Resumo O objetivo deste artigo é identificar evidências científicas sobre os avanços, as possibilidades e os desafios do Programa de Volta para Casa para a desinstitucionalização de egressos de internações psiquiátricas. Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir da literatura científica encontrada na Biblioteca Virtual em Saúde, no portal PubMed, e nas bases de dados Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus e PsycINFO. Fundamentou-se a análise das nove produções selecionadas na interpretação de práticas discursivas em materiais de domínio público. Os resultados evidenciaram que o programa representa inegável conquista social e avanço civilizatório; e contribui para a desinstitucionalização, à medida que proporciona mudanças na vida do beneficiário, com destaque para a ocupação concreta de outro lugar na sociedade e a prescindibilidade do hospital psiquiátrico. No entanto, apresenta desafios a serem superados quanto ao acesso e distribuição equitativa em território nacional, formação profissional e implicação do sujeito na apropriação do benefício. Ressalta-se a necessidade de estratégias de promoção da autonomia, cidadania, acesso a uma rede de saúde mental ampla de recursos assistenciais e de cuidado, retorno ao convívio familiar e inserção no mercado de trabalho.

Abstract The aim of the current article is to identify scientific evidence about advances, possibilities, and challenges of using the Back Home Program (BHP) to deinstitutionalize former psychiatric hospitalization patients. This study is an integrative review based on the scientific literature available in the Virtual Health Library and the PubMed portal, as well as in the Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus, and PsycINFO databases. The analysis of all nine selected studies was based on the interpretation of discursive practices observed in public domain materials. Results have shown that the investigated program is an undeniable social achievement and civilizing advance, and that it contributes to deinstitutionalization, as it helps to change beneficiaries’ lives, with emphasis on their new consolidated place in society and on the dispensability of psychiatric hospitals. However, the program needs to overcome some challenges, such as access and equitable distribution in the national territory, professional training, and the involvement of individuals in the appropriation of benefits. It is crucial to emphasize the need to develop strategies to promote autonomy, citizenship, access to a broad mental health network of assistance and care resources, patients’ return to family life, and insertion in the labor market.

Resumo O objetivo deste artigo é identificar evidências científicas sobre os avanços, as possibilidades e os desafios do Programa de Volta para Casa para a desinstitucionalização de egressos de internações psiquiátricas. Trata-se de uma revisão integrativa realizada a partir da literatura científica encontrada na Biblioteca Virtual em Saúde, no portal PubMed, e nas bases de dados Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus e PsycINFO. Fundamentou-se a análise das nove produções selecionadas na interpretação de práticas discursivas em materiais de domínio público. Os resultados evidenciaram que o programa representa inegável conquista social e avanço civilizatório; e contribui para a desinstitucionalização, à medida que proporciona mudanças na vida do beneficiário, com destaque para a ocupação concreta de outro lugar na sociedade e a prescindibilidade do hospital psiquiátrico. No entanto, apresenta desafios a serem superados quanto ao acesso e distribuição equitativa em território nacional, formação profissional e implicação do sujeito na apropriação do benefício. Ressalta-se a necessidade de estratégias de promoção da autonomia, cidadania, acesso a uma rede de saúde mental ampla de recursos assistenciais e de cuidado, retorno ao convívio familiar e inserção no mercado de trabalho.

Abstract The aim of the current article is to identify scientific evidence about advances, possibilities, and challenges of using the Back Home Program (BHP) to deinstitutionalize former psychiatric hospitalization patients. This study is an integrative review based on the scientific literature available in the Virtual Health Library and the PubMed portal, as well as in the Cinahl, ScienceDirect, Web of Science, Scopus, and PsycINFO databases. The analysis of all nine selected studies was based on the interpretation of discursive practices observed in public domain materials. Results have shown that the investigated program is an undeniable social achievement and civilizing advance, and that it contributes to deinstitutionalization, as it helps to change beneficiaries’ lives, with emphasis on their new consolidated place in society and on the dispensability of psychiatric hospitals. However, the program needs to overcome some challenges, such as access and equitable distribution in the national territory, professional training, and the involvement of individuals in the appropriation of benefits. It is crucial to emphasize the need to develop strategies to promote autonomy, citizenship, access to a broad mental health network of assistance and care resources, patients’ return to family life, and insertion in the labor market.

