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Decreased cardiac output: an integrative review
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Silva, Ricardo Costa da

; Gondim, Micaelle Costa

; Melo, Gabriela Moreira

; Silva, Viviane Martins da

; Cavalcante, Agueda Maria Ruiz Zimmer

; Almeida, Miriam de Abreu

; Lucena, Amália de Fátima

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 N. 2 elocation e20220265

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to identify, in the scientific literature, the defining characteristics and contributing factors (related factors, associated conditions and populations at risk) for nursing diagnosis decreased cardiac output. Method: an integrative literature review, conducted between September and October 2020, with an update in March 2022, in the MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL and EMBASE databases. Using acronym PEO, studies published in the last 10 years in Portuguese, English and Spanish were included. A descriptive analysis was carried out to present the elements mapped in the literature. Results: analysis of 31 articles identified different elements, highlighting 4 new related factors: hyperglycemic stress, prone position, left lateral position, sleep deprivation. Individuals with a history of cardiovascular disease and males were identified as possible populations at risk. Final considerations: the elements for decreased cardiac output, identified in the literature, add evidence that justifies the permanence of this diagnosis in the NANDA-I classification.

RESUMEN Objetivo: identificar, en la literatura científica, las características definidoras y los factores contribuyentes (factores relacionados, condiciones asociadas y poblaciones de riesgo) para el diagnóstico de enfermería de gasto cardíaco disminuido. Método: revisión integrativa de la literatura, realizada entre septiembrey octubre de 2020, con actualización en marzo de 2022, en las bases de datos MEDLINE vía PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL y EMBASE. Utilizando la sigla PEO, se incluyeron estudios publicados en los últimos 10 años en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis descriptivo para presentar los elementos mapeados en la literatura. Resultados: el análisis de 31 artículos identificó diferentes elementos, con énfasis en 4 nuevos factores relacionados: estrés hiperglucémico, posición prona, posición lateral izquierda, privación del sueño. Las personas con antecedentes de enfermedad cardiovascular y los hombres se identificaron como posibles poblaciones en riesgo. Consideraciones finales: los elementos para gasto cardíaco disminuido, identificados en la literatura, suman evidencias que justifican la permanencia de este diagnóstico en la clasificación NANDA-I.

RESUMO Objetivo: identificar, na literatura científica, as características definidoras e fatores contribuintes (fatores relacionados, condições associadas e populações em risco) para o diagnóstico de enfermagem débito cardíaco diminuído. Método: revisão integrativa da literatura, conduzida entre setembro e outubro de 2020, com atualização em março de 2022, nas bases de dados MEDLINE via PubMed, LILACS, SciELO, CINAHL e EMBASE. Com uso do acrônimo PEO, foram incluídos estudos publicados nos últimos 10 anos em português, inglês e espanhol. Realizouse análise descritiva para apresentar os elementos mapeados na literatura. Resultados: análise de 31 artigos identificou diferentes elementos, com destaque para 4 novos fatores relacionados: estresse hiperglicêmico, posição prona, posição lateral esquerda, privação do sono. Indivíduos com história de doença cardiovascular e do sexo masculino foram apontados como possíveis populações em risco. Considerações finais: os elementos para débito cardíaco diminuído, identificados na literatura, agregam evidências que justificam a permanência desse diagnóstico na classificação da NANDA-I.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0265

Construção e validação das definições para indicadores de resultados do instrumento Iniciare-26
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Graeff, Murilo dos Santos

; Almeida, Miriam de Abreu

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE024223

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To construct and validate with experts the conceptual definitions (CD), operational definitions (OD) and magnitude of the operational definition (MOD) of the 26 outcome indicators of the Nursing Outcomes Classification (NOC), INICIARE-26 instrument components, which measures patients’ dependency on nursing care. Methods A methodological study, in two stages, between January and July 2022. In the first, CD, OD and MOD were developed based on scientific literature. Semantic and conceptual equivalences were observed, in addition to standardization of the indicators’ textual formulation. In the second, the Delphi method was used for content validity by eight experts who assessed the relevance of the definitions under the following aspects: “not relevant”; “little relevant”; “quite relevant”; “highly relevant”. The Content Validity Index (CVI) was used, with a value greater than 0.78 for agreement analysis. Results The CD CVI was unanimous for 15 indicators; CD were fully consensual for 17 indicators; MOD was obtained a CVI of 1.00 for 13 indicators. The other items had a CVI of 0.88. The items that did not reach 1.00 of agreement were revised, according to experts’ suggestions, with the aim of improving and providing greater clarity for instrument application. Conclusion The definitions were constructed and, at the time of validity, reached a satisfactory degree of agreement among experts, and some were unanimous.

