritivo desenvolvido com o objetivo de identificar as concepções de saúde e o itinerário terapêutico adotado por indivíduos adultos em um município de pequeno porte. Os dados foram coletados no mês de julho de 2006 por meio de entrevista semi-estrutrada junto a 29 indivíduos. Constatou-se que os homens referem menos problemas patológicos do que as mulheres e que estas, em sua maioria, iniciam a busca pela solução de problemas de saúde mais precocemente e no sistema formal de saúde. Conclui-se que existem diferenças entre os sexos na maneira de reconhecer a doença e buscar soluções e isto precisa ser considerado pelo sistema de saúde, de forma a facilitar o acesso dos indivíduos respeitando suas particularidades e individualidades.

Descriptive study, developed with the objective of identifying the conceptions of health and the therapeutic itinerary adopted by adult individuals in a small city. Data was collected during the month of July 2006 using semi-structured interviews with 29 individuals. It was observed that men make fewer references to pathological problems than women, who mostly seek solution for health problems sooner, using the public healthcare system. It was concluded that there are differences between the genders when it comes to recognizing illness and seeking solutions, and that this must be taken into account by the healthcare system, in order to facilitate patient access while respecting the uniqueness and individuality.

Estudio descriptivo desarrollado con el objetivo de identificar las concepciones de salud y la rutina terapéutica adoptada por individuos adultos en un municipio de pequeño porte. Los datos se recogieron en el mes de julio de 2006, a través de entrevista semi estructurada entre 29 individuos. Se constató que los hombres refieren menos problemas patológicos que las mujeres y éstas, en su mayoría, se dedican a la búsqueda de soluciones a problemas de salud ates que los hombres y lo hacen en el Sistema Formal de Salud. Se concluyó que hay diferencias entre los sexos en la forma de reconocer la enfermedad y de buscar soluciones y esto necesita ser tomado en cuenta por el sistema de salud, a fin de facilitar el acceso de los individuos, respetando sus particularidades e individualidades.