RESUMO Objetivo Analisar o contexto da promoção da saúde com adolescentes na interface saúde e educação focando as ações do Programa Saúde na Escola. Método Estudo qualitativo realizado em 2015, com profissionais que trabalham na Coordenadoria Executiva Regional IV, em Fortaleza, Ceará. Os dados obtidos na entrevista foram processados no programa ALCESTE. Resultados Participaram do estudo 17 profissionais da saúde e 22 da educação. A organização da demanda espontânea ocasiona desarmonia nos atendimentos agendados e nas ações de saúde na escola. Demonstraram-se as dificuldades na implementação do Programa Saúde na Escola pelo desconhecimento, pela falta de planejamento entre os setores e pelas demarcações diferentes no território. Conclusão O desconhecimento dos profissionais sobre o programa e a falta de planejamento das ações confirmam a desarticulação dos setores educação e saúde, embora sinalizem possibilidades desta prática intersetorial.

ABSTRACT Objective To analyze the context of health promotion with adolescents in the health and education interface focusing on the actions of the Brazilian School Health Program. Qualitative study conducted in 2015 with professionals working in the Regional Executive Coordination IV, in Fortaleza, Ceará. The data obtained in the interview were processed in the ALCESTE program. 17 health professionals and 22 education professionals participated in the study. The organization of spontaneous demand causes disharmony in the scheduled visits and health actions in the school. The difficulties in the implementation of the School Health Program were demonstrated by the lack of knowledge, the lack of planning among the sectors and the different demarcations in the territory. The professionals’ lack of knowledge regarding the program and the lack of action planning confirm the disarticulation of the education and health sectors, although they indicate the possibilities of this inter-sectoral practice.

RESUMEN Objetivo Analizar el marco de la promoción de la salud con adolescentes en la interfaz salud y educación enfocando las acciones del Programa Salud en la Escuela. Método Estudio cualitativo realizado en 2015 con profesionales que trabajan en la Coordinación Ejecutiva Regional IV, en Fortaleza, Ceará. Los datos obtenidos en la entrevista fueron procesados en el programa ALCESTE. Resultados Participaron en el estudio 17 profesionales sanitarios y 22 de la educación. La organización de la demanda espontánea ocasiona desarmonía en las atenciones programadas y las acciones de salud en la escuela. Se demostraron las dificultades en la implementación del Programa Salud en la Escuela por el desconocimiento, la falta de planificación entre los sectores y las demarcaciones diferentes en el territorio. Conclusión El desconocimiento de los profesionales sobre el programa y la falta de planificación de las acciones confirman la desarticulación de los sectores educación y salud, aunque señalen posibilidades de esa práctica intersectorial.

ABSTRACT Objective To analyze the context of health promotion with adolescents in the health and education interface focusing on the actions of the Brazilian School Health Program. Qualitative study conducted in 2015 with professionals working in the Regional Executive Coordination IV, in Fortaleza, Ceará. The data obtained in the interview were processed in the ALCESTE program. 17 health professionals and 22 education professionals participated in the study. The organization of spontaneous demand causes disharmony in the scheduled visits and health actions in the school. The difficulties in the implementation of the School Health Program were demonstrated by the lack of knowledge, the lack of planning among the sectors and the different demarcations in the territory. The professionals’ lack of knowledge regarding the program and the lack of action planning confirm the disarticulation of the education and health sectors, although they indicate the possibilities of this inter-sectoral practice.

RESUMEN Objetivo Analizar el marco de la promoción de la salud con adolescentes en la interfaz salud y educación enfocando las acciones del Programa Salud en la Escuela. Método Estudio cualitativo realizado en 2015 con profesionales que trabajan en la Coordinación Ejecutiva Regional IV, en Fortaleza, Ceará. Los datos obtenidos en la entrevista fueron procesados en el programa ALCESTE. Resultados Participaron en el estudio 17 profesionales sanitarios y 22 de la educación. La organización de la demanda espontánea ocasiona desarmonía en las atenciones programadas y las acciones de salud en la escuela. Se demostraron las dificultades en la implementación del Programa Salud en la Escuela por el desconocimiento, la falta de planificación entre los sectores y las demarcaciones diferentes en el territorio. Conclusión El desconocimiento de los profesionales sobre el programa y la falta de planificación de las acciones confirman la desarticulación de los sectores educación y salud, aunque señalen posibilidades de esa práctica intersectorial.

