RESUMEN La implantología oral clínica ha evolucionado significativamente durante las últimas décadas. El desarrollo de los aspectos diagnósticos, quirúrgicos y prostodóncicos ha mejorado la predictibilidad de la oseointegración y los resultados clínicos a largo plazo del tratamiento con implantes. Además, algunos criterios de condiciones clínicas y radiográficas se han incorporado al concepto de éxito, como el nivel de los implantes, los tejidos periimplantarios, el nivel de la prótesis y el grado de satisfacción de los pacientes. La evidencia científica ha demostrado que el tratamiento con implantes es una excelente opción para la rehabilitación de los pacientes con parcial y total edentulismo. De hecho, los estudios a largo plazo reflejan el éxito de las rehabilitaciones fijas, sobredentaduras, puentes fijos y coronas unitaria. Sin embargo, algunas complicaciones biológicas y prostéticas han definido los conceptos diferentes de éxito y supervivencia de los implantes dentales. Conclusiones: Este trabajo indica que las restauraciones sobre implantes dentales en la rehabilitación de los pacientes parcial y totalmente edéntulos constituye un tratamiento odontológico con resultados clínicos a largo plazo con un elevado éxito.

ABSTRACT Clinical implant dentistry has evolved significantly during last decades. The development of diagnostic, surgical and prosthetic aspects has improved the predictability of osseointegration and long-term clinical outcomes of the implant treatment. Moreover, several criteria of clinical and radiographic conditions have been incorporated in the concept of implant success, as implant level, peri-implant tissues, prosthetic level, and patient satisfaction. The scientific evidence of the literature demonstrates that implant treatment is an excellent option for the rehabilitation of patients with partial and total edentulism. In fact, long-term studies are reported the success of fixed total rehabilitation, overdentures, fixed bridges and single crowns. However, some biological and technical complications are defined the different concepts of success and survival of prosthetic and dental implants. Conclusions: This paper indicates that restorations with dental implants in the rehabilitation of partially and totally edentulous patients constitute a dental treatment with long-term clinical outcomes with a high success.

RESUMEN Introducción: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados de la pérdida ósea marginal en el tratamiento con rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales. Material y Métodos: 24 pacientes edéntulos fueron tratados con 210 implantes KTX ® con superficie arenada y grabada para la rehabilitación total fija. Los implantes fueron cargados inmediatamente en el mismo día de la cirugía. El seguimiento clínico medio fue de 37,1 ±14,6 meses. Resultados: Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 99,5%. Los pacientes fueron rehabilitados con 33 prótesis totales fijas atornilladas. Complicaciones biológicas fueron observadas en el 50% de los pacientes y las complicaciones prostodóncicas en el 4,2% de los pacientes. La pérdida ósea marginal fue de 1,33± 0,77 mm. La pérdida ósea marginal no estuvo relacionada significativamente con la edad, sexo, hábito de fumar, antecedentes médicos, tipos de prótesis y seguimiento clínico. Conclusiones: Este estudio indica que la rehabilitación fija mediante implantes dentales en pacientes edéntulos totales constituye una terapéutica con éxito con una pérdida ósea marginal frecuente.

ABSTRACT Introduction: The aim of this study was to report the outcome of marginal bone loss in the treatment of fully edentulous patients with fixed prostheses supported with dental implants. Material & Methods: 24 edentulous patients were treated with 210 KTX ® sandblasted and acid surface implants for fixed maxilla/mandible rehabilitation. Implants were immediately loaded in the same day of the surgery. The mean follow-up was 37.1 ±14.6 months. Results: Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 99.5%. One implant was lost during the follow-up period. The patients were restored with 33 screw fixed rehabilitations. Biological complications were observed in 50% of patients and technical complications in 4.2% of patients. Mean marginal bone loss was 1.33 ± 0. 77 mm. Marginal bone loss are not significantly related with age, gender, smoking, medical background, types of prostheses, and clinical follow-up. Conclusions: This study indicates that fixed rehabilitations by dental implants in totally edentulous patients constitute a successful treatment with a frequent marginal bone loss.

