RESUMO Objetivos: analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas. Resultados: a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações. Considerações Finais: o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.

ABSTRACT Objectives: to analyze subjective experiences related to adaptation to remote care by users with eating disorders during the COVID-19 pandemic. Methods: a descriptive study with a qualitative approach conducted with users of an eating disorders outpatient clinic. A semi-structured remote interview was applied using the Google Meet application. The data were submitted to lexical analysis using ALCESTE software and discussed in the light of scientific evidence. Results: the remote appointment is a positive strategy but not a substitute for the face-to-face modality. The research cited financial savings, closer contact with professionals, and flexibility of service schedules as advantages. It pointed out the difficulty in clinical evaluation concerning weight, vital signs, and poor mastery of technology as limitations. Final Considerations: the study induces discussion about the systematization of remote care, which, during the COVID-19 pandemic, were responsible for providing a greater sense of support to people with eating disorders.

RESUMEN Objetivos: analizar experiencias subjetivas relacionadas a la adaptación a la atención remota por usuarios con trastornos alimenticios durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio descriptivo de abordaje cualitativo realizado con usuarios de un ambulatorio especializado en trastornos alimenticios. Fue aplicada una entrevista semiestructurada remota, utilizándose el aplicativo Google Meet. Los datos fueron sometidos al análisis lexical mediante software ALCESTE y discutidos a la luz de las evidencias científicas. Resultados: la consulta remota es una estrategia positiva, pero no substitutiva de la presencial. Ventajas como economía financiera, mayor contacto con los profesionales y flexibilización de horarios de atenciones fueron citadas. Dificultad de evaluación clínica en relación al peso, signos vitales y poco dominio de tecnología fueron apuntados como limitaciones. Consideraciones Finales: el estudio induce la discusión sobre sistematización de atenciones remotas, las cuales, durante la pandemia de COVID-19, fueron responsables por fornecer mayor sensación de soporte a personas con trastornos alimenticios.

Resumo Objetivos Realizar uma revisão sistemática sobre o uso da terapia cognitivo-comportamental (TCC) e sua eficácia no tratamento da depressão resistente ao tratamento em adultos e adolescentes. Métodos Realizamos uma revisão sistemática utilizando os critérios do Prisma Guidelines, nos seguintes bancos de dados: PubMed, SciELO, Psychiatry Online, Scopus, PsycArticles, Science Direct e Journal of Medical Case Reports. Estudos controlados randomizados, estudos abertos e relatos de casos foram incluídos neste estudo. Resultados A pesquisa retornou um total de 1.580 artigos, publicados de 1985 até 2017. Após aplicarmos os critérios de inclusão, 17 artigos foram selecionados, seus textos completos foram lidos e 8 foram incluídos nesta revisão. Do total, quatro eram estudos controlados randomizados com adultos, tendo um incluído um período de seguimento pós-estudo; dois eram estudos controlados randomizados com adolescentes, tendo um apresentado dados de seguimento; um era um estudo aberto; e o último era um relato de caso. Os estudos apresentaram boa qualidade e evidências robustas sobre o tópico abordado. Conclusões A combinação de TCC com tratamento medicamentoso para pacientes resistentes ao tratamento mostra uma diminuição dos sintomas depressivos. A TCC pode ser um tipo eficaz de terapia para adultos e adolescentes com depressão resistente ao tratamento.

Abstract Objective To conduct a systematic review of literature on use and efficacy of cognitive-behavioral therapy (CBT) for treatment of treatment-resistant depression in adults and adolescents. Methods We performed a systematic review according to the Prisma Guidelines of literature indexed on the PubMed, SciELO, Psychiatry Online, Scopus, PsycArticles, Science Direct and the Journal of Medical Case Reports databases. Randomized controlled trials, open studies and case reports were included in the review. Results The searches returned a total of 1,580 articles, published from 1985 to 2017. After applying the inclusion criteria, 17 articles were selected, their complete texts were read and 8 were included in this review. Four of these studies were randomized controlled trials with adults, one of which covered a post-study follow-up period; two were randomized controlled trials with adolescents, one of which presented follow-up data; one was an open study; and one was a case report. The studies provide good quality and robust evidence on the topic addressed. Conclusions A combination of CBT with pharmacotherapy for treatment-resistant patients shows a decrease in depressive symptoms. CBT can be an effective type of therapy for adults and adolescents with treatment-resistant depression.