RESUMO Objetivo Analisar o contexto da promoção da saúde com adolescentes na interface saúde e educação focando as ações do Programa Saúde na Escola. Método Estudo qualitativo realizado em 2015, com profissionais que trabalham na Coordenadoria Executiva Regional IV, em Fortaleza, Ceará. Os dados obtidos na entrevista foram processados no programa ALCESTE. Resultados Participaram do estudo 17 profissionais da saúde e 22 da educação. A organização da demanda espontânea ocasiona desarmonia nos atendimentos agendados e nas ações de saúde na escola. Demonstraram-se as dificuldades na implementação do Programa Saúde na Escola pelo desconhecimento, pela falta de planejamento entre os setores e pelas demarcações diferentes no território. Conclusão O desconhecimento dos profissionais sobre o programa e a falta de planejamento das ações confirmam a desarticulação dos setores educação e saúde, embora sinalizem possibilidades desta prática intersetorial.

ABSTRACT This is a study in order to understand the maternal feelings, the link establishment and mother’s participation in the care of children in a neonatal unit. Qualitative study, ethnographic, conducted from April to October 2012, with 20 mothers and caregivers of babies in high-risk who have been admitted to the neonatal unit, and mothers of children discharged with follow-up at the clinic. Group and individual interviews were conducted that, when they were subjected to thematic analysis, resulted in the development of the categories: feelings experienced by mothers - fear, insecurity and the desire to care the child and bonding and participation of mothers in caring for the baby. The results express the mothers’ feelings at the experiences permeated with meaning and intention of caring the child; They recognize the need, not only touch, but also a more affectionate approach that will strengthen the bond with him. It was noted the continuing need for an educational program to help in overcoming negative feelings, strengthen the mother-child bonding and maternal confidence to care for the child after hospital discharge.

RESUMEN Este estudio tuvo el objetivo de comprender los sentimientos maternos, el establecimiento del vínculo y la participación de la madre en el cuidado al hijo en unidad neonatal. Estudio cualitativo, etnográfico, realizado de abril a octubre de 2012, con 20 madres y acompañantes de los bebés de riesgo, internados en la unidad neonatal, y madres de hijos egresos con seguimiento en el ambulatorio. Fueron realizadas entrevistas grupales e individuales que, sometidas al análisis temático, resultaron en la elaboración de las categorías: Sentimientos vividos por las madres – miedo, inseguridad y el deseo de cuidar al hijo; y Vínculo y participación de las madres en el cuidado con el bebé. Los resultados expresan los sentimientos de las madres ante las experiencias vividas permeadas de significados y la intención de cuidar al hijo; reconocen la necesidad, no solo de contacto, sino también de una aproximación más afectuosa que venga a fortalecer el vínculo con él. Se percibe la necesidad continua de un programa educativo que ayude la superación de sentimientos negativos, fortalezca el vínculo madre-hijo y la autoconfianza materna para cuidar al niño tras el alta hospitalaria.

RESUMO Estudo com o objetivo de compreender os sentimentos maternos, estabelecimento do vínculo e participação da mãe no cuidado ao filho em unidade neonatal. Estudo qualitativo, etnográfico, realizado de abril a outubro de 2012, com 20 mães e acompanhantes dos bebês de risco, internados na unidade neonatal, e mães de filhos egressos com seguimento no ambulatório. Foram realizadas entrevistas grupais e individuais que, submetidas à análise temática, resultaram na elaboração das categorias: Sentimentos vivenciados pelas mães – medo, insegurança e o desejo de cuidar do filho e Vínculo e participação das mães no cuidado com o bebê. Os resultados expressam os sentimentos das mães ante as experiências vividas permeadas de significados e a intenção de cuidar do filho; reconhecem a necessidade, não somente de contato, mas também de uma aproximação mais afetuosa que venha fortalecer o vínculo com ele. Percebeu-se a necessidade contínua de um programa educativo que ajude a superação de sentimentos negativos, fortaleça o vínculo mãe-filho e a autoconfiança materna para cuidar da criança após a alta hospitalar.

RESUMO Objetivo Descrever as mudanças no cuidado de enfermagem no pré-natal após a implementação do grupo de gestantes adolescentes norteado pelas expectativas e experiências de adolescentes grávidas. Método Estudo qualitativo, descritivo realizado de fevereiro a novembro de 2013 em Unidade de Atenção Primária de Fortaleza, Ceará, Brasil, através de grupos focais com 16 adolescentes do grupo de gestantes da unidade que estavam no 2º ou 3º trimestre de gravidez. Na análise, abstraíram-se ideias centrais e unidades de sentidos formando categorias. Resultados O grupo de gestantes adolescentes como espaço de convivência e vínculo estimulam-nas a falar suas necessidades do momento vivido ressignificando vínculos. As estratégias educativas na promoção do cuidado de si e do bebê promovem aprendizados entre adolescentes pelo compartilhamento de experiências, dúvidas e crenças. Conclusão As considerações e as sugestões das adolescentes contribuíram para nortear o enfermeiro no desenvolvimento do grupo e efetivá-lo como espaço estratégico de cuidados e apoio às adolescentes grávidas na atenção básica.