Abstract Introduction: Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) is the most common peripheral condition in otoneurologic diseases. With the repositioning of particles, the aim is to eliminate vertigo and its associated symptoms, such as residual dizziness and instability. Aim: To determine if the Epley repositioning maneuver (ERM) produces a significant modification of postural control (PC) in those patients with posterior semicircular canal BPPV (BPPV-CSC-P). Material and Method: A prospective descriptive study was carried out in a sample of 21 patients diagnosed with BPPV-CSC-P. We compared the displacement, velocity, and area of the center of pressure (CoP) before and after the Epley repositioning maneuver. Results: The velocity and the area of the CoP studied by computed posturography show a significant decrease in its values after the MRE, while the CoP shift remained unchanged. Conclusion: ERM performed in patients with BPPV-CSC-P produces an improvement in the control of the CoP, demonstrated by the decrease in the speed and the area of movement of the CoP. The success of the MRE produces modulation of the PC.

Resumen Introducción: El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es la afección periférica más común en las enfermedades otoneurológicas. Con el reposicionamiento de partículas se busca eliminar el vértigo y sus síntomas asociados como lo son el mareo residual y la inestabilidad. Objetivo: Determinar si la maniobra de reposicionamiento de Epley (MRE) produce una modificación significativa del control postural (CP) en aquellos pacientes con VPPB de canal semicircular posterior (VPPB-CSC-P). Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en una muestra de 21 pacientes con diagnóstico de VPPB-CSC-P. Comparamos el desplazamiento, la velocidad y el área del centro de presión (CoP) antes y después de la MRE. Resultados: La velocidad y el área de la CoP estudiada por posturografía computarizada muestra una disminución significativa en sus valores después de la MRE, mientras que el desplazamiento de la CoP se mantuvo sin cambios. Conclusión: La MRE ejecutada en pacientes con VPPB-CSC-P produce una modulación en el control de la CoP, demostrada por la disminución de la velocidad y el área de desplazamiento de la CoP. El éxito de la MRE produce modulación del CP.

RESUMEN Introducción. La implantología oral representa una opción importante en el tratamiento de los pacientes con pèrdida dental total y parcial. El estudio a largo plazo muestra la evaluación de los pacientes tratados mediante carga precoz de implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada. Mètodos. 40 pacientes con pèrdidas dentales fueron tratados con implantes Frontier GMI ® con conexión interna y superficie arenada y grabada. Los implantes fueron cargados tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandíbula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante al menos 6 años. Resultados. 103 implantes fueron insertados en ambos maxilares, 46 implantes (44,7%) en el maxilar superior y 57 implantes (55,3%) en la mandíbula, para su rehabilitación prostodóncica. 37 implantes (35,9%) fueron insertados en el sector anterior y 66 implantes (64,1%) en el sector posterior. 70 implantes (68%) de forma sumergida (2 cirugías) y 33 implantes (32%) de forma no sumergida (una cirugía). Despuès de un seguimiento clínico de 92,2 meses, los resultados indican una supervivencia de los implantes del 96,2%; ya que se perdieron 4 implantes. La pèrdida ósea marginal fuè de 0,99 ± 0,84 mm. Las restauraciones prostodóncicas incluyeron 31 coronas unitarias, 15 puentes fijos, 5 sobredentaduras con bolas, 2 rehabilitaciones totales fijas y una rehabilitación completa híbrida. Las complicaciones tardías fueron 11 implantes (10,7%) con periimplantitis y 6 prótesis (11,1%) con complicaciones protèsicas. Conclusiones. Los hallazgos clínicos del estudio indican que el tratamiento con carga precoz mediante prótesis de los implantes con conexión interna y superficie arenada y grabada, representa una terapèutica odontológica con èxito.

ABSTRACT Introduction. Implant dentistry constitute an important option in the prosthodontic treatment of patients with partial and total tooth loss. This long-term study reports the evaluation of patients treated by early loading of implants with internal connection and sandblasted-acidetched surface. Methods. 40 patients with tooth loss were treated with Frontier GMI ® sandblasted and acid-etched surface implants. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during at least 6 years. Results. 103 implants were inserted (46 maxillary (44.7%), and 57 mandibular (55.3%)) for prosthodontic rehabilitation. 37 implants (35.9%) were inserted in anterior sites and 66 implant (64.1%) in posterior sites. Seventy implants (68%) were placed submerged (two stages) while that 33 implants (32%) were placed nonsubmerged (one stage). After at a mean follow-up of 92.2 months, clinical results indicate a survival rate of implants of 96.2%. Four implants were lost during the treatment. Mean marginal bone loss were 0.99 ± 0.84 mm. Prosthodontic restorations included 31 single crowns, 15 fixed bridges, 5 overdentures, 2 fixed totally rehabilitation and an hybrid full rehabilitation. Delayed complications include 11 implants (10.7%) with peri-implantitis and 6 prostheses (11.1%) with technical complications. Conclusions. Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation by early loading of internal connection and sandblasted and etched- implants can be a successful dental treatment.