Resumen Objetivo Elaborar y validar con especialistas las definiciones conceptuales (DC), las definiciones operativas (DO) y la magnitud de las definiciones operativas (MDO) de los 26 indicadores de resultados de la Nursing Outcomes Classification (NOC), componentes del instrumento INICIARE-26, que mide la dependencia del paciente de los cuidados de enfermería. Métodos Estudio metodológico, de dos etapas, realizado entre enero y julio de 2022. En la primera, se elaboraron las DC, DO y MDO basadas en la literatura científica. Se observaron las equivalencias semánticas y conceptuales, además de la uniformidad de la formulación textual de los indicadores. En la segunda, se utilizó el método Delphi para la validación de contenido por ocho especialistas, que evaluaron la relevancia de las definiciones según los siguientes aspectos: “no relevante”, “poco relevante”, “bastante relevante”, “altamente relevante”. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC), con valor superior a 0,78, para el análisis de concordancia. Resultados El IVC de las DC fue unánime en 15 indicadores, las DO fueron totalmente consensuales en 17 indicadores, la MDO obtuvo IVC de 1,00 en 13 indicadores. Los demás ítems obtuvieron IVC de 0,88. Se revisaron los ítems que no tuvieron 1,00 de concordancia, de acuerdo con las sugerencias de los especialistas, con el objetivo de mejorarlos y proporcionar mayor claridad para la aplicación del instrumento. Conclusión Se elaboraron las definiciones y, luego de la validación, alcanzaron un nivel satisfactorio de concordancia de los especialistas. Algunas obtuvieron unanimidad.

Resumo Objetivo Construir e validar com especialistas as definições conceituais (DC), as definições operacionais (DO) e a magnitude das definições operacionais (MDO) dos 26 indicadores de resultados da Nursing Outcomes Classification (NOC), componentes do instrumento INICIARE-26, que mede a dependência do paciente dos cuidados de enfermagem. Métodos Estudo metodológico, em duas etapas, entre janeiro e julho de 2022. Na primeira, foram desenvolvidas, com base na literatura científica, as DC, as DO e as MDO. Observaram-se as equivalências semânticas e conceituais, além da uniformização da formulação textual dos indicadores. Na segunda, utilizou-se o método Delphi para validação de conteúdo por oito especialistas que avaliaram a relevância das definições sob os seguintes aspectos: “não relevante”; “pouco relevante”; “bastante relevante”; “altamente relevante”. Utilizou-se o índice de validação de conteúdo (IVC), com valor superior a 0,78, para análise de concordância. Resultados O IVC das DC foi unânime, para 15 indicadores; as DO foram integralmente consensuais, para 17 indicadores; a MDO obteve IVC de 1,00, para 13 indicadores. Os demais itens obtiveram IVC de 0,88. Os itens que não atingiram 1,00 de concordância foram revisados, de acordo com as sugestões dos especialistas, com o objetivo de aprimorar e de proporcionar maior clareza para aplicação do instrumento. Conclusão As definições foram construídas e por ocasião da validação alcançaram grau satisfatório de concordância dos especialistas; algumas obtiveram unanimidade.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ao024233

Nursing Process in the Brazilian context: reflection on its concept and legislation
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Barros, Alba Lucia Bottura Leite de

; Lucena, Amália de Fátima

; Morais, Sheila Coelho Ramalho Vasconcelos

; Brandão, Marcos Antônio Gomes

; Almeida, Miriam de Abreu

; Cubas, Marcia Regina

; Chianca, Tania Couto Machado

; Silva, Viviane Martins da

; Lopes, Maria Helena Baena de Moraes

; Santana, Rosimere Ferreira

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volume 75 N. 6 elocation e20210898

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: refletir sobre a compreensão global do conceito de Processo de Enfermagem, com ênfase no contexto brasileiro. Métodos: ensaio reflexivo, alinhado à visão e expertise de pesquisadores membros da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem. Resultados: a reflexão se apresenta em dois tópicos principais: A evolução dos conceitos de Sistematização da Assistência de Enfermagem X Processo de Enfermagem e a sua consonância com as práticas nacional e internacional, e a legislação brasileira; Realinhamento do conceito Processo de Enfermagem na legislação brasileira em consonância com as práticas assistenciais, de ensino e pesquisa atuais. Considerações Finais: as reflexões se orientaram às questões conceituais, normativas e legais do Processo de Enfermagem, incluindo elementos de sua evolução histórica, e, com isso, apontaram para a necessidade da modificação da regulamentação brasileira sobre o Processo de Enfermagem.

ABSTRACT Objectives: to reflect on the global understanding of the Nursing Process concept, with emphasis on the Brazilian context. Methods: a reflection article, aligned with the vision and expertise of researchers who are members of the Nursing Process Research Network. Results: the reflection is presented in two main topics: The evolution of Systematization of Nursing Care X Nursing Process concepts and its consonance with national and international practices, and Brazilian legislation; The Nursing Process concept realignment in Brazilian legislation in line with current care, teaching and research practices. Final Considerations: the reflections were oriented to the Nursing Process’ conceptual, normative and legal issues, including elements of its historical evolution, and, with that, pointed to the need to modify the Brazilian regulation on the Nursing Process.

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre la comprensión global del concepto de Proceso de Enfermería, con énfasis en el contexto brasileño. Métodos: ensayo reflexivo, alineado con la visión y experiencia de investigadores integrantes de la Red de Investigación del Proceso de Enfermería. Resultados: la reflexión se presenta en dos temas principales: La evolución de los conceptos de Sistematización de la Atención de Enfermería X Proceso de Enfermería y su consonancia con las prácticas nacionales e internacionales, y la legislación brasileña; La realineación del concepto de Proceso de Enfermería en la legislación brasileña de acuerdo con las prácticas actuales de atención, enseñanza e investigación. Consideraciones Finales: las reflexiones se orientaron a las cuestiones conceptuales, normativas y legales del Proceso de Enfermería, incluyendo elementos de su evolución histórica, y, con eso, apuntaron para la necesidad de cambiar la regulación brasileña sobre el Proceso de Enfermería.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0898

Standardized nursing languages in orthopedics from the perspective of the nursing role effectiveness model
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Silva, Marcos Barragan da