ABSTRACT Objective To describe changes in nurses’ care following the implementation of a group of pregnant teenagers in prenatal care based on the expectations and experiences of pregnant teenagers. Method Qualitative and descriptive study conducted from February to November 2013 at a Primary Care Unit in Fortaleza, Ceará, Brazil, through focus groups with 16 adolescents from the group of pregnant women in the second or third trimester of pregnancy. The analysis identified central ideas and units of meanings that formed the categories. Results The strategy of a group of pregnant teenagers, which provides a space for coexistence and the establishment of ties encourages these individuals to talk about their needs, re-signifying their ties. Educational strategies to promote self-care of pregnant teenagers and care for their babies involve the sharing of experiences, doubts and beliefs. Conclusion Considerations and suggestions of the adolescents contributed to guide nurses’ practice and provide a strategic space of care and support for pregnant adolescents in primary care.

RESUMEN Objetivo Describir cambios en la práctica del enfermero después de la implementación del grupo de adolescentes embarazadas en la atención prenatal, la práctica guiada por las expectativas y experiencias de adolescentes embarazadas. Método Estudio descriptivo y cualitativo conducido desde febrero hasta noviembre, 2013 en la Unidad de Atención Primaria en Fortaleza, Ceará, Brasil, con 16 adolescentes del grupo de embarazadas que integran el 2º o 3º trimestre de embarazo. Del análisis se abstrajeron las ideas centrales y unidades de significados resumidas en las categorías. Resultados El grupo de adolescentes embarazadas como espacio de convivencia y lazos les estimulan a hablar sobre sus necesidades del momento vivido, resignificándolas. Estrategias educativas en la promoción del autocuidado y bebé promueven aprendizaje entre adolescentes, que son estimuladas por medio del intercambio de experiencias, dudas y creencias. Conclusión Consideraciones y sugerencias de las adolescentes contribuyeron para orientar la práctica de las enfermeras y brindar un espacio estratégico de atención y apoyo a las adolescentes embarazadas en atención primaria.

The objective was to characterize the profile of adolescence pregnancy and its clinical and obstetric events. Descriptive, cross-sectional study, with quantitative approach, developed in a tertiary hospital in Fortaleza, CE, Brazil, with one hundred adolescent mothers, through interviews and registers from the medical records, from February to May, 2011. Data were analyzed by Statistical Package for the Social Science software, version 17.0. The majority lived with a partner who earned up to one minimum wage, had low education and unpaid occupational activity. Most of them also reported early sexual activity, and were primiparas. All of them had complete prenatal care, with an average number of 5.91 consultations. The percentage of uncomplicated births of newborns was 48.9%, being prematurity the most frequent (56.3%). It is necessary to have more encouragement to young mothers attending postnatal consultation and family planning, and to have access and learning contraceptive matters, making prevention to early pregnancy more effective.

El objetivo fue caracterizar el perfil de embarazos en la adolescencia y las ocurrencias clínicas y obstétricas. Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, desarrollado en hospital terciario de Fortaleza, CE, Brasil, con cien madres adolescentes a través de entrevistas y registro médico, de febrero a mayo de 2011. Los datos se analizaron mediante el programa Statistical Package for the Social Sciences, versión 17.0. La mayoría vivía con el compañero, recibía hasta un salario mínimo, tenía bajo nivel educativo y no tenía actividad profesional remunerada. Gran parte tuvo actividad sexual temprana y era primípara. Todas hicieron atención prenatal con media de 5,91 consultas. El porcentaje de partos sin complicaciones de los recién nacidos fue de 48,9%, siendo la prematuridad más frecuente (56,3%). Se necesita más estímulo para las jóvenes madres en las consultas postnatales y planificación familiar para acceso y aprendizaje de los métodos de anticoncepción, convirtiéndose en prevención de embarazo precoz más eficaz.

O objetivo foi caracterizar o perfil da gravidez na adolescência e as ocorrências clínico-obstétricas. Estudo descritivo, transversal, na abordagem quantitativa, desenvolvido em um hospital terciário de Fortaleza, CE, Brasil, com cem mães adolescentes, por meio de entrevistas e complemento no prontuário, no período de fevereiro a maio de 2011. Os dados foram processados pelo programa Statístícal Package for the Social Science, versão 17.0. A maioria morava com o companheiro, recebia até um salário mínimo, apresentava baixa escolaridade e não tinha atividade ocupacional remunerada. A maior parte também relatou atividade sexual precoce e era primigesta. Todas fizeram acompanhamento pré-natal, com média de 5,91 consultas. A porcentagem de partos sem complicações dos recém-nascidos foi de 48,9%, sendo a prematuridade mais frequente (56,3%). Faz-se necessário maior estímulo às jovens mães ao comparecimento às consultas pós-parto e ao planejamento familiar para acesso e aprendizagem dos métodos contraceptivos, tornando-se a prevenção à gravidez precoce mais eficaz.