RESUMEN La evolución en los diseños de los sistemas de implantes y en la configuración de los pilares protésicos ha desarrollado el concepto de plataforma reducida que comprende la colocación de un pilar más estrecho que la plataforma del implante para aumentar su distancia de la interfase hueso-implante. La plataforma reducida es considerada un factor importante para preservar la estabilidad del hueso crestal y de los tejidos blandos y asegurar el éxito de los implantes dentales a largo plazo. La plataforma reducida reduce las fuerzas oclusales y la contaminación bacteriana en la interfase entre el hueso crestal y el implante. Los estudios experimentales en animales y clínicos en pacientes muestran su eficacia para prevenir la pérdida ósea y de los tejidos blandos periimplantarios Conclusiones: La introducción de la plataforma reducida constituye un importante campo en la investigación experimental en implantología oral y en el tratamiento clínico con implantes para mantener los tejidos periimplantarios.

ABSTRACT The evolution of designs of implant systems and abutments configurations has developed the concept of platform-switching that involves the connection of a narrower abutment to the platform implant to allow horizontal distance of the interface bone-implant. Platform-switching is considered an important factor to preserve the stability of crestal bone and soft tissue ensuring the success of dental implants in the long-term follow-up. Platform-switching reduces the forces of occlusal loading and bacterial contamination in the interface between the crestal bone and the implant. Experimental studies in animals and clinical studies in patients showed that implants with platform-switching have demonstrated the effectiveness to prevent peri-implant bone loss and subsequent soft tissue loss. Conclusions: The platform-switching constitute an important field for research of experimental implant dentistry and clinical implant treatment in the maintenance of peri-implant tissues.

RESUMEN Introducción: La implantología oral puede constituir una modalidad terapéutica en el tratamiento prostodóncico de los pacientes con compromiso médico. El estudio muestra la evaluación del tratamiento con implantes en pacientes con diabetes comparados con pacientes sin diabetes. Métodos: 48 pacientes edéntulos totales (24 pacientes diabéticos y 24 no diabéticos) fueron tratados con 96 implantes con superficie arenada y grabada Galimplant ® en la mandíbula para su rehabilitación prostodóncica con sobredentaduras mandibulares. 2 implantes fueron insertados en cada paciente. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas con retenedores de fricción. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante 7 años. Resultados: Los resultados indican una supervivencia de los implantes del 95,8%. Durante el periodo de seguimeinto clínico se perdieron 4 implantes (dos implantes en cada grupo). La pérdida de hueso marginal media fué de 0,7 mm en ambos grupos. El 100% de los pacientes fueron tratados mediante una sobredentadura implantorretenida con anclajes de fricción. En 14 pacientes se realizaron cambios en los componentes plásticos de los ataches. El seguimiento clínico medio fue de 82,5 meses (60-102 meses). Conclusiones: Los resultados del presente estudio indican que el tratamiento con implantes dentales en pacientes diabéticos es una terapéutica exitosa sin diferencias entre los pacientes diabéticos y no diabéticos.

ABSTRACT Introduction: Implant dentistry can to constitute a therapeutic modality in the prosthodontic treatment of medically compromised patients. This study reports the evaluation of treatment with implants in patients with diabetes compared with patients without diabetes. Methods: 48 edentulous patients (24 diabetic patients and 24 non-diabetic patients) were treated with 96 Galimplant ® sand-blasted and acid-etched surface implants for prosthodontic rehabilitation with mandibular overdentures. Two implants were inserted in each patient. Implants were loaded after a healing free-loading period between 6 weeks with locator attaches. Clinical findings (implant and prosthodontics) were followed during at 7 years. Results: Clinical results indicate a survival rate of implants of 95.8% in both groups. Four implant was lost during the follow-up period (two implants in each group). Media marginal bone loss was 0.7 mm in both groups. 100% of patients were treated with overdentures retained with 2 implants with locator attaches. Changes in plastic components of attaches were reported in 14 patients. The media follow-up was of 82.5 months (60-102 months). Conclusions: Clinical results of this study indicate that treatment with dental implants in diabetic patients is a successful implant treatment without differences with nondiabetic patients.