; Engelman, Bruna

; Figueiredo, Manoela Schmarczek

; Almeida, Miriam de Abreu

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2022, Volume 43 elocation e20210321

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Analisar as Linguagens padronizadas de enfermagem em ortopedia na perspectiva do Nursing Role Effectiveness Model. Método Pesquisa com método misto realizado em um hospital do Sul do Brasil entre abril de 2016 a fevereiro de 2017. Os dados quantitativos foram coletados de 85 pacientes ortopédicos usando a NANDA-International, Classificação de Intervenções e Resultados de enfermagem, submetidos à análise estatística. Os dados qualitativos foram coletados por meio de entrevistas com 10 enfermeiros e foram analisadas mediante análise de conteúdo. Resultados Dor aguda (96%) foi diagnóstico de enfermagem prevalente. Prevenção de quedas (33,3%) foi a intervenção mais prescrita. Nível de Dor, Posicionamento do Corpo: autoiniciado e Mobilidade apresentaram aumento nos escores de resultado (p<0,001). Nas entrevistas os enfermeiros apontaram que os diagnósticos prioritários e as intervenções de enfermagem contribuíram para a melhoria dos resultados de mobilidade. Conclusão Os resultados revelaram que o foco das Linguagens padronizadas de enfermagem em ortopedia na perspectiva do Nursing Role Effectiveness Model reside no contexto da mobilidade, porém precisa de melhorias na acurácia diagnóstica e registro no prontuário do paciente.

ABSTRACT Objective To analyze the standardized nursing languages in orthopedics from the perspective of the Nursing Role Effectiveness Model. Method Mixed method research carried out in a hospital in southern Brazil between April 2016 and February 2017. Quantitative data were collected from 85 orthopedic patients using the NANDA-International, Nursing Interventions and Outcomes, and submitted to statistical analysis. Qualitative data were collected through interviews with 10 nurses and were analyzed using content analysis. Results Acute pain (96%) was a prevalent nursing diagnosis. Fall Prevention (33.3%) was the most prescribed intervention. Pain Level, Body Positioning: self-initiated and Mobility showed an increase in outcome scores (p<0.001). In the interviews, nurses indicated that priority diagnoses and nursing interventions contributed to improving mobility outcomes. Conclusion The findings revealed that the focus of Standardized Nursing Languages in orthopedics from the perspective of the Nursing Role Effectiveness Model lies in the context of mobility, but it needs improvements in diagnostic accuracy and electronic health record.

RESUMEN Objetivo Analizar las lenguajes de enfermería en ortopedia desde la perspectiva del Nursing Role Effectiveness Model. Método Estudio de método mixto realizado en un hospital del sur de Brasil entre abril de 2016 y febrero de 2017. Los datos cuantitativos fueron 85 pacientes ortopédicos por médio de NANDA International, Clasificación de Intervenciones y Resultados de Enfermería com análisis de datos mediante estadística. Los datos cualitativos se recogieron a través de entrevistas con 10 enfermeras y se analizaron mediante análisis de contenido. Resultados Dolor agudo (96%) fue el diagnóstico de enfermería prevalente. Prevención de caídas (33,3%) fue la intervención más prescrita. Nivel de dolor, Posición del cuerpo: autoiniciado y Movilidad mostraronaumento en las puntuaciones de los resultados (p <0,001). En las entrevistas, las enfermeras indicaron que los diagnósticos prioritarios y las intervencione contribuyeron a mejorar los resultados de movilidad. Conclusión Los datos revelaron que el enfoque de los Lenguajes Estandarizados de Enfermería en ortopedia según la perspectiva del Nursing Role Effectiveness Model se encuentra en el contexto de la movilidad, pero necesita mejoras en la precisión diagnóstica y el registro electrónico de salud.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210321.en

Cross-cultural adaptation and validation of instrument to measure nursing care dependency
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Graeff, Murilo dos Santos

; Almeida, Miriam de Abreu

; Porcel-Gálvez, Ana María

; Nomura, Aline Tsuma Gaedke

; Lunelli, Rosana Pinheiro

; Silva, Thamiris Silveira da

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2022, Volume 43 elocation e20210135

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Adaptar transculturalmente e validar o instrumento INICIARE para uso no Brasil. Método: estudo metodológico dividido em duas fases: adaptação transcultural e validação. A primeira ocorreu em seis etapas: tradução, síntese, retrotradução, revisão por especialistas, pré-teste e submissão à autora. A segunda, realizada com 130 pacientes, ocorreu em um hospital privado de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, entre maio e julho de 2019. O estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Os dados foram analisados através da estabilidade, equivalência e da consistência interna. Resultados: Na adaptação transcultural, o comitê de especialistas ajustou a versão traduzida, validando o conteúdo. Na validação, a maioria dos pacientes era mulher (64,6%) com média de idade 59 ±15,3. A confiabilidade foi de 0,744. Conclusão: A versão do instrumento adaptado para o Brasil mostrou-se adequada e reflete a realidade da prática diária da enfermagem.

ABSTRACT Objective: To cross-culturally adapt and validate the INICIARE instrument for use in Brazil. Method: methodological study divided into two phases: cross-cultural adaptation and validation. The first phase took place in six stages: translation, synthesis, back-translation, expert review, pre-test and submission to the author. The second, carried out with 130 patients, took place at a private hospital in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, between May and July 2019. The study was approved by the Research Ethics Committee. Data were analyzed for stability, equivalence and internal consistency. Results: In the cross-cultural adaptation, the expert committee adjusted the translated version, validating the content. At validation, most patients were women (64.6%) with a mean age of 59 ± 15.3. The reliability index was 0.744. Conclusion: The version of the instrument adapted for Brazil proved to be adequate and reflects the reality of daily nursing practice.