Objetivou-se descrever as percepções e as práticas de Agentes Comunitários de Saúde em seu trabalho junto a adolescentes. Trata-se de pesquisa qualitativa com o emprego de entrevista semiestruturada com 28 agentes da zona urbana de Iguatu-CE, em julho de 2011. Análise de dados conforme proposta do Discurso do Sujeito Coletivo. Os agentes pesquisados definiram características da adolescência baseadas em conhecimentos e no senso comum. A atuação do agente ocorre durante as visitas domiciliares, por meio de escuta e encaminhamentos à unidade de saúde. A prática desses trabalhadores se pauta no encontro e na confiança, revelando a existência de importante caminho a ser investido na atenção primária aos adolescentes.

The objective of this study was to describe the perceptions and practices of Community Health Agents about their work with teenagers. This is qualitative research with the use of semi-structured interview with 28 agents working at the city of Iguatu urban area, Brazil, and carried out in July 2011. Data analysis followed the method predicted by the Discourse of Collective Subject. The agents involved in the research defined adolescence characteristics based on knowledge and common sense. Agent's action occurs during home visits, through listening and referrals to the Health Unit. These workers' practice is grounded on meetings and on trust, revealing the existence of a path-breaking approach towards adolescents' primary health.

Objetivou-se descrever as percepções e as práticas de Agentes Comunitários de Saúde em seu trabalho junto a adolescentes. Trata-se de pesquisa qualitativa com o emprego de entrevista semiestruturada com 28 agentes da zona urbana de Iguatu-CE, em julho de 2011. Análise de dados conforme proposta do Discurso do Sujeito Coletivo. Os agentes pesquisados definiram características da adolescência baseadas em conhecimentos e no senso comum. A atuação do agente ocorre durante as visitas domiciliares, por meio de escuta e encaminhamentos à unidade de saúde. A prática desses trabalhadores se pauta no encontro e na confiança, revelando a existência de importante caminho a ser investido na atenção primária aos adolescentes.

The objective of this study was to describe the perceptions and practices of Community Health Agents about their work with teenagers. This is qualitative research with the use of semi-structured interview with 28 agents working at the city of Iguatu urban area, Brazil, and carried out in July 2011. Data analysis followed the method predicted by the Discourse of Collective Subject. The agents involved in the research defined adolescence characteristics based on knowledge and common sense. Agent's action occurs during home visits, through listening and referrals to the Health Unit. These workers' practice is grounded on meetings and on trust, revealing the existence of a path-breaking approach towards adolescents' primary health.

One aimed to characterize the profile of adolescents regarding their socio-demographic aspects and describe the risk and vulnerability situations mentioned by them. This is a descriptive and quantitative study carried out with 500 school adolescent students aged between 13 and 19 years old, from the city of Iguatu-CE, Brazil. One applied a questionnaire in the school in August 2008. Data were analyzed using a statistical program. The results showed that adolescents were predominantly from the urban area (59.25%); females (60.0%), most interviewees reported living with their parents (84.6%) and had income less than or equal to a minimum wage (64.2%). The use of licit and illicit drugs was identified as a factor that exposes adolescents' health to risks (59.2%), and they considered the prevention important (18.2%), including healthy eating habits (15.2%). The adolescents saw the risks present in daily life and the possibilities of prevention through education in the family and school environment.

El objetivo fue caracterizar el perfil de adolescentes según características sociodemográficas y describir las situaciones de riesgo y vulnerabilidad mencionados por ellos. Estudio descriptivo, cuantitativo, con 500 adolescentes entre 13-19 años, de Iguatu- CE, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de encuesta en agosto de 2008 y analizados por programa estadístico. Los resultados señalaron que los adolescentes eran de zonas urbanas (59,25); sexo femenino (60,0%); residían con los padres (84,6%) y que tiene un ingreso menor o igual al salario mínimo (64,2%). El uso de drogas lícitas e ilícitas fue señalado como factor que expone la salud de adolescentes a riesgos (59,2%) y consideraron importante la prevención (18,2%), incluyendo alimentación saludable (15,2%). Los adolescentes miraron los riesgos presentes en la vida diaria y las posibilidades de protección a través de la educación en la familia y escuela.