RESUMEN Introducción: El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes cigomáticos utilizados en pacientes con atrofia maxilar severa. Metodos: 18 pacientes fueron tratados con 36 implantes cigomáticos Galimplant ® sumergidos con conexión interna para su rehabilitación prostodóncica. Las técnicas quirúrgicas de inserción de cigomáticos fueron extrasinusal y la técnica de la ranura sinusal. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 6 meses. Resultados: Los hallazgos clínicos indican una supervivencia de los implantes del 100%. 14 implantes (38,9%) se insertaron por via extrasinusal y 22 implantes (61,6%) por la técnica de la ranura sinusal. Un total de 18 prótesis híbridas atornilladas fueron realizadas. Complicaciónes postoperatorias fueron observadas en 4 pacientes (22,2%). El periodo medio de seguimiento clínico ha sido de 12 meses. Conclusiones: Este estudio indica que los implantes cigomáticos pueden ser utilizados con éxito en el tratamiento de los pacientes con atrofia maxilar severa.

ABSTRACT Introduction: The aim of this study was to report the outcome of treatment with zygomatic implants used in patients with severe atrophy of maxilla. Methods: 18 patients were treated with 36 Galimplant ® zygomatic implants with internal connection for prosthodontic rehabilitation. Zygomatic surgical techniques were two approach for insertion of implants, extrasinusal and sinus slot technique. Implants were loaded after a healing free-loading period of six months. Results: Clinical results indicate a survival rate of implants of 100%. Fourteen implants (38.9%) were inserted by extrasinusal approach while twenty two implants were inserted by sinus slot approach (61.1%). A total of 18 hybrid screw prostheses were realized. Postoperative complications were observed in four patients (22.2%). The mean follow-up period were 12 months. Conclusions: This study indicate that zygomatic implants can be used with success in treatment of patients with severe atrophic maxilla.

ABSTRACT Preoperative planning of the implant position as part of a coordinated prosthetic and surgical concept is becoming increasingly important regarding function and esthetics. Guided implant surgery is increasing in popularity, particularly due to advances and increased usage of cone beam computed tomography (CBCT) and dental implant treatment planning software allowing three-dimensional assessment of the implant site. In fact, edentulous patients can be diagnosed by a CBCT and treated with several implants for rehabilitation with guided surgery and immediate loading. The CBCT provides a noninvasive method to describe maxillofacial structures and assess bone volume and density of alveolar ridges. The introduction of specific softwares of guided implant dentistry can improve the virtual planning of flapless surgery and outcomes of dental implant placed in edentulous alveolar ridges by template guided surgery. In many cases, the immediate-loading protocol maximises the sucess of the guided surgery techniques with many benefits, such as short time and maximum patient comfort.

RESUMEN La planificación preoperatoria de la posición de los implantes constituye una parte importante de la coordinación quirúrgica y prostodóncica que se ha ido incrementando para conseguir resultados funcionales y estéticos. La cirugía guiada de implantes ha aumentado su popularidad, particularmente debido a los avances y a la utilización de la tomografia computarizada de haz cónico (CBCT) y a la planificación del tratamiento con implantes mediante programas informáticos 3D que valoran la localización del implante. De hecho, los pacientes edéntulos pueden ser diagnosticados con una CBCT y tratados con varios implantes por cirugía guiada y carga inmediata. La CBCT constituye un método no invasivo para describir las estructuras maxilofaciales evaluando la cantidad y calidad ósea de los rebordes alveolares. La incorporación de softwares específicos de implantología guiada puede mejorar la planificación virtual de la cirugía sin colgajo y los resultados de los implantes colocados con una férula quirúrgica guiada. En muchos casos, la carga inmediata optimiza el éxito de la técnica de cirugía guiada con muchos beneficios como la reducción del tiempo del tratamiento y el confort del paciente.