RESUMEN Objetivo: Adaptar y validar transculturalmente el instrumento INICIARE para uso en Brasil. Método: estudio metodológico dividido en dos fases: adaptación y validación transcultural. La primera, en seis etapas: traducción, síntesis, retrotraducción, revisión de expertos, pre-test y envío al autor. El segundo, realizado con 130 pacientes, se llevó a cabo en un hospital privado de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, entre mayo y julio/2019. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Los datos se analizaron mediante estabilidad, equivalencia y consistencia interna. Resultados: En la adaptación transcultural, el comité de expertos ajustó la versión traducida, validando el contenido. En el momento de la validación, la mayoría de los pacientes eran mujeres (64,6%) con una edad media de 59 ± 15,3 años. La fiabilidad fue de 0,744. Conclusión: La versión del instrumento adaptada para Brasil resultó adecuada y refleja la realidad de la práctica diaria de enfermería.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2022.20210135.en

Development of a nursing diagnosis educational software program
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Almeida, Miriam de Abreu

; Lucena, Amália de Fátima

; Nomura, Aline Tsuma Gaedke

; Graeff, Murilo

; Chies, Natália

; Pruinelli, Lisiane

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2021, Volume 42 elocation e20190283

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução A interface humano-técnica é essencial em sistemas eletrônicos simulados associados a atividades de ensino-aprendizagem. Casos clínicos interativos reforçam a habilidade de raciocínio diagnóstico, etapa do Processo de Enfermagem avançado. Objetivo Construir um software educativo, baseado na NANDA International, para melhoria da acurácia de diagnósticos de enfermagem. Método Estudo metodológico em três fases: elaboração e validação de estudos de caso; construção; homologação e avaliação. Realizado entre janeiro/2012 e julho/205, em hospital universitário do sul do Brasil. Participaram professores, enfermeiros, alunos de graduação e alunos de pós-graduação de enfermagem e tecnologia da informação. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (130035). Resultados Construção de cinco estudos de caso e duas versões do software: uma simula o processo de raciocínio para estabelecimento do diagnóstico; outra, destinada a professores, possibilita editar/criar os casos. Conclusão O software auxilia no processo de ensino-aprendizagem gerando diagnósticos acurados, subsidiando intervenções mais adequadas.

ABSTRACT Introduction The human-computer interaction is essential in simulated electronic systems associated with teaching-learning activities. Interactive clinical cases reinforce the diagnostic reasoning ability, a stage of the advanced Nursing Process. Purpose To build educational software, based on NANDA International, to improve the accuracy of nursing diagnoses. Method Methodological study in three stages: preparation and validation of case studies; construction; homologation and evaluation. Held between January / 2012 and December / 2013, in a university hospital in southern Brazil. Teachers, nurses, undergraduate students and graduate students in nursing and information technology participated. Approved by the Research Ethics Committee (130035). Results Construction of five case studies and two versions of the software: one simulates the reasoning process for establishing the diagnosis; another, aimed at teachers, makes it possible to edit/create cases. Conclusion The software helps in the teaching-learning process, generating accurate diagnoses, supporting more appropriate interventions.

RESUMEN Introducción Interfaz humano-técnica es esencial en sistemas electrónicos simulados asociados con actividades de enseñanza-aprendizaje. Los casos clínicos interactivos refuerzan la capacidad de razonamiento diagnóstico, una etapa del proceso avanzado de enfermería. Objetivo Construir un software educativo, basado en NANDA International, para mejorar la precisión de los diagnósticos de enfermería. Método Estudio metodológico en tres fases: preparación y validación de estudios de caso; construcción; homologación y evaluación. Celebrada entre enero/2012 y diciembre/2013, en hospital universitario en el sur de Brasil. Participaron docentes, enfermeras, estudiantes universitarios y estudiantes de posgrado en enfermería y tecnología de la información. Aprobado por el Comité de Ética de Investigación (130035). Resultados Construcción de cinco estudios de caso y dos versiones del software: uno simula el proceso de razonamiento para establecer el diagnóstico; otro, dirigido a docentes, permite editar/crear casos. Conclusión El software ayuda en el proceso de enseñanza-aprendizaje, genera diagnósticos precisos y respalda intervenciones más apropiadas.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20190283 479 downloads

Clinical evidence of the nursing diagnosis Adult pressure injury
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Santos, Cássia Teixeira dos

; Barbosa, Franciele Moreira

; Almeida, Thayná de

; Vidor, Isabella Duarte

; Almeida, Miriam de Abreu

; Lucena, Amália de Fátima

Revista da Escola de Enfermagem da USP

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2021, Volume 55 elocation e20210106

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Identificar evidências clínicas do diagnóstico de enfermagem Lesão por pressão em adulto. Método: Estudo transversal com 138 pacientes adultos, com lesão por pressão de origem comunitária ou desenvolvida na internação, hospitalizados em unidades clínicas, cirúrgicas e de terapia intensiva. Dados coletados em prontuário de saúde eletrônico e na avaliação clínica dos pacientes à beira do leito, analisados pela estatística descritiva. Resultados: A perda parcial da derme, apresentando-se como úlcera aberta ou bolha intacta ou rompida, compatível com lesão por pressão estágio II, foi a característica definidora significativa. Os fatores relacionados significativos foram: pressão sobre proeminência óssea, superfície de atrito/fricção, forças de cisalhamento e incontinência. A população em risco significativa foi extremo de idade (≥60 anos). As condições associadas significativas foram: agente farmacológico, imobilização física, anemia, diminuição da perfusão tecidual e circulação prejudicada. Conclusão: Os indicadores clínicos avaliados nos pacientes demonstraram evidências do diagnóstico de enfermagem Lesão por pressão em adulto, sendo significativas as lesões compatíveis com o estágio II, decorrentes da pressão, principalmente em indivíduos idosos, e em uso de diversos medicamentos.