Objetivou-se caracterizar o perfil de adolescentes quanto aos aspectos sociodemográficos e descrever as situações de riscos e vulnerabilidade referidas por estes. Estudo descritivo, quantitativo, realizado com 500 adolescentes estudantes na faixa de 13 a 19 anos, do município de Iguatu-CE, Brasil. Aplicado questionário na escola em agosto de 2008, os dados foram analisados com auxílio de programa estatístico. Os resultados mostraram que os adolescentes eram predominantemente da zona urbana (59,25); do sexo feminino (60,0%); a maioria afirmou morar com os pais (84,6%) e possuírem renda menor ou igual a um salário mínimo (64,2%). O uso de drogas lícitas e ilícitas foi apontado como principal fator que expõe a saúde do adolescente ao risco (59,2%) e consideram importante a prevenção (18,2%), incluindo a alimentação saudável (15,2%). Os adolescentes visualizaram os riscos presentes no cotidiano e as possibilidades de prevenção por meio da educação no âmbito familiar e escolar.

This study aimed to understand the social representations of sexuality, developed by women aged 50 and older with or without HIV/AIDS. This was a research with qualitative approach, based on Social Representations Theory, carried out in Fortaleza-CE, Brazil, with 44 women, 22 diagnosed with and 22 diagnosed without HIV/AIDS. We used the techniques of semi-structured interview and non-systematic observation. Data were submitted to content analysis and two main categories were verified: concepts on HIV/AIDS and experiences of sexuality. The results showed that for the women living with the disease there was a mix of anxiety, stigma, socioeconomic difficulties, disruption of emotional bonds, guilt and fear. Among women diagnosed without, a low perception of the risk of acquiring the infection and the fear of discovering the seropositivity, come from the misinformation on the disease. Studies on the issues of HIV/AIDS infection in women aged 50 and older should be widely encouraged, in order to support the development of actions and prevention programs addressed to this population.

El objetivo fue comprender las representaciones sociales sobre sexualidad, desarrolladas por mujeres con 50 años o más con VIH/SIDA o no. Investigación con enfoque cualitativo, basada en la Teoría de las Representaciones Sociales, desarrollada en Fortaleza-CE, Brasil, con 44 mujeres, 22 con diagnóstico y 22 sin. Se utilizaron las técnicas de entrevistas semiestructuradas y observación asistemática. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido que presentó dos categorías principales: concepciones sobre el VIH/SIDA y experiencias de la sexualidad. Los resultados señalaron que para las mujeres con diagnóstico, el convivio con la enfermedad era lleno de ansiedad, estigmas, dificultades socioeconómicas, interrupción de vínculos afectivos, culpa y miedo. Entre las mujeres sin diagnóstico, baja percepción de la adquisición de la infección y temor de descubrir la seropositividad, debido a la desinformación sobre la enfermedad. Estudios sobre las cuestiones relativas al VIH/SIDA en mujeres con 50 años deben ser ampliamente incentivadas, para apoyar el desarrollo de acciones y programas de prevención dirigidas a esta población.

Este estudo objetivou apreender as representações sociais sobre sexualidade, elaboradas por mulheres com 50 anos ou mais portadoras do HIV/Aids ou não. Pesquisa com abordagem qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais, desenvolvida em Fortaleza, CE, Brasil, com 44 mulheres, 22 com diagnóstico e 22 sem o diagnóstico. Foram utilizadas as técnicas de entrevista semiestruturada e observação assistemática. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo que apresentou duas categorias principais: concepções sobre o HIV/aids e vivências da sexualidade. Os resultados revelaram que para as mulheres com o diagnóstico, o convívio com a doença era permeado de angústia, estigmas, dificuldades socioeconômicas, rompimento dos vínculos afetivos, culpa e medo. Entre as mulheres sem diagnóstico, a baixa percepção de risco da aquisição da infecção e o medo de descobrir a soropositividade decorrem da desinformação sobre a doença. Estudos sobre as questões de infecção pelo HIV/Aids em mulheres maiores de 50 anos devem ser amplamente incentivados, visando a subsidiar o desenvolvimento de ações e programas de prevenção voltados para esta população.