ABSTRACT Introduction: The aim of this study was to present the clinical outcomes of immediate loading of implants inserted by guided surgery in edentulous mandibular patients. Patients and methods: Mandibular edentulous patients were diagnosed by a cone beam tomography and treated with 8-10 Galimplant ® implants for rehabilitation with guided surgery and immediate loading. After flapless surgery, implants were loaded with an immediate acrylic temporary prosthesis. After a period of three months, a ceramic definitive full arch prosthesis were placed. The follow-up were at least of 48 months of functional loading. Results and discussion: 24 patients were treated with 206 implants. Clinical outcomes showed a global success of 97.6% of implants after a mean follow-up of 62.4 months. Five implants were lost during the healing phase with provisional prosthesis. Mean marginal bone loss was 1.34 mm. Findings of the study showed clinical efficacy of immediate loading, primary stability and occlusal adjustment of immediate prosthesis are key determinants of success. Conclusions: This study indicate that treatment of mandibular edentulous patients by guided surgery and immediate loading constitute an implant option with a high rate of success.

RESUMEN Introducción: El objetivo del presente estudio era presentar los resultados clínicos de la carga inmediata de implantes insertados mediante la técnica de cirugía guiada en pacientes edéntulos mandibulares. Pacientes y Métodos: Pacientes edéntulos totales mandibulares fueron diagnosticados mediante una tomografía computarizada de haz cónico y tratados con 8-10 implantes Galimplant ® para su rehabilitación mediante la técnica de cirugía guiada y carga inmediata. Inmediatamente después de la cirugía sin colgajo se colocó una rehabilitación total inmediata provisional de resina. A los 3 meses se realizó la rehabilitación fija definitiva. El periodo de seguimiento clínico ha sido al menos de 48 meses después de la carga funcional. Resultados y Discusión: 24 pacientes fueron tratados con 206 implantes. Desde un punto de vista implantológico, los resultados indican un éxito de los implantes del 97,6% después de un seguimiento clínico medio de 62,4 meses desde la rehabilitación definitiva. 5 implantes se perdieron durante el periodo de cicatrización con la prótesis provisional. La pérdida media de hueso marginal ha sido de 1,34 mm. Los hallazgos clínicos demuestran la eficacia clínica de este protocolo de carga inmediata, donde la estabilidad primaria de los implantes y el ajuste oclusal de la prótesis inmediata son factores determinantes del éxito. Conclusiones: Este estudio indica que el tratamiento de pacientes edéntulos mandibulares con implantes dentales mediante cirugía guiada y carga inmediata constituye una alternativa terapéutica implantológica con una tasa elevada de éxito.

Resumo Introdução As atitudes e os hábitos em direção ao estudo e à aprendizagem são um fator de suma importância na determinação do desempenho académico. Objetivo Analisar a correlação entre atitude e hábitos de estudo com o desempenho académico em estudantes universitários. Metodologia É uma pesquisa de corte quantitativo, transversal, correlacional e analítico, participaram 286 estudantes de maneira voluntária. Para medir as variáveis utilizaram-se o Inventario de Hábitos de Estudo e o Questionário de Avaliação de Atitudes ante a Aprendizagem em Estudantes Universitários. Os dados analisaram-se mediante o programa estatístico STATA v.11.1, realizaram-se provas de comparação de frequências (chi-quadrado), de correlação (r de Pearson) e análise de regressão logística. Resultados Do total dos participantes (n=286), 75.8% foram do sexo feminino; 43.7% (n=125) tiveram alto rendimento académico, com média geral de 9 ou mais. A respeito dos hábitos de estudo, 66.4% (n=190) obtiveram pontuações na classificação de adequados, 25.2% (n=72) apresentaram atitudes positivas para o estudo; obteve-se uma associação altamente significativa (p=0.001,) entre hábitos e atitudes ante o estudo mediante uma prova de chi-quadrado. A correlação entre hábitos de estudo e atitudes para o estudo foi moderada, mas significativa (r=0.461, p<0.05); a análise de regressão logística, revelou associações positivas entre atitudes e rendimento académico. Conclusões Este estudo demonstra que as atitudes e os hábitos de estudo, tem um forte impacto no desempenho académico.