ABSTRACT Objective: To identify clinical evidence of the nursing diagnosis Adult pressure injury. Method: Cross-sectional study with 138 adult patients, with community-acquired or hospital-acquired pressure injuries, admitted to clinical, surgical, and intensive care units. Data collected from Electronic health records (EHR) and from the clinical assessment of patients at the bedside, analyzed through descriptive statistics. Results: The partial thickness loss of dermis presenting as a shallow open ulcer, intact or open/ruptured blister, consistent with a stage II pressure injury, was the significant defining characteristic. Significant related factors were pressure on bony prominence, friction surface, shear forces, and incontinence. The population at significant risk was that at age extremes (≥60 years). Significant associated conditions were pharmacological agent, physical immobilization, anemia, decreased tissue perfusion, and impaired circulation. Conclusion: The clinical indicators assessed in the patients showed evidence of the nursing diagnosis Adult pressure Injury, with significant lesions consistent with stage II, resulting from pressure, especially in elderly individuals, and in those on various medications.

RESUMEN Objetivo: Identificar evidencias clínicas del diagnóstico de enfermería Lesión por presión en el adulto. Método: Estudio transversal con 138 pacientes adultos, con lesión por presión de origen comunitario o desarrollado durante hospitalización en unidades clínicas, quirúrgicas y terapia intensiva. Datos recolectados en histórico electrónico de salud y durante evaluación clínica de los pacientes ingresados, analizados a través de la estadística descriptiva. Resultados: La pérdida parcial de la epidermis con aspectos de úlcera abierta o ampollada intacta o desgarrada, compatible con lesión por presión etapa II, fue la característica definidora significativa. Los factores relacionados significativos fueron: presión sobre prominencia ósea, superficie de fricción, fuerzas de cizallamiento e incontinencia. La población en riesgo significativo fue extremo de edad (≥60 años). Las condiciones asociadas significativas fueron: agente farmacológico, inmovilización física, anemia, disminución de la perfusión tisular y circulación sanguínea perjudicada. Conclusión: Los indicadores clínicos evaluados en los pacientes demostraron evidencias del diagnóstico de enfermería Lesión por presión en el adulto, siendo que fueron significativas las lesiones compatibles con la etapa II, resultantes de la presión, principalmente en individuos mayores, y que utilizan diversos fármacos.

https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2021-0106 262 downloads

Correspondence of nurses' and physiotherapists' records for orthopedic patients with the Nursing Outcomes Classification
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Engelman, Bruna

; Silva, Marcos Barragan da

; Almeida, Miriam de Abreu

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2020, Volume 41 elocation e20190287

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Avaliar a correspondência entre os termos encontrados nos registros de enfermeiros e fisioterapeutas para pacientes ortopédicos com a Nursing Outcomes Classification (NOC). Método: Estudo descritivo realizado em um hospital universitário. A amostra foi de 392 evoluções para 49 pacientes submetidos à Artroplastia Total de Quadril (ATQ). A coleta de dados foi retrospectiva em prontuário eletrônico. Os dados foram analisados e comparados com os resultados da NOC, segundo o método de mapeamento cruzado. Resultado: Identificaram-se 10 resultados da NOC, sendo os mais prevalentes: Ocorrência de quedas, Mobilidade e Nível de dor. Houve compartilhamento de resultados entre as duas categorias, com exceção da Ocorrência de quedas e Estado respiratório. Conclusão: Padronizar os registros de enfermeiros e fisioterapeutas segunda a NOC pode aprimorar a qualidade da documentação clínica dos resultados dos pacientes submetidos à ATQ.

ABSTRACT Objective: To evaluate the correspondence of the terms found in nurses' and physiotherapists' records for orthopedic patients with the Nursing Outcomes Classification (NOC). Method: A descriptive study carried out in a university hospital in southern Brazil. The sample consisted of 392 records of 49 patients submitted to Total Hip Arthroplasty (THA). Data collection was retrospective in the electronic health record. Data was analyzed and compared with the NOC outcomes using the cross-mapping method. Result: The most prevalent outcomes were the following: Pain Level, Falls Occurrence and Mobility. There was sharing of outcomes between the two categories, except for Falls Occurrence and Respiratory Status. Conclusion: Standardizing nurses' and Physiotherapists' records according to the NOC can improve the quality of the clinical documentation of the outcomes of patients undergoing THA.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la correspondencia entre los términos encontrados en los registros de enfermeras y fisioterapeutas para pacientes ortopédicos con la Clasificación de Resultados de Enfermería (Nursing Outcomes Classification, NOC). Método: Estudio descriptivo realizado en un hospital universitario del sur de Brasil. La muestra consistió en 392 registros correspondientes a 49 pacientes sometidos a artroplastia total de cadera (ATC). L recopilación de datos fue retrospectiva en el registro de salud electrónico. Los datos se analizaron y compararon con los resultados de la NOC por medio del método de mapeo cruzado. Resultado: Los resultados más frecuentes son los siguientes: Nivel del dolor, Caídas y Movilidad. Hubo intercambio entre las dos categorías, a excepción de Caídas y de Estado respiratorio. Conclusión: La estandarización de los registros de enfermeras y fisioterapeutas según la NOC puede mejorar la calidad de la documentación clínica de los resultados de los pacientes sometidos a ATC.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190287 455 downloads