Aim: To understand the relationship of nurses with the teenage mothers in terms of childcare consultation in terms of receptiveness. Method: A qualitative study was conducted from February to May 2011 in a Family Health Basic Unit of Fortaleza-CE, using systematic observation and semi-structured interviews. This involved five nurses and three teenage mothers who accompanied their children as part of this service. The information gathered from the interviews was subjected to content analysis based on Bardin, from which emerged the categories: receptiveness and listening and reception ambience. Results: The receptiveness on the part of the subject illustrates the significance of listening as part of responsiveness, and includes the ways of service organization involving nurses. Discussion: The receptiveness, listening and reception ambience are important aspects of attention. Conclusion: Listening is a tool that nurses use to realize their receptiveness to the teenage mother

The objective of this research was to analyze the professionals' discourse on the care to adolescents in primary assistance, identifying the knowledge, actions on the focus of comprehensiveness. It is a qualitative research with assumptions of the Collective Subject Discourse. The interview was carried out with 11 health professionals from Basic Health Units Family of Fortaleza-CE-Brazil. In the analysis, the speeches were grouped into two themes: Perception of care to adolescents in primary assistance. The professionals' knowledge on the actions of adolescent's health and comprehensiveness. Professionals considered gaps in the actions and lack of direction of activities for adolescents. They also emphasized that the majority of the teenagers search for the service in situations of health problems, pregnancy and vaccine prevention. It was observed lack of knowledge on the policies for the care to adolescents. Therefore it is necessary to direct actions for this population, including professional training.

El objetivo fue analizar el discurso de los profesionales acerca del cuidado al adolescente en la atención primaria, identificando conocimiento y acciones bajo la integralidad. Investigación cualitativa con presupuestos del Discurso del Sujeto Colectivo. Fueron realizadas entrevistas con 11 profesionales de salud de Unidades Básicas de Salud Familiar de Fortaleza-CE. En el análisis, los discursos se agruparon en dos temas: Percepción del cuidado al adolescente en la atención primaria; Conocimiento de los profesionales sobre las acciones de salud al adolescente y la integralidad. Los profesionales consideraron deficiencias en las acciones y falta de dirección de actividades para adolescentes; enfatizaron que la mayoría de la búsqueda de adolescentes por el servicio ocurre en situaciones de daño de salud, embarazo e inmunoprevención. Se observaron la falta de conocimiento acerca de las políticas para la atención a los adolescentes. Es necesario, por lo tanto, acciones directas para esta población, incluida la formación profesional.

Objetivou-se analisar o discurso dos profissionais sobre o cuidado ao adolescente na atenção primária, identificando o conhecimento e as ações no enfoque da integralidade. Pesquisa qualitativa com pressupostos do Discurso do Sujeito Coletivo. Realizada entrevista com 11 profissionais de saúde de Unidades Básicas de Saúde da Família de Fortaleza-CE. Na análise, os discursos foram agrupados em dois temas: Percepção do cuidado ao adolescente na atenção básica; Conhecimento dos profissionais sobre as ações de saúde ao adolescente e a integralidade. Os profissionais consideraram lacunas nas ações e ausência de direcionamento de atividades para os adolescentes; enfatizaram que a busca majoritária de adolescentes pelo serviço ocorre em situações de agravos de saúde, gestação e imunoprevenção. Observaram-se carências de conhecimentos sobre as políticas para o atendimento aos adolescentes. É necessário, portanto, direcionamento de ações para esta população, incluindo capacitação dos profissionais.

PROBLEM: The high levels of morbidity and mortality among children and women can be caused by complications considered possible to avoid through a quality perinatal care. OBJECTIVE: To describe women's perception concerning the assistance during the birth process of their kids. METHOD: Qualitative research carried out at a reference hospital in mother-child assistance in Fortaleza-CE-Brazil, in October and November 2008. The subjects were 13 mothers that participated in the focus group. RESULTS: Women emphasized a good assistance, they showed the importance of correct and detailed information, but noticed the lack of bonding, because there are many professionals assisting the patients; they considered significant the companion's presence. CONCLUSION: The study brings in its discussions the way and the strategies to improve perinatal care in hospital unit, with special reference to interdisciplinary actions and the possibility of women's participation in choices and decisions concerning health, promoting their own autonomy. Nurses are important part in the team and their performance is preponderant in the assistance to women in the process of delivery.