Abstract Introduction Attitudes and habits towards studying and learning are important factors while determining academic performance. Objective To analyze the correlation between attitude and study habits, with academic performance among university students. Methodology This is a quantitative, transversal, correlational and analytical research where 286 students voluntarily participated. In order to estimate the variables, the Study Habits Inventory, and the Assessment of Attitudes towards Learning among University Students scale were used. Data were analyzed using the STATA v.11.1 program. Frequency comparison tests (chi-square), correlations (Pearson r), and logistic regression were calculated. Results From the total of participants (n=286), 75.8% were female, while 43.7% (n=125) showed high academic performance with a 9/10 or higher grade average. Regarding the study habits, and 66.4% (n=190) obtained an adequate classification score; and 25.2% (n=72) showed positive attitudes towards studying. The correlation related to habits and attitudes towards studying was found to be r=0.461, p<0.05; while the logistic regression analysis revealed positive associations between study attitudes and academic performance. Conclusions This study shows that attitudes and habits towards studying have a strong impact on academic performance.

Resumen Introducción Las actitudes y los hábitos hacia el estudio y el aprendizaje son un factor de suma importancia en la determinación del rendimiento académico. Objetivo Analizar la correlación entre actitud y hábitos de estudio con el rendimiento académico en estudiantes universitarios. Metodología Es una investigación de corte cuantitativo, transversal, correlacional y analítico, participaron 286 estudiantes de manera voluntaria. Para medir las variables se utilizaron el Inventario de Hábitos de Estudio y el Cuestionario de Evaluación de Actitudes ante el Aprendizaje en Estudiantes Universitarios. Los datos se analizaron mediante el programa estadístico STATA v.11.1, se realizaron pruebas de comparación de frecuencias (chi-cuadrada), de correlación (r de Pearson) y análisis de regresión logística. Resultados Del total de los participantes (n=286), 75.8% fueron del sexo femenino; 43.7% (n=125) tuvieron alto rendimiento académico, con promedio general de 9 o más. En cuanto a los hábitos de estudio, 66.4% (n=190) obtuvieron puntajes en la clasificación de adecuados, 25.2% (n=72) presentaron actitudes positivas hacia el estudio; Se obtuvo una asociación altamente significativa (p=0.001,) entre hábitos y actitudes ante el estudio mediante una prueba de chi-cuadrada. La correlación entre hábitos de estudio y actitudes hacia el estudio fue moderada pero significativa (r=0.461, p<0.05); el análisis de regresión logística, reveló asociaciones positivas entre actitudes y rendimiento académico. Conclusiones Este estudio demuestra que las actitudes y los hábitos de estudio, tienen un fuerte impacto en el rendimiento académico.

SUMMARY Implant surface is very important for the osseointegration. Roughened surface titanium may influence in experimental and clinical results. Different measures instruments and techniques strongly influence the outcome of a topographic characterization of surface implant. Surfaces has been documented by scanning electron microscopy. White light interferometer may identify the surface irregularities that cause phase changes in the reflected light. The surfaces chemical composition was determined using a technique of X-ray photoelectron spectroscopy. Chemical composition reflect the type of fabrication procedures applied to implants. A variety of elements and chemical compounds not related to the titanium composition were found on some implant types. They ranged from inorganic material (i.e. sodium chloride) to specific organic as carbon compounds believed to be due to contamination during fabrication or storage. The experimental findings are believed to make a contribution to a better understanding of the interplay between industrial fabrication procedure and physico-chemical implant surface properties. Conclusions. The topographic and chemical composition modifications of surface implants constitute an important field in experimental and clinical implant dentistry.

RESUMEN La superficie de los implantes es muy importante para la oseointegración. La superficie rugosa de titanio puede influir en los resultados experimentales y clínicos. Diferentes instrumentos y técnicas de mediciones pueden influir notablemente en los resultados de la caracterización topográfica de los implantes. Las superficies han sido documentadas mediante microscopio electrónico de barrido. La interferometría de luz blanca puede identificar las irregularidades en la superficie por cambios en la luz reflejada. La composición química de las superficies puede ser determinada por la técnica de espectroscopía fotoelectrónica de rayos X. La composición química refleja los procedimientos de la fabricación de los implantes. Una variedad de elementos y compuestos químicos no relacionados con la composición del titanio pueden encontrarse en algunos tipos de implantes; como material inorgánico (ej. cloruro de sodio) y compuestos orgánicos de carbono que pueden deberse a la contaminación durante la fabricación y el almacenaje. Conclusiones. Las modificaciones en la topografía y en la composición química de la superficie de los implantes constituye un importante campo en la implantologia oral experimental y clínica.