Correspondence of nurses' and physiotherapists' records for orthopedic patients with the Nursing Outcomes Classification
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Engelman, Bruna

; Silva, Marcos Barragan da

; Almeida, Miriam de Abreu

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2020, Volume 41 elocation e20190287

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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Indicadores clínicos para o diagnóstico de enfermagem Síndrome do equilíbrio fisiológico prejudicado para doadores de órgãos
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Barreto, Luciana Nabinger Menna

; Cabral, Éder Marques

; Chies, Natália

; Almeida, Miriam de Abreu

Escola Anna Nery

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2020, Volume 24 N. 3 elocation e20190341

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo Selecionar indicadores clínicos para o diagnóstico de enfermagem em desenvolvimento Síndrome do equilíbrio fisiológico prejudicado para potenciais doadores de órgãos em morte encefálica. Método Estudo de consenso de especialistas, realizado através da técnica Delphi, dos indicadores clínicos de um diagnóstico de enfermagem em desenvolvimento. A amostra do estudo foi intencional mediante convite e constituída por 37 enfermeiros que atenderam a critérios de inclusão. Os indicadores que obtiveram um consenso igual ou maior que 70% foram considerados validados. Resultados Especialistas recomendaram 25 dos 44 indicadores avaliados, dos quais oito pertenciam ao grupo Alterações endócrino-metabólicas, sete ao grupo Alterações hemodinâmicas e/ou cardiovasculares, cinco ao grupo Alterações ventilatórias, dois ao grupo Alterações nutricionais e três ao grupo Alterações de coagulação, inflamatórias e/ou imunológicas. Conclusão e implicações para a prática Esse novo diagnóstico de enfermagem pode colaborar com o desenvolvimento de conhecimento da enfermagem na área de doação de órgãos, contribuindo para o ensino e pesquisa, além de acarretar implicações para a prática, proporcionando acurácia diagnóstica e embasando a implementação e a avaliação de intervenções que impactam na melhora da manutenção do potencial doador.

ABSTRACT Objective To select clinical indicators for the developing nursing diagnosis of Impaired Physiological Balance Syndrome for potential brain-dead organ donors. Method Expert consensus study, conducted using the Delphi technique, on clinical indicators of a developing nursing diagnosis. The study sample was intentional by invitation and consisted of 37 nurses who met the inclusion criteria. Clinical indicators that reached a consensus equal to or greater than 70% were considered validated. Results The experts recommended 25 out of 44 evaluated indicators, of which eight belonged to the Endocrine-metabolic changes group, seven to the Hemodynamic and/or cardiovascular changes group, five to the Ventilatory changes group, two to the Nutritional changes group and three to the Coagulation, Inflammatory and/or immune changes group. Conclusion and implications for practice This new nursing diagnosis can contribute to the development of nursing knowledge in the field of organ donation, thereby contributing to teaching and research. It also has implications for practice, providing diagnostic accuracy and supporting the implementation and evaluation of interventions that affect improving potential donor maintenance.

RESUMEN Objetivo Seleccionar indicadores clínicos para el diagnóstico de enfermería en desarrollo Síndrome del equilibrio fisiológico deteriorado en potenciales donantes de órganos con muerte encefálica. Método Estudio de consenso de expertos, realizado por medio de la técnica Delphi, sobre los indicadores clínicos de un diagnóstico de enfermería en desarrollo. La muestra del estudio fue intencional por invitación y consistió en 37 enfermeros que cumplieron con los criterios de inclusión. Los indicadores clínicos que alcanzaron un consenso igual o superior al 70% se consideraron validados. Resultados Los expertos recomendaron 25 de los 44 indicadores evaluados, de los cuales, ocho pertenecían al grupo Alteraciones endocrino-metabólicas, siete al grupo Alteraciones hemodinámicas y/o cardiovasculares, cinco al grupo Alteraciones respiratorias, dos al grupo Alteraciones nutricionales y tres al grupo Alteraciones de la coagulación, inflamatorias y/o inmunológicas. Conclusion y implicaciones para la práctica: Este nuevo diagnóstico de enfermería puede colaborar con el desarrollo del conocimiento de la enfermería en el campo de donación de órganos, y así contribuir a la enseñanza y a la investigación, además de tener implicaciones para la práctica, al proporcionar exactitud diagnóstica y apoyar la implementación y evaluación de intervenciones que impactan en la mejora del de mantenimiento del posible donante de órganos.

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2019-0341 1090 downloads

11.

Indicadores clínicos para o diagnóstico de enfermagem Síndrome do equilíbrio fisiológico prejudicado para doadores de órgãos
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; Chies, Natália

; Almeida, Miriam de Abreu

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2020, Volume 24 N. 3 elocation e20190341

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2019-0341 263 downloads

12.