PROBLEMA: O elevado índice de morbidade e mortalidade na população de crianças e mulheres pode ser causado por complicações consideradas passíveis de serem evitadas por uma assistência perinatal de qualidade. OBJETIVO: descrever a percepção de mulheres acerca da assistência durante o processo de nascimento do seu filho. MÉTODO: Pesquisa qualitativa, realizada em um hospital de referência na assistência materno-infantil em Fortaleza-CE, nos meses de outubro e novembro de 2008. Os sujeitos foram 13 mães que participaram do grupo focal. RESULTADOS: As mulheres enfatizaram um bom atendimento, mostraram a importância das informações corretas e de forma detalhada, mas perceberam a falta de vínculo, por serem muitos profissionais que atendem as pacientes; consideraram significativa a presença do acompanhante. CONCLUSÃO: O estudo traz em suas discussões o caminho e as estratégias para melhorar a assistência perinatal em unidade hospitalar com destaque às ações interdisciplinares e a possibilidade de participação das mulheres nas escolhas e decisões sobre a saúde, promovendo autonomia da mesma. A enfermeira desempenha relevante papel na equipe e sua atuação é preponderante na assistência à mulher em processo de parturição.

The goal of this study was to examine the perceptions of users and employees of the Center for Psychosocial Care of the Executive Secretariat Regional IV (SER IV), in Fortaleza-Ce on mental health care. Mental health care involves aspects related to the environment, with regard to structure and accessibility, and of the relationship user-worker. This was a field test of a qualitative nature. As a tool, a semi-structured interview was used with the following guiding question: “What is, for you, mental health care?” Participated in the study ten users and ten employees of the Center for Psychosocial Care of the Executive Secretariat Regional IV, Fortaleza, Ceara. The interviews were analyzed by the technique of content analysis of categorical type, as proposed by Bardin. The results of the interviews were distributed into two categories: (1) Faces of CAPS and (2) Mental Disorder. It was observed the importance of mental health care, and the presence of affectionate relationships in the lives of CAPS participants. As for the feelings present in such relationships they highlighted: the support, the favorable reception, the proper treatment and help, thus promoting the resocialization of the bearer of mental disorder in the context of the psychosocial rehabilitation.

El presente estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones el cuidado en salud mental que tienen los usuarios y trabajadores del Centro de Atención Psicosocial de la Secretaría Ejecutiva Regional IV (SER IV), de Fortaleza-CE. El cuidado en salud mental incluye aspectos relacionados al ambiente, en los aspectos de estructura y accesibilidad, así como las relaciones entre usuario y trabajador. El trabajo es un ensayo de campo de naturaleza cualitativa. Fue utilizada, como instrumento, la entrevista semiestructurada para la profundización de la cuestión orientadora: “¿Qué es, para usted, cuidado en salud mental?” Los participantes de la pesquisa fueron diez usuarios y diez trabajadores del Centro de Atención Psicosocial de la Secretaría Ejecutiva Regional IV, Fortaleza, Ceará. Los discursos oriundos de las entrevistas fueron analizados por la técnica de análisis del contenido del tipo categorial, consonante a la propuesta de Bardin. Los discursos aprehendidos fueron distribuidos en dos categorías: (1) Frentes de CAPS y (2) Enfermamiento mental. Fue observada la importancia del cuidado en salud mental en la vida de los sujetos participantes de CAPS y de la presencia de las relaciones afectivas. Como sentimientos presentes en tales relaciones fueron relatados el apoyo, la acogida, el buen trato y la ayuda, promoviendo así la resocialización del portador de trastorno mental, en el contexto de la rehabilitación psicosocial.

O presente estudo teve como objetivo analisar as concepções sobre cuidado em saúde mental que têm os usuários e trabalhadores do Centro de Atenção Psicossocial da Secretaria Executiva Regional IV (SER IV), de Fortaleza-CE. O cuidado em saúde mental envolve aspectos relacionados ao ambiente, nos aspectos de estrutura e acessibilidade, bem como as relações entre usuário e trabalhador. O trabalho é um ensaio de campo de natureza qualitativa. Foi utilizada como instrumento a entrevista semi-estruturada para o aprofundamento da questão norteadora: “O que é, para você, cuidado em saúde mental?”. Os participantes da pesquisa foram dez usuários e dez trabalhadores do Centro de Atenção Psicossocial da Secretaria Executiva Regional IV, Fortaleza - Ceará. Os discursos oriundos das entrevistas foram analisados pela técnica de análise de conteúdo do tipo categorial, consoante a proposta de Bardin. Os discursos apreendidos foram distribuídos em duas categorias: (1) Faces do CAPS e (2) Adoecimento mental. Foi observada a importância do cuidado em saúde mental na vida dos sujeitos participantes do CAPS e da presença de relações afetivas. Como sentimentos presentes em tais relações foram relatados o apoio, o acolhimento, o bom tratamento e a ajuda, promovendo assim a ressocialização do portador de transtorno mental, no contexto da reabilitação psicossocial.