SUMMARY The biology of osseointegration involve a process of healing with bone resorption and bone apposition, as described histologically in animal and human studies. The removal of teeth followed by immediate implant placement results in marked alterations to alveolar ridge dimensions as well as horizontal and vertical gaps between the bone walls and the implant. Resorption of the buccal plate was seen to be more pronounced; this bone dehiscence following implant placement corroborates findings reported in animal experiments and confirmed in clinical studies with patients. Several factors affecting the biologic response of peri-implant tissues and bone-implant contact in postextraction implants as original bone density, implant surfaces, implant design and surgical technique. Conclusions. Experimental and clinical research studies suggest that the insertion of implant in fresh sockets does not jeopardize remodeling of periimplant tissues. However, bone resorption can be expected on both the lingual and buccal aspects.

RESUMEN Los fenómenos biológicos de la oseointegración comprenden un proceso de reabsorción y formación ósea que ha sido descrito en estudios histológicos en animales y humanos. La extracción de dientes seguida de la inserción de implantes inmediatos provoca alteraciones en las dimensiones del hueso alveolar con gaps horizontales y verticales entre las paredes del alveolo y el implante. La reabsorción de la pared vestibular parece ser más pronunciada. Esta deshicencia ósea despues de la inserción de implantes postextracción ha sido corroborada en experimentos con animales y confirmada en studios clínicos con pacientes. Diversos factores pueden afectar a la respuesta biológica de los tejidos periimplantarios y el contacto hueso-implante en los alveolos postextracción como la densidad de hueso, la superficie y el diseño del implante y la técnica quirúrgica. Conclusión. La investigación experimental y clínica indica que la inserción de implantes en alveolos frescos no perjudica la remodelación de los tejidos periimplantarios. Sin embargo, tiene lugar la reabsorción ósea tanto de la pared vestibular como lingual.

ABSTRACT Introduction. The aim of this study was to report the outcome of treatment with maxillary dental implants inserted by transcrestal sinus elevation. Patients and Methods. 47 patients (18 males and 29 females) with maxillary tooth loss were treated with 60 IPX ® Galimplant internal connection and sandblasted and acid-etched surface implants inserted by transcrestal sinus elevation for rehabilitation of posterior maxilla. Implants were loaded after a healing free-loading period of 6 months. Results. Clinical results indicate a survival and success rate of implants of 100%. The mean elevation height was 4.8 mm (range: 2-6.5 mm). 46.7% of implants were inserted in molar and 53.3% in premolar localization. Bone substitutes were used in 91.7% of implants. After a mean functioning period of 37.6 months (range: 24-52 months), no late complications were reported. 70% of implants were restored with single crowns and 30% with fixed bridges. Conclusions. This study indicate that treatment with dental implants inserted in maxilla by transcrestal sinus elevation constitute a successful implant treatment.

RESUMEN Introducción. El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados mediante la técnica de elevación transcrestal en el maxilar superior. Pacientes y Metodos. 47 pacientes (18 hombres y 29 mujeres) con pérdidas dentales maxilares fueron tratados con 60 implantes IPX ® Galimplant con conexión interna y superficie arenada y grabada fueron insertados mediante la técnica de elevación sinusal transcrestal para la rehabilitación del maxilar posterior. Los implantes fueron cargados después de un periodo de cicatrización de 6 meses. Resultados. Los hallazgos clínicos indican una supervivencia y éxito de los implantes del 100%. La ganancia media de hueso vertical fué de 4,8 mm (rango: 2-6,5 mm). 46,7% de los implantes se insertaron en localización molar y el 53,3% en la localización premolar. Biomateriales fueron utilizados en el 91,7% de los implantes. Después de un periodo medio de carga funcional de 37,6 meses (rango: 24-52 meses), no ha habido complicaciones tardías. El 70% de los implantes fueron rehabilitados con coronas unitarias y el 30% con puentes fijos. Conclusiones. Este estudio indica que el tratamiento con implantes dentales mediante su inserción con elevación transcrestal del seno maxilar superior constituye una terapéutica implantológica con éxito.