Multidimensional model of successful aging and nursing terminologies: similarities for use in the clinical practice
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; Argenta, Carla

; Luzia, Melissa de Freitas

; Almeida, Miriam de Abreu

; Barreto, Luciana Nabinger Menna

; Swanson, Elizabeth

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2020, Volume 41 N. spe elocation e20190148

Abstract: Pt En Es | Text: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Comparar domínios do Modelo Multidimensional do Envelhecimento Bem Sucedido (MMES) com as terminologias de enfermagem, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) e Nursing Outcomes Classification (NOC) em busca de semelhanças entre eles. Métodos: Mapeamento cruzado entre MMES e terminologias de enfermagem realizado em duas etapas: análise individual e comparação do MMES e terminologias de enfermagem, com base nas regras do processo de mapeamento; consenso entre os pesquisadores para validar os resultados. Resultados: Todos os domínios NOC e NIC foram mapeados com similaridade nos domínios MMES, e 12 dos 13 domínios NANDA-I mostraram semelhança com os domínios MMES. Além disso, identificou-se semelhança entre o MMES e a maioria das classes das três classificações. Conclusões: A similaridade entre MMES e NANDA-I, NIC, NOC fortaleceu a ideia de que o referencial do MMES pode ser entrelaçado com o processo de enfermagem para qualificar a prática de enfermagem no cuidado ao idoso.

ABSTRACT Aim: To compare the domains of the Multidimensional Model of Successful Aging (MMSA) with the nursing terminologies, such as, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) and Nursing Outcomes Classification (NOC), in order to find similarities among them. Method: Cross-mapping between MMSA and nursing terminologies in two stages: individual analysis and comparison between the MMSA and the nursing terminologies, based on the mapping process rules; consensus among researchers to validate the results. Results: All NOC and NIC domains were mapped with similarity in the MMSA domains, and 12 of the 13 NANDA-I domains showed similarity to the MMSA domains. In addition, similarity was identified between MMSA and most classes of the three classifications. Conclusions: The similarity between MMSA, NANDA-I, NIC and NOC supported the idea that the MMSA framework can be used in the nursing process to qualify the nursing practice in the elderly care.

RESUMEN Objetivo: Comparar dominios del Modelo Multidimensional del Envejecimiento Exitoso (MMES) con las terminologías de enfermería, NANDA International (NANDA-I), Nursing Interventions Classification (NIC) y Nursing Outcomes Classification (NOC) en busca de similitudes. Métodos: Mapeo cruzado entre MMES y las terminologías de enfermería realizado en dos etapas: análisis individual y comparación de MMES con las terminologías de enfermería, basado en las reglas del proceso de mapeo; consenso entre los investigadores para validar resultados. Resultados: Todos los dominios NOC y NIC se asignaron con similitud en los campos MMES, y 12 de los 13 dominios NANDA-I mostraron similitud con los campos MMES. Además, se identificó similitud entre el MMES y la mayoría de las clases de las clasificaciones. Conclusiones: La similitud entre MMES y NANDA-I, NIC, NOC fortaleció la idea de que el referencial del MMES puede entrelazarse con el proceso de enfermería para calificar la práctica de enfermería en el cuidado al anciano.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190148 1270 downloads

13.

Multidimensional model of successful aging and nursing terminologies: similarities for use in the clinical practice
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; Argenta, Carla

; Luzia, Melissa de Freitas

; Almeida, Miriam de Abreu

; Barreto, Luciana Nabinger Menna

; Swanson, Elizabeth

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2020, Volume 41 N. spe elocation e20190148

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190148 49 downloads

14.

Brazilian Nursing Process Research Network contributions for assistance in the COVID-19 pandemic
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Barros, Alba Lúcia Bottura Leite de

; Silva, Viviane Martins da

; Santana, Rosimere Ferreira

; Cavalcante, Agueda Maria Ruiz Zimmer

; Vitor, Allyne Fortes

; Lucena, Amália de Fatima

; Napoleão, Anamaria Alves

; Lopes, Camila Takao

; Primo, Cândida Caniçali

; Carmona, Elenice Valentim

; Duran, Erika Christiane Marocco

; Butcher, Howard Karl

; Lopes, Juliana de Lima

; Díaz, Leidy Johanna Rueda

; Cubas, Marcia Regina

; Brandão, Marcos Antônio Gomes

; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira

; Nóbrega, Maria Miriam Lima da

; Almeida, Miriam de Abreu

; Souza, Priscilla Alfradique de

; Butcher, Rita de Cassia Gengo e Silva

; Jensen, Rodrigo

; Silva, Rudval Souza da

; Morais, Sheila Coelho Ramalho Vasconcelos

; Chianca, Tania Couto Machado

; Santos, Vinicius Batista

Revista Brasileira de Enfermagem

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2020, Volume 73 Suppl. 2 elocation e20200798

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to describe the theoretical construction process of nursing process support documents in COVID-19 care scenarios. Methods: an experience report of the joint activity of the Brazilian Nursing Process Research Network (Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem) composed of Higher Education and Health Institution researchers in Brazil. Results: five instruments were organized collectively, involving the elements of nursing practice (nursing diagnoses, outcomes and interventions) in assistance for community; for patients (with suspected or mild, moderate, and critical COVID-19 and residents in Nursing Homes); for nursing workers’ health support, also subsidizing registration and documentation during the COVID-19 pandemic. Final considerations: valuing the phenomena manifested by families/communities, patients and health professionals is essential for early detection, intervention, and prevention of diseases.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción teórica de los documentos de respaldo del Proceso de Enfermería en los escenarios de asistencia al COVID-19. Métodos: es un relato de experiencia de la actividad conjunta de la Red de Investigación de Procesos de Enfermería, formada por investigadores de las Instituciones de Educación Superior y Salud de Brasil. Resultados: se organizaron cinco instrumentos de manera colectiva, involucrando elementos de la práctica de enfermería (diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería) en el cuidado comunitario; al paciente (sospechoso o con COVID-19 leve y moderado, crítico y residente en Hogares para Ancianos); y apoyo a la salud del trabajador de enfermería, subsidiando además el registro y documentación durante la pandemia de COVID-19. Consideraciones finales: valorar los fenómenos manifestados por las familias/comunidades, pacientes y profesionales de la salud es fundamental para su identificación temprana, intervención y prevención de enfermedades.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de construção teórica dos documentos de apoio ao Processo de Enfermagem nos cenários de atendimento à COVID-19. Métodos: trata-se de um relato de experiência da atividade conjunta da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem, formada por pesquisadores de Instituições de Ensino Superior e de Saúde do Brasil. Resultados: cinco instrumentos foram organizados coletivamente, envolvendo os elementos da prática de enfermagem (diagnósticos, resultados e intervenções de enfermagem) na assistência à comunidade; ao paciente (suspeito ou com COVID-19 leve e moderada, crítico e residente em Instituições de Longa Permanência para Idosos); e ao suporte à saúde do trabalhador de enfermagem, subsidiando igualmente o registro e a documentação durante a pandemia de COVID-19. Considerações finais: valorizar os fenômenos manifestados por famílias/comunidades, pacientes e profissionais de saúde é essencial para sua identificação precoce, intervenção e prevenção de agravos.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0798 108 downloads

15.

SNOMED-CT as a standardized language system model for nursing: an integrative review
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Silva, Carolina Giordani da

; Vega, Edwing Alberto Urrea

; Cordova, Fernanda Peixoto

; Carneiro, Flávia Aline

; Azzolin, Karina de Oliveira

; Rosso, Lucas Henrique de

; Graeff, Murilo dos Santos

; Carvalho, Patrícia Vasconcellos de

; Almeida, Miriam de Abreu

Revista Gaúcha de Enfermagem

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2020, Volume 41 elocation e20190281

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the use of the Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (SNOMED-CT) as a model for interoperability of the nursing terminology in the national and international contexts. Methods: This is an integrative literature review according to Cooper, which searched for articles in Portuguese, English and Spanish, published between September 2011 and November 2018 in the BVS, PubMed, SCOPUS, CINAHL, EMBASE, and Web of Science databases, ending in a sample of 15 articles. Results: The SNOMED-CT is a multi-professional nomenclature used by nursing in different care contexts, being associated with other standardized languages of the discipline, such as ICNP®, NANDA-I, and the Omaha System. Conclusion: This review has shown that the use of SNOMED- CT is incipient in the national context, justifying the need to develop studies aimed at mapping the interoperability of existing systems of standardized language, especially NANDA-I, ICNP and Omaha System, in order to adapt the implementation of SNOMED-CT.

RESUMEN Objetivo: Describir el uso de Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (SNOMED-CT) como modelo de interoperabilidad de las terminologías de enfermería en el contexto nacional e internacional. Metodología: Se trata de revisión integradora de la literatura según Cooper, que buscó estudios en portugués, inglés y español, publicados entre septiembre de 2011 y noviembre de 2018 en las bases de datos BVS, PubMed, SCOPUS, CINAHL, EMBASE y Web of Science, que culminó en una muestra de 15 artículos. Resultados: SNOMED-CT es una nomenclatura multiprofesional empleada por la enfermería en diferentes contextos de cuidado, asociado a otros lenguajes estandarizados de enfermería como CIPE®, NANDA-I y Omaha System. Conclusión: Esta revisión demostró que el uso de SNOMED-CT es incipiente en el contexto nacional, lo que justifica la necesidad de desarrollar estudios destinados a mapear los sistemas de lenguajes estandarizados existentes, especialmente NANDA-I, CIPE y Omaha System, con el propósito de adaptar la implementación de SNOMED-CT.

RESUMO Objetivo: Descrever a utilização do Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms (SNOMED-CT) como modelo de interoperabilidade das terminologias da enfermagem no contexto nacional e internacional. Metodologia: Trata-se de revisão integrativa da literatura segundo Cooper, que buscou artigos em português, inglês e espanhol, publicados entre setembro de 2011 a novembro de 2018 nas bases de dados BVS, PubMed, SCOPUS, CINAHL, EMBASE e Web of Science, finalizando em uma amostra de 15 artigos. Resultados: O SNOMED-CT é uma nomenclatura multiprofissional utilizada pela enfermagem em diferentes contextos de cuidado, sendo associada com outras linguagens padronizadas da disciplina, como CIPE®, NANDA-I e Omaha System. Conclusão: Esta revisão mostrou que o uso do SNOMED-CT é incipiente no contexto nacional, justificando a necessidade de desenvolvimento de estudos visando o mapeamento dos sistemas de linguagem padronizadas existentes, especialmente a NANDA-I, CIPE® e Omaha System, para fins de adequar a implementação do SNOMED-CT.

https://doi.org/10.1590/1983-1447.2020.20190281 46 downloads

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