ABSTRACT An adequate volume of bone is one of the factors critical to successful osseointegration and long-term retention of endosseous dental implants. In situations where inadequate bone volumes exist, specially atrophic mandible, osseous ridge augmentation procedures often are necessary for predictable implant therapy. Grafts are fundamental for regenerating and repairing of bone tissue. Moreover, several types of filling biomaterials have been evaluated for bone regeneration and the choice of the biomaterial mostly depends on its features and application site. Autogenous bone grafts are generally considered one of the more ideal augmentation materials. Many different techniques have been developed to reconstruct deficient alveolar jaws. According to bone graft technique, after the surgical exposure and the removal of any irregularity of the residual ridge, autologous bone blocks, used alone or associated with particulated bone and bone substitutes, are stabilized by means of small bone screws. Conclusiones. This study indicate that rehabilitation of atrophic mandible by advanced surgery techniques with bone grafts and dental implants constitute a treatment with a high success rate.

RESUMEN Un adecuado volumen óseo es uno de los factores críticos para conseguir la oseointegración a largo plazo. En situaciones con un inadecuado volumen de hueso, especialmente la mandíbula atrófica, las técnicas de aumento del reborde alveolar son frecuentemente necesarias para un tratamiento predecible con implantes. Los injertos son fundamentales para reparar y regenerar el tejido óseo. Además, algunos biomateriales han sido evaluados para la regeneración ósea como material de relleno dependiendo de sus características y el área de aplicación. Los injertos autólogos han sido considerados como el material ideal de aumento óseo. Muchas técnicas de han desarrollado para reconstruir estos defectos alveolares. De acuerdo con la técnica, se regulariza el reborde alveolar y se utiliza el bloque de injerto solo o con hueso particulado o biomateriales, estabilizados con tornillos de osteosíntesis. Conclusiones. Este estudio indica que la rehabilitación de la mandíbula atrófica mediante técnicas quirúrgicas complejas con injertos óseos e implantes constituye un tratamiento con una elevada tasa de éxito.

ABSTRACT Introduction: Implant dentistry constitute a therapeutic modality in the prosthodontic treatment of patients with partial and total tooth loss. This study reports the evaluation of patients treated with single crowns by loading of single implants. Methods: 146 patients with single-tooth loss were treated with Galimplant® sandblasted and acid-etched surface implants. Implants were loaded after a healing period of 6 weeks (mandible) and 8 weeks (maxilla). Clinical findings (implants and prosthodontics) were followed during 5 years. Results: 216 implants were inserted (168 maxillary, and 48 mandibular) for prosthodontic rehabilitation with single-tooth crowns. 81 implants were inserted in anterior sites and 135 in posterior sites. After 5-year followup, clinical results indicate a survival and success rate of implants of 95,8%. 4 implants were lost during the healing period by mobility, while 5 implants were lost by peri-implantitits. Technical complications showed 8 cases of ceramic fracture. Conclusions: Clinical results of this study indicate that single crowns supported by sandblasted and etchedsurface implants and can be a successful dental treatment.

RESUMEN Introducción: La implantología oral representa en la actualidad, una modalidad terapéutica odontológica en los pacientes con pérdida dental total y parcial. El estudio muestra la evaluación de los pacientes tratados con coronas unitarias mediante la carga de los implantes unitarios. Métodos: Fueron tratados146 pacientes con pérdidas dentales unitarias con implantes con superficie arenada y grabada Galimplant®. Los implantes fueron cargados funcionalmente tras un periodo de tiempo de 6 semanas en la mandíbula y 8 semanas en el maxilar superior. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido durante 5 años. Resultado: Fueron insertados 216 implantes en ambos maxilares (168 en el maxilar superior y 48 en la mandíbula) para su rehabilitación prostodóncica con coronas implantosoportadas. 81 implantes fueron insertados en el sector anterior y 135 implantes en el sector posterior. Después de 5 años de seguimiento clínico, los resultados indican una supervivencia y éxito de los implantes del 95,8%. Durante el periodo de cicatrización, se perdieron 4 implantes por movilidad, mientras que 5 implantes se perdieron por periimplantitis. Se presentaron complicaciones prostodóncicas en 8 coronas con fractura de cerámica. Conclusiones: Los hallazgos clínicos del presente estudio indican que la rehabilitación prostodóncica con coronas unitarias mediante la inserción de implantes con superficie arenada y grabada, representa una terapéutica odontológica con